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郑州生育、围保报销金额介绍,生育保险报销金额

2022-04-11 12:57:12     来源:www.dxfbaby.com
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1、郑州生育、围保报销金额介绍

符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职(也就是停缴费用的,不管之前交了多少,都不再享有报销的权利)工生育

1、郑州生育、围保报销金额介绍

符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职(也就是停缴费用的,不管之前交了多少,都不再享有报销的权利)工生育发生的医疗费, 生育保险基金按以下限额标准支付:

( 一)产前检查:800 元/例;

( 二)正常分娩:三类定点医疗机构 2200 元/例;二类及以下定点医疗机构 2000元/例;

( 三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构 2800 元/例;二类及以下定点医疗机构2600 元/例;剖宫产:三类定点医疗机构 4500 元/例;二类及以下定点医疗机构 4300元/例;

( 四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术 5000 元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的, 按上述限额标准支付。

用人单位按时足额缴纳生育保险费的职工, 实施计划生育手术发生的医疗费, 生育保险基金按以下限额标准支付:

( 一)放置、取出宫腔内节育器(含检验费) :三类定点医疗机构 150 元/例;二类及以下定点医疗机构 130 元/例;

( 二)输精管疏通术(含检验费) :三类定点医疗机构 1200 元/例;二类及以下定点医疗机构 1000 元/例;

( 三)输卵管疏通术(含检验费) :三类定点医疗机构 2600 元/例;二类及以下定点医疗机构 2400 元/例;

( 四)输精(卵)管复通术(含检验费):三类定点医疗机构 4000 元/例;二类及以下定点医疗机构 3800 元/例;

( 五)早期妊娠需在门诊终止妊娠(含孕情检查、检验费) :三类定点医疗机构300 元/例(特殊情况除外);二类及以下定点医疗机构 280 元/例;

( 六)12 周以上住院终止妊娠:三类定点医疗机构 1000 元/例;二类及以下定点医疗机构 800 元/例;

( 七)引产:三类定点医疗机构 1500 元/例;二类及以下定点医疗机构 1300 元/例。

实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

2、生育保险报销金额

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

1、生育保险适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。

2、缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城

3、生育保险报销金额多少

生育保险报销金额多少?其实孕妇生育期间所产生的住院费、手术费、接生费以及检查费还有医药费都是由生育保险基金按照一定标准比例报销的。基本医疗费及药费超出生育保险基金处报销部分则由用人单位补上。生育保险报销是在一定时间内向生育保险基金处提出申请,由生育保险基金处审核批准。一般情况下,资料通过生育保险基金处审核后,都是在一个星期内就可以收到 报销的金额的。

另外职工生育完出院后,由于生育而产生的相关疾病,治疗费用也可以向生育保险基金会提出报销。

4、各项生育报销的具体金额

青岛市的生育保险制定100多种。每种制定不同的最高限额制度,生育病种不同所享受到的 待遇也是不同的。其中早期生产检查157元,中晚期生产检查375元,正常的生产时1400元。 如若符合保险规定可当即在医院结算,超出正常保险金额的由个人缴纳。生育津贴是按照职 工所在就职单位的月平均工资计发。

青岛市各大医院都是青岛生育保险定点服务机构。

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