婴儿腹泻

母乳喂养儿每天大便2～6次，甚至更多，金黄色糊状或稍稀，气味酸、不臭。如一般状况好，体重增长，是属于正常现象。人工喂养小儿的大便颜色浅黄色，成形，每天1～2次。腹泻是指大便次数增多，变稀或水样有时带脓血。

由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能比成人低;又兼他们生长发育迅速，营养的需求相对较多，胃肠道的负担很重，因而容易发生腹泻。腹泻常见的病因是喂养不当，如人工喂养儿，奶量增加太多或突然由人奶改为人工喂养，牛奶内加糖过多或不定时喂养。环境过热或过冷可引起肠道功能紊乱。少数患儿腹泻是对奶制品过敏引起的。腹泻的另一类病因是感染，如母亲喂奶前不洗手，不注意个人卫生和奶头清洗。人工喂养儿奶头和奶瓶不注意清洁消毒，就可能被细菌污染，特别是夏天奶容易变质污染，如喂了已变质的奶可引起肠道感染。此外，新生儿肠道以外的感染如呼吸道感染或败血症等也可以腹泻。

新生儿腹泻主要在于预防。母乳是无菌的，而且母乳中有抗体尤其在初乳中抗体很多，对肠道感染有一定的抵抗力，母乳喂养可以减少腹泻发生。人工喂养时注意喂养方法和做好奶具清洁消毒，这是预防新生儿腹泻的根本措施。

一旦发生腹泻，要及时处理。如腹泻不重，由喂养不当所致，应及时调整奶量，1～2天内减少奶量或把奶稀释为1/2~2/3，但不要长时间稀释，以免婴儿营养不良。适当口服补液，可用世界卫生组织推荐的口服补液配方（医院或药店有供应）。方法如下，用1/4包加水至250毫升，按每千克体重服60毫升，在6小时内少量多次喂入。也可服妈咪爱和思米达，前者可以调整肠道正常菌群，后者有保护肠道黏膜的作用。服法：新生儿：妈咪爱每次1/3包，一日2次；思米达1/4包冲水15毫升，每日2次。两种药交替使用，间隔2小时。婴幼儿：妈咪爱1包，每天2次；思米达半包，冲水25毫升口服，每天2次。两种药交替使用，间隔2小时。以上药物比较安全，有利于腹泻康复。如腹泻较重或大便有脓血，伴有食量减少、呕吐、尿少等，应及时找医生诊治。

腹泻对婴幼儿的身体造成的损害较大，所以必须重视预防。首先应提倡母乳喂养，因为母乳的成分适合婴儿的消化生理功能，可减少发病机会，提高婴幼儿抵抗力。母乳中含有帮助婴儿消化的酶，不需要消毒，只要哺喂前母亲洗干净手和奶头。母乳中含有抗体，可使婴儿对病毒或细菌都有抵抗力，降低腹泻的发病率。不宜在夏季断乳。其次要注意为婴儿及时添加辅食，要循序渐进，在品种上一样一样的加，每次限1种，从少量开始，逐步增加，不能一下子加得太多。还要观察孩子大便的情况，如有不消化的食物或大便酸臭，辅食量要减下来，否则就易造成腹泻。

无论人工喂养或准备辅食都要认真注意饮食卫生，以防病从口入。牛奶或其他奶制品一定要煮沸消毒后再吃；奶瓶要每天煮沸消毒，每次用后洗净，用前再用开水烫一下；奶头每次用后都应煮沸消毒。食用白糖经过运输、包装、销售过程，都有可能被污染，因此加在奶中、水中的白糖均应煮沸后给婴儿吃。凡负责配制奶类或辅食的成人，要身体健康，有结核病、肝炎、痢疾、皮肤病的人，不得从事婴儿食品的配制工作：负责婴儿食品配制的人，要穿清洁工作服，工作前洗手，用专用的婴儿食具。及时治疗佝偻病、营养不良及肠道外感染。避免滥用广谱抗生素。

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1、按时添加辅食，但不能同时添加几种辅食。

2、鼓励母乳喂养，尤以生后4-6个月和第一个夏季

3、注意饮食卫生和水源、餐具的清洁，并作到饭前便后要洗手。

4、食欲不振或在发热初期，减少奶和其它食物入量，改为口服补液盐配成饮料。

5、夏季避免继奶、过食或食用富于脂肪的食物，同时少穿衣服、注意居室通风。

6、及时治疗营养不良佝偻病或肠道外感染。

7、防止感染性腹泻的病菌传染：

（1）严重消毒病房，隔离患者

消

秋季腹泻顾名思义，常常发生在秋季，每年10-11月是发病的高峰，孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味。每天十几次。

秋季腹泻是由病毒引起的，所以用抗生素无效。病儿年龄大多在2岁以下，一般除发热、咳嗽、流泪等症状外，有的还伴有恶心和呕吐。秋季腹泻来势凶，小孩一旦得了秋季腹泻，常会出现严重的水电解质紊乱，因此父母应该给予足够的重视。

轻度的秋季腹泻，如果能调整饮食，采用合理的食物疗法，大多病儿在一周内就可痊愈。

秋季腹泻重在预防:

一、应 提倡母乳喂养，因母乳含有大量的免疫球蛋白，能增患儿强机体的抵抗力。

二、应注意饮食卫生，每次喂食前应用开水洗烫餐具，最好每天上午把全部餐具彻底煮沸消毒一次。

三、一旦周围邻居或托儿所里的孩子发生秋季腹泻，应该注意隔离，以防交叉传染。

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