妊娠期病毒感染,妊娠合并巨细胞病毒感染的症状
1、妊娠期病毒感染
随着人们对病毒性疾病的认识也逐渐深入,由40年代的仅仅知道约30余种病毒能引起人类疾病,到90年代已发现有200多种病毒类型与人类疾病有关。其中有
1、妊娠期病毒感染
随着人们对病毒性疾病的认识也逐渐深入,由40年代的仅仅知道约30余种病毒能引起人类疾病,到90年代已发现有200多种病毒类型与人类疾病有关。其中有些病毒性疾病妊娠期妇女感染率明显高于非妊娠期妇女,对妊娠期妇女尤其胎儿造成严重危害,以普通的流行性感冒为例,重型流感,流产率10%,母体死亡率达80%。妊娠期感染病毒可致胚胎发育异常、流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及新生儿死亡率增加。先天性畸形多系妊娠期病毒感染所致。
妊娠期感染病毒的径路:
病毒可由呼吸道、肠道或直接接触而感染孕妇:
1、呼吸道传染的病毒有:鼻病毒、风疹病毒、副流感病毒、流感病毒及腺病毒等。
2、消化道传染的病毒有:肠道病毒、中型肝炎病毒及狂人病毒。
3、污染的血液或血制品传染的病毒有:乙型肝炎病毒、巨细胞病毒及人兔疫缺陷病毒。
4、吸毒(注射)传染的病毒有:人免疫缺陷病毒(感染后引起艾兹病)。
5、昆虫或动物传染的病毒有:乙型脑炎病毒及狂人病毒。
病毒性感染的传播多数是在患者与易感人群之间进行的,称为水平传播;而胎儿是在子宫、胎盘或母亲产道中感染的,称为垂直传播。风疹、巨细胞包涵体病、单纯疤疹、水痘-带状疱疹及肝炎病毒,均可引起垂直传播。
妊娠期病毒感染的发生率比正常女性要高,几乎大部分病毒都能传染给胎儿。其中风疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒等对胎儿有严重的影响。巨细胞病毒、单纯疱疹、乙型肝炎病毒等对新生儿有严重影响。妊娠期感染病毒后可引起流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及低体重儿,对存活的胎儿可导致先天畸形及其它系统改变。
主要先天畸形有:先天性心脏病,耳聋,白内障,小头,小眼,四肢发育不全,短指趾,皮肤藤痕,皮质萎缩等。此外,还可能出现其它异常,如肝脾肿大,血小板减少,智力低下,骨骼病变,脑钙化,发育落后,肝炎,视网膜炎,新生儿肺炎及心肌炎等。
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2、妊娠合并巨细胞病毒感染的症状
和大部分性传播疾病一样,孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染,也有潜伏期。潜伏期一般是28-60天,平均40天。在疾病潜伏期一般没有什么特别明显的症状,而且孕妇能长时间呈带病毒状态,可通过乳汁、尿液、唾液、宫颈分泌物排出巨细胞病毒。
少部分孕妇感染巨细胞病毒后会出现发热、精神不振、肌肉疼痛、头痛、咽痛、寒颤、白带增多等临床症状。
妊娠合并巨细胞病毒感染的确诊,除了孕妇的临床表现外,主要靠实验室检查,在检查中可发现单核细胞增多综合征,包括白细胞增多症、淋巴细胞增多症、肝功能异常等。<
3、妊娠合并巨细胞病毒感染对胎儿的影响
孕妇感染巨细胞病毒对胎儿可产生严重的危害。一般情况下,在怀孕头三个月胎儿感染率最高。
在孕早期感染巨细胞病毒,可造成胎儿多种先天畸形疾病或者流产。例如造成胎儿智力低下、小头、小耳、视神经萎缩、脉络膜视网膜炎。在严重的情况下会造成流产、早产、死胎等,或者是胎儿出生后体重过轻。
在孕中期感染的巨细胞病,病毒主要通过胎盘让胎儿受到感染,或者病毒通过胎膜使羊水受到污染,被污染的羊水会被胎儿吞咽,致使胎儿合并感染。
在怀孕后期,由于孕妇体内激素的改变,大量巨细胞病毒可被激活
4、妊娠合并巨细胞病毒感染可以生小孩吗
1、如果在早孕期发现巨细胞病毒感染,可以选择人工流产终止妊娠。也可以等到妊娠20周时,抽羊水检查免疫球蛋白(igm)。如果检查结果显示阳性,表示羊水已经受到感染,这就表示胎儿可能已经合并感染了巨细胞病毒,此时可以选择中断妊娠进行引产,避免胎儿出生后有畸形情况。
2、如果孕妇在孕晚期感染了巨细胞病毒,或者发现巨细胞病毒已经从宫颈管分离出,可以不做处理。等胎儿足月后,可选择经阴道分娩。但在孕晚期的感染并不能说明胎儿是否有感染的情况,很有可能新生儿尿液中隐藏了巨细胞病毒,最好使用一次性尿布,或