现代医学研究结果证实，受孕的必要条件包括必须具有正常的生殖细胞（精子和卵子），精子和卵子正常结合形成受精卵，以及受精卵应能正常着床和发育。加果正常育龄夫妇生活在一起，性生活正常，未采取避孕措施，一般第1年有80%可以受孕和生育，第2年受孕者又可增加10%，3年以上仍未生育者，为不育症。

  以往对不育更注意女方因素造成不能受孕，这种:传统"概念随着男性生殖生理学的深入研究，已经发生了根本变化，认识到不育可能是男女双方中的某一方因素造成。因此，不育夫妇应同时检查。如果是男方的精子异常或男性生殖器官疾病引起的不育称为男性不育；同样，因女方的卵子异常，受精卵不能正常着床，发育或存在女性生殖器官疾病者称为女性不育。

  国内有学者认为，一般在10对夫妇中约有1对发生不育，属于女方因素约为60%，单属于男方因素的约为40%，属于男女双方共同因素约为10%。

  目前，男科对男性不育症的诊治和研究已日益受到重视。男性具有生育能力的特征有以下几方面：①应有正常的下丘脑、垂体及睾丸器官；②丘脑—垂体—睾丸轴内分泌激素应是平衡协调的；③附睾、输精管、射精管等输送通道无阻塞；④阴茎、睾丸、附睾、前列腺、精囊等生殖器官的功能正常。以上这些因素中不论哪一环节有异常，均可导致男性不育。

  男性不育是一个较为复杂的临床综合征，病因很多，有时互相交叉。根据患者的性功能正常与否，可将男子不育症病因分为两大类：一类为性功能正常性男性不育症，根据精液分析的结果，进一步分为无精子症和重度少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症；另一类为性功能障碍性男性不育症，又可进一步分为先天性发育异常、心理性、神经性、血管性、内分泌性以及药物性等男性不育症。

  世界卫生组织(who)不孕症病因学调查结果表明，男性因素的发生率为14.6%～46.5%，大多数在30%～40%范围内。对每对不育就诊的夫妇，男方都应首先进行精液检查，在不育夫妇中，男性生殖能力异常的比例不低于50%。cates（1985年）根据who的调查资料认为，几乎半数的非洲男性有性传播疾病史，大约是发达国家的10倍，是其它发展中国家的1.5～3倍。

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  性交后试验结果良好的情况下，却2～3年以上怀不了孕，且检查不出原因何在，针对这样的患者，我们身为科学工作者的医生们应该始终带着:为什么"这样一个疑问去预测其原因所在。

  如果看到性交后试验结果良好，马上就对患者说:没问题"的话，那么你即使是拿着医生执照，也绝对不会成为那些信任你的为不孕而烦恼的:羔羊"（患者）的救星。那么为什么还会不孕呢？

  卵子和精子不能相遇，或是相遇非常非常的难

  精子在宫颈黏液里向上游，由于宫腔向输卵管内前进，在输卵管壶腹部和输卵管伞的附近等待排卵。到这一步为止，原因不明不孕的你也许和能怀孕的那5个人是一样的。完全是自然周期的话，左右两侧卵巢中将有一侧会排出一个优势卵泡（成熟的最大的卵泡）。

  在这儿有一个非常重要的功能介入，那就是被称为:捕获卵子"的输卵管伞的特别功能。卵泡破裂，排出的卵子并不是自己游进输卵管伞里去的

  每个月只有一个长大成熟的优势卵泡，输卵管伞会事先感知到这个月将排出的成熟卵泡，输卵管伞的须状漏斗部会恰到好处地把将要排卵的整个卵泡层层包围覆盖，就像海葵捕获猎物那样。然后输卵管伞会吸取排出的卵子，使卵子到达输卵管壶腹部。这就是输卵管伞的:检拾卵子"的功能

  在确认了性交后试验结果良好后，对于那些原因不明的不孕女性，预测有98%以上的人是由于捕获卵子的功能没有正常的运作。也就是说卵子和精子没有相遇，或是处于很难相遇的状态里。

  譬如说有这样的例子，时隔四年突然怀孕了，这就可以考虑为处于很难相遇状态里的精子和卵子，偶然碰巧地相遇了。

  如果输卵管造影检查确认了两侧输卵管闭塞的话，那么能肯定精子和卵子不会相遇；但是，如果一侧输卵管是通的话，那么就不能肯定精子和卵子不会相遇。

  如果输卵管形态异常的程度比较严重的话，通过腹腔镜检查可以显示出捕获卵子功能的障碍。可是在表面上看不出异常的情况下，很遗憾目前还没有办法能事先证明该功能是否异常。

  不过有一个事实存在，那就是几乎所有的不孕症专科医生及不孕患者在确认了输卵管造影检查正常以后，就会很自然地认为精子和卵子能够相遇，然后就会为以后的:为什么不着床"而苦恼。也有的会因为基础体温的高温期长短而认为:有可能是由于黄体功能不全"，于是便投用大量孕激素治疗。

