近年来我国儿童性发育比过去有所提前，性早熟发病率明显上升。记者昨日采访市妇幼保健院专家时获悉，我市目前已启动“儿童性早熟流行病学调查”，并对性早熟致成年后身高、心理等方面的损害，制定相应干预策略。

6岁女童出现乳房发育

在青春期保健前期基础调查项目中，市妇幼保健院对全市除盐田外的5个区5000名1~3年级的小学生，展开性发育情况调查。据统计，在6~8岁的孩子中，有5%左右的女童出现乳房发育，1%的男童出现睾丸增大、阴茎增长等性早熟迹象。

早熟孩子可能比同龄人矮

专家说，轻视性早熟，错过早期治疗带来的直接后果是孩子成人后身高可能要比同龄人矮5~10厘米。

市妇幼保健院副主任医师龚林说，性早熟的孩子提前进入青春期，在一段时间内身高可以飙长。但这些孩子骨头的年龄也超过了自身的实际年龄。等到别人长个的时候，早熟孩子的骨龄提早闭合，得不到足够的时间发育，最终这些孩子成年后身高水平低于一般人。

性早熟也会给一些孩子带来心理压力，甚至引发一些心理疾病。龚林说，有的性早熟女孩，看到别的女孩胸脯扁扁的，而自己的却隆了起来，会使孩子觉得自己与周围的同龄人不相称，产生抑郁、自卑。

肥胖者小孩应预防性早熟

对儿童性早熟的原因，市妇幼保健院专家进行了分析，初步认为电视、电影节目中激情戏太多，是影响孩子发育提早的主要原因。龚林说，小孩过早从影视节目里接触到超越其心理年龄的行为画面，并对这些行为模仿不利其成长。有资料显示，较闭塞地区比开放地区的性早熟患者要少得多。

在被调查的性早熟儿童中，爱吃肉是他们的共同特点。龚林说，专家们怀疑这与饲料中的激素残留在鸡肉、猪肉内有关。广东人热衷煲汤。煲汤材料中的各种药材，以及动物的内脏、含淋巴较多的脖子、雪蛤、蜂王浆、海鲜等含雌激素类食品，功能性饮料都可能成为孩子性早熟的“催化剂”。

龚医生说，性早熟也是一种疾病，在发育刚刚开始时找出原因，可有效预防。目前，服用药物和针剂注射都可以达到延缓性发育的效果。她提醒家长，由于雌激素是由一些脂肪细胞转化而来，对于肥胖、糖尿病、有家族遗传史和甲状腺疾病的孩子，更应防范早熟。

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专家认为，引起男性不育的原因，除了化学工业造成的空气、水等环境污染，随处可见的各种辐射，以及抽烟、喝酒对男性生殖健康的威胁之外，更多原因来自于睾丸异常、射精障碍、免疫失调、精子精道梗阻、内分泌失调、附属腺炎症、精索静脉曲张等先天或后天的疾病。

在过去的50年间，男性精子几乎减少了一半，并且每年还以2。1%的速度在减少。与此同时，人类精子的质量也在悄然衰退，畸形、劣质精子的比例在增多，其活力、穿透力、致孕率在下降，以致男性不育的比例也在逐年增多。随着全球环境污染的日益严重，人类的精子数量正在悄然下降。专家预言，如果环境不断遭到破坏，那么我们今后繁衍后代的方法可能只有靠细胞克隆了。在不孕不育人群中，纯粹由于男方原因所致的比例约占25%以上;而单纯女方因素则为45%;男女双方皆有问题的占22%;剩下大约超过8%的则是:原因不明"。照此计算的话，在不孕不育因素当中男性:参与"的比例起码占了50%。

不良生活习惯、环境污染影响精子质量

乱补药导致激素失衡

不少男性听信广告，服用一些生殖保健类的补药，以期改变婚姻生活质量。而朱录信认为，乱服补药可能会造成男性不育。原因是这些所谓的补药里面往往含有性激素成分，可能会影响睾丸的正常生精功能，所以未育者在选择时应该格外小心，滥服补药会对生殖健康构成巨大的威胁。

汽车尾气是生精大敌

汽车尾气污染也是造成男性不育的一个重要因素。研究发现，汽车废气中的一氧化氮和铅最容易破坏精子质量，尾气中的一些重金属如铅、汞、镉等，也是生精的大敌。除此以外，:白色污染"也会对男性生育造成很大影响。如果用塑料饭盒加热食物或者装热饭热菜，会产生类雌激素，使激素分泌紊乱，在抑制性欲的同时，会影响睾丸的生精功能。

青春期孩子的身高增长明显加速，一般有三个阶段，即开始阶段、快速增长阶段及减慢阶段。正常情况下，女孩身高在10岁左右开始生长加速，11-13岁是快速增长阶段，每年平均可长高8厘米左右。13岁以后增长减慢，一般到16~18岁就停止增长。男孩身高加速增长比女孩晚2年，一般在12岁左右开始生长加速，13~15岁是快速增长阶段，每年平均可长高10厘米左右，16岁以后增长减慢，一般到18~20岁就停止增长。在快速增长阶段，身高总的增长数女孩平均为25厘米左右，男孩平均为28厘米左右。

性早熟儿童身高增长年龄明显提前，一般要提前2年以上。

出现身高突然加速增长的现象，是由性激素、生长激素、肾上腺皮质激素共同作用的结果，同时甲状腺素、胰岛素也参与作用。这些激素促进软骨细胞分裂增殖和成骨细胞的增殖分化，促使骨骺快速成长、融合、形成骨质。但由于骨骺闭合时间也明显提前，最终身高还可能比同龄人矮几厘米。

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  有微博称：:两岁半的女孩已经来了一年多月经，乳房有3厘米高。千万别再给孩子吃反季节蔬菜和水果及含激素食品。"微博一出，一石激起千层浪。性早熟难道都是吃出来的?

