脑膜炎除了分为小儿脑膜炎、成人脑膜炎之外，还可以根据脑膜炎症状划分为：急性脑膜炎以及慢性脑膜炎。那么，急性脑膜炎症状如何呢？

急性病毒性脑膜炎临床表现为急速起病，一般时长几小时，表现有发热，体温可达38-40℃，头痛，其程度比其他原因发热伴随的头痛更为严重，可有轻度的神志障碍如嗜睡、昏睡或易激惹。

急性脑膜炎的典型症状即发热，头痛，颈项强直与呕吐出现之前，往往先有前驱的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小时内陷入重危病态，儿童的病程进展甚至可以更短。

以下是急性脑膜炎症状，如果出现这些现象，一定要注意是否患上急性病毒性脑膜炎，以便得到及时的治疗。

1、出现发热、头痛、嗜睡、昏迷、惊厥以及进行性加重的神经精神症状。

2、起病急、常有病毒感染史。

3、脑脊液的变化：外观清亮，白细胞数轻度升高（可在30～500×10的6次方/l），早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。

4、脑电图显示不同程度弥漫性或局限性慢波。

5、血清补体结合试验滴定度在急性期及恢复期相差4倍或4倍以上。

6、血凝抑制试验，恢复期的滴定度较急性期高出或低于4倍以上。

7、血清中和试验滴定度在急性期及恢复期相差4倍或4倍以上。

8、免疫荧光抗体检查阳性。

实际上，急性脑膜炎也分为几种类型，每种的病因都不一样，我们需要了解不同的急性脑膜炎的形成原因，才能对症下药，有效治愈急性脑膜炎。

1、细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌b型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球菌）。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

2、结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。

3、病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

4、隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些hiv病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

5、急性化脓性脑膜炎

致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染，细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流， 结核性脑膜炎

并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行，称为流行性脑膜炎。

6、新生儿脑膜炎

最常见的病因是大肠杆菌，感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的igm，入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。

7、流感杆菌脑膜炎

多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见，其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎，而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。

急性脑膜炎与普通的脑膜炎相比，最大的特征是临床表现起病急，病势凶猛，变化迅速。这让往往使得妈妈总是很难及时反应过来，致使救治不够及时，令记性脑膜炎即使治愈后，后遗症还是很明显、严重。

发病前1～2天内，与上呼吸道炎的症状相似，全身不适，咽痛，头痛等。但起病后，寒战，迅速高热，可达39℃以上，接着会出现明显头痛和反复的喷射性呕吐，颈脖发硬，全身各部位可见到出血点，并迅速扩大为大片瘀斑。2岁以下小儿症状与年长儿童不同，在起病初大多没寒战，可表现为嗜睡、拒食、呕吐等，并易抽痉和前囟膨隆。

病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等，进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等，而神经系统表现甚少。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征，如颈项发硬等。但婴幼儿颈强直常不明显，常表现为前囟饱满，角弓反张。

肺炎球菌和流感嗜血杆菌感染可在早期出现局部脑体征，表现为持续性脑局部损害和难以控制的痫性发作。病程稍晚可有脑神经障碍，以眼球运动障碍多见，在肺炎球菌脑膜炎的患者中发生率最高。另外可有意识障碍及眼底水肿，由于颅内压增高有时可致脑疝形成。在脑膜炎流行期间，如病程进展快，起病时伴有皮肤黏膜淤点或淤斑，并迅速扩大，且发生休克，应考虑脑膜炎球菌脑膜炎。

主要诊断依据如下：

1、暴发性或急性起病。

2、发热、头痛、脑膜刺激征。

3、脑脊液中以分叶核粒细胞增多为主的炎症变化。

4、新生儿和婴幼儿有发热伴有原因不明的呕吐、精神萎靡、惊厥、囟门饱满及头痛等化脓性脑膜炎可疑症状时，即使无神经系统客观指证也应尽早腰穿，有时甚至需要反复多次脑脊液检查以明确诊断。

5、本病的确切诊断，应有病原学依据。除作脑脊液细菌涂片外，应常规进行脑脊液细菌培养。近年来细菌抗原测定技术有了迅速发展，其敏感性特异性均高，且不受应用抗生素治疗的影响，其阳性率远较目前国内细菌培养的阳性率高，方法简便、快捷，故目前作为早期快速的诊断手段。

在选择急性脑膜炎的治疗方法的时候，中西医都是不错的选择，但不管选择哪种治疗方法，最重要的是及时发现，及时送孩子到医院治疗。以免带来治疗不当导致的后遗症。

1、西医疗法：

采用透过血脑屏障较好的抗生不经如青霉素600万～800万u、磺胺嘧啶钠4～6g静脉静脉滴注。进行乳突根治性探查，要清除胆脂瘤、肉芽及腐骨，刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药，因给药浓度很低，用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000u。脑膜炎期内常并发脑脓肿，发生率达2%～7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征，故脑膜炎是否真正治愈，必须严格检查。可用脑脊液复查和ct脑扫描等以排除脑脓肿存在的可能，出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源性脑膜死亡率很高。自磺胺药物及抗生素问世之后，死亡率已由90%下降到5%以下。现今死者多因误诊误治或并发了脑脓肿所致。

2、中药疗法：

辨证：温热疫毒，深入营血，内陷心包。

治法：清营透热，清心开窍。

方名：疫疠解毒清心汤。

组成：生石膏200克，犀角10克，黄连10克，黄芩15克，玄参50克，生地50克，知母15克，丹皮15克，焦栀子15克，生绿豆100克，鲜菖蒲15克，白茅根100克。

用法：水煎服，每日1剂，日服2次。