  如果精子和卵子没有相遇的话，那么不孕的原因是：产生不了受精卵，是存在于着床障碍和黄体功能不全以前的问题。

  只有这一个方法能证明:精子和卵子不能相遇是不孕的原因"。

  也就是，我们可以通过采卵取出排卵前的卵子，同时收集其丈夫的精子，把必要的一定数量的精子撒于卵子周围，确切无疑地让精子和卵子相遇。然后卵子会受精、分裂，接着我们把受精卵形成的送还到子宫里去。如此反复l～2次后，如果着床的话，那么可以100%的通过逆向思维反过来证明不孕的原因既不是两人不相配也不是着床障碍或者是黄体功能不全，而是:精子和卵子没有相遇"。同时，我们还可以通过直接观察采出的卵子，来判别卵子的质量好坏。

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1、盆腔因素：约占不孕不育症病因的35%，包括：

①输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏，使输卵管完全阻塞或积水导致不孕；

②盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等均可引起局部或广泛的疏松或致密粘连，造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏；

③子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宫腔免疫机制紊乱导致排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节多妊娠产生影响；

④子宫内膜病变，以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见；

⑤子宫肌瘤，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响；

⑥生殖器肿瘤，与不孕的关系并不确定，有内分泌功能的卵巢肿瘤造成的持续无排卵可影响妊娠；

⑦生殖道发育畸形，包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等，可能引起不孕和流产。

2、排卵障碍：占25%-35%。主要原因有：

①持续性无排卵；

②多囊卵巢综合症；

③卵巢早衰、卵巢功能减退；

④先天性性腺发育不良;；

⑤低促性腺激素性性腺功能不良；

⑥高催乳素血症；

⑦黄素化卵泡不破裂综合征等。

需要注意的是，有些排卵障碍的病因是持久存在的，有的则是动态变化的，不能作为唯一的、绝对的和持久的病因进行界定。对月经周期紊乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇，需要首先考虑排卵障碍的病因。

根据统计，近年来，女性不孕的比例上升。许多女性正承受着不孕不育的困扰，而其女方因素占据着主导地位。身为一名女性的你必须要当心，下述八个隐患将伤害你的生育系统。

1、过度减肥和低脂饮食

许多女性为追求纤瘦的身材想尽办法，但研究显示：过度减肥可导致不孕。专家解释，脂肪与生育能力有莫大关系，因为女性的身体脂肪会把男性激素转化为女性激素，同时提供生产所需的能量，所以脂肪对女性生育能力很重要。

体重过轻的女性不孕的机会最大，虽然这些女性的月经似乎很正常，但其实她们已失去怀孕能力。

过瘦女性起初会停止排卵但继续来月经，再瘦下去就会完全停经。

2、多次人流

一些年轻女性不注意避孕，以为年轻身体好，就用人流来作为补救措施。殊不知隐患就此潜伏下来———多次人工流产易导致盆腔炎，从而殃及输卵管，而输卵管是非常重要的生育系统通道，若发炎后堵塞，就会发生不孕。相比之下，药物流产比手术流产的出血时间更长、感染机会更多、危险性也就更大。而且，流产的次数与发生不孕的几率成正比。反复人工流产还会使子宫内膜变得很薄，日后一旦怀孕，胚胎就像沙地里的小苗，为了争取养分，只好拼命往深里扎根，分娩时胎盘不能自动娩出，更严重的就成了“胎盘植入”，和子宫长成了一体，医生只得将子宫切除。

3、长期吸烟

一些年轻女性把吸烟当作时尚，却不知外表的潇洒带给她们的却是无法追悔的痛苦。烟中所含的烟碱和尼古丁会造成全身血管病变，子宫血管因此受累。怀孕早期容易发生流产，到中期发生怀孕期间最危险的并发症之一——妊高症。长期吸烟还会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢功能，导致内分泌失调引起的不孕症。

4、性挥霍及享乐主义

一些年轻女性因交友不慎或有多个性伴侣，往往会感染性疾病。而女性感染性病的概率远远大于男性。如果女性不幸感染了性病，因为处在潜伏期，一时还看不出影响，但不知不觉地引发了盆腔炎，造成不孕症。

5、将生育年龄推到“黄金年段”之后

年龄的增长对女性生育能力影响非常大，从女性的生理规律来说，生育能力最强在25岁，30岁以后缓慢下降，35岁以后迅速下降，44岁以后有87%的女人失去了受孕能力。生活方式、环境、年龄都会影响到卵子的质量，年龄越大，意味着卵子质量受到外界空气污染、电磁辐射、各种化学污染的机会就更大。女性最理想的生育年龄是26岁—30岁，即使因种种原因必须推后，也要尽量优化自己的生活习惯和环境。

6、感染滴虫性阴道炎等疾病

滴虫感染时，阴道的ph值一般为5.0—6.0,而正常阴道的ph值应为4.2—5.0。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量白细胞，这些都会妨碍精子成活，使精子数量减少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。但这并不是不可逆的，大多数人在滴虫病治愈后，生育能力也可以得到恢复。

7、经期不避讳性爱

经期性爱容易导致两种危险———盆腔感染和子宫内膜异位症，而两者都是摧残生育能力的杀手。

平时，宫颈是闭合的，防止细菌进入盆腔。

但经期宫颈松驰，保护能力下降，如果这时有性生活，就很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发感染。

更严重的是，如果逆流的经血在盆腔里残存下来，就会造成子宫内膜异位症。

8、压力过大

正值生育年龄的女性，如果长期处于极大的压力下，会使卵巢不再分泌女性激素及不排卵，月经也就开始紊乱甚至变成无月经，在这种情况下，当然也就不太容易怀孕了。