  童性早熟是指在青春期以前，即与年龄不相称地过早出现第二性征，并促进体格发育，一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮；男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

  近日有微博称：:两岁半的女孩已经来了一年多月经，乳房有3厘米高。千万别再给孩子吃反季节蔬菜和水果及含激素食品。"微博一出，一石激起千层浪。性早熟难道都是吃出来的?专家称，性早熟病因非常复杂，是遗传因素和生活环境相互作用的结果。近年来，儿童性早熟比例呈上升趋势，且发病年龄越来越小。

  误服避孕药致性早熟

  :我的门诊量每天100人左右，其中1/3的患者是性早熟。"山东省立医院儿科内分泌科主任医师李桂梅说，性早熟门诊发病率仅次于甲状腺、身材矮小类疾病。按目前的门诊量，儿童性早熟有逐年上升的趋势。:2岁半的小女孩开始阴道出血，经检查被确诊为性早熟。"李桂梅说，小女孩把避孕药当成糖丸来吃，来就诊时月经周期规律，每20天一次月经。:因为误服性激素药物导致的假性性早熟比较好治愈。80%至90%患真性性早熟的女孩中找不到病因。"李桂梅说。

  因误服或外用外界含类激素物质及性激素药剂也可引起性早熟，如误服避孕药、涂抹成人化妆品。李桂梅就曾接诊一例因涂抹化妆品导致性早熟的患者。:不少女性化妆品都含雌激素，不少家长给孩子涂抹成人化妆品，可能诱发儿童性早熟。"

  性早熟有遗传倾向

  :青春发育有显著的遗传倾向，这里包括性早熟和性发育延迟。"李桂梅说，通常妈妈初潮早，女儿的发病年龄也早。性早熟中，遗传性卵巢功能异常就是典型的遗传性性早熟。

  在李桂梅接诊的病例中，曾有一名孕妇，宝宝在母体中发育时就性早熟。:孩子刚出生就做了脑垂体手术，但两年后性早熟现象又复发。"李桂梅说，性早熟与个人基因有关，与外界环境也有关，现在很多孕妇过量补充营养，会间接刺激宝宝的雌性激素发育。

  很多家长为避免孩子出现发育迟缓，智力低下等问题纷纷给孩子狂补。李桂梅说，人体需要多种微量元素，但微量元素一定要均衡，缺乏任何一种都可能引起病症。:孩子过早生长，成年后身高易比同龄人低。"李桂梅说，儿童成熟过快者骨龄成熟加速，骨骼提前愈合并过早停止生长，会致使成年时身材矮小。

  男童女相也是性早熟

  按第二性征特征分类，与原性别相反时也是性早熟。:刚接诊一个两月大患者，外表看是男孩，但染色体显示是女孩，有子宫、乳房等，并且乳房已开始发育。"李桂梅说，她还接诊过与此相反的异性性早熟病例，3岁左右，个性体征为女性，染色体却是男性，逐渐出现男性特征，如睾丸、喉结等。

  如何判断孩子是否性早熟?

  李桂梅说，首先要诊断是属于真性性早熟病还是假性性早熟，需要到医院做检查，有些性早熟通过药物治疗可痊愈，早发现早治疗，康复的机会就越大。山东大学齐鲁儿童医院儿保所内分泌科副主任医师冯冰说，新生儿刚出生时，受母体雌性激素影响，部分新生儿会有性早熟现象，但大部分不用治疗即可恢复，但若胎儿在子宫内发育不好，孩子将来患某些疾病的风险将增加，包括性早熟、代谢综合征、多囊卵巢等。

  性早熟不能全怪食物

  李桂梅说，很多人将性早熟原因归咎于食物，其实儿童性早熟遗传因素与生活环境因素相互作用。

  排除病理性原因，环境污染、食物激素含量过高、营养过剩、盲目进补、社会心理因素等都是催化剂。:随着报纸、电视、网络等媒体涉及性发育和两性关系的内容增多，孩子不自主地耳闻目染，也会刺激下丘脑垂体神经的反射，导致性腺轴提前启动。":家长可以通过生长发育曲线来检测孩子是否性早熟。"李桂梅说，每个月量一次身高、体重和头围，把测量的结果记录在生长发育曲线表上，观察宝宝的生长曲线是否一直在正常范围内，并且是匀速顺时增长。:1至3岁生长速度约在10—15厘米，青春期前每年会按照7厘米的速度生长，青春期发育期生长速度在8—12厘米之间。"

  专家提醒：三种人群容易性早熟

  第一是肥胖儿童，这类儿童是典型的营养过剩;第二是抵抗力低下的儿童，比如有些容易感冒、感染的孩子，虽然看起来很瘦，但有可能出现性早熟;第三是出生体重不到2.5公斤的孩子。

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