腹膜外剖腹产是什么 腹膜外剖腹产有什么好处

怀胎十月，到临盆前若是能自然产当然最好，但若遇上高危险妊娠、胎位不正、甚至是多胞胎等状况时，剖腹产对妈妈来说可能则是相对安全的生产方式。长荣宥宥妇产科施俊宇医师表示，相较于传统剖腹产，建议准妈妈们亦可向主治医师咨询采用:腹膜外剖腹产"的可行性，不仅手术伤口较小、亦能减少肠阻塞与沾黏问题，以降低因生产而造成感染的风险。

传统剖腹产的方式力行已久，从下腹下刀、打开腹膜，从子宫下方切一开口将胎儿娩出，手术复杂度不高，安全性也高，也是最常见的剖腹产方式。然而，当胎儿从子宫娩出时，原本子宫内的血液、羊水、甚至胎便都有可能流入腹膜腔，且腹膜内的肠子也可能因接触空气、细菌而导致感染和肠沾黏问题。

相较于传统剖腹产会切开腹膜腔，:腹膜外剖腹产"的差异即在下腹下刀后，医师会避开腹膜腔，改将膀胱侧拨后再切开子宫，将胎儿娩出。文章来源：http://www.xixinv.com/health/zxlb/2017063026599.html 这种手术方法可维持腹膜腔的完整，避免子宫内的羊水、血水、胎便、胎脂等流入腹膜腔而造成感染，此外，也因手术过程不会碰到肠子，故术后没有肠胀气的问题，也不需禁食，只要手术麻醉药退掉之后即可立即用餐，补充体力。

值得注意的是，虽然腹膜外剖腹产的优点众多，但慎选执刀的妇产科医师更为重要!施俊宇医师补充，相较于传统(腹膜内)剖腹产，腹膜外剖腹产手术复杂度较高，在手术过程比较靠近血管丛，若不熟悉此手术的医师恐造成产妇出血问题，因此，执刀医师丰富的临床经验便非常重要!

此外，亦非所有产妇都适合采用腹膜外剖腹产!若有膀胱手术病史、腹腔手术病史或其他宿疾者，建议手术前应先与主治医师详细讨论合适的生产方式，更能开心迎接新生儿的到来唷!

群众的眼睛是雪亮的，如果剖腹产一无是处，那么那么多的年轻人为什么还要坚持这个选择呢？剖腹产能受到那么多年轻人的追捧，只因其有着以下这些好处：

1.确保母子平安

自然分娩的过程很漫长，有时长达二十多个小时，期间有很多不可预见性的事故发生，如羊水破了，如果坚持自然分娩会导致宝宝缺氧等。此外，如果孕妇自身并不适合自然分娩，例如患有高血压等疾病或是高龄孕妇，为了保证母子平安，医院都会建议孕妇选择剖腹产。

2.减少疼痛

分娩前的阵痛不是一般人能承受得了的，特别是现在很多的年轻准妈妈都是娇生惯养的独生子女，一直都没有吃过什么苦头，身体的体能也不一样能承受得了自然分娩所需要的巨大能量。剖腹产可以减少孕妇的疼痛，让孕妇在睡了一觉的感觉的以后就可以见到期待已久的宝宝。

3.保持阴道紧驰

自然分娩时，宝宝从阴道分娩出来，难免会导致阴道松弛影响日后的夫妻生活，剖腹产可以完全避免这个问题，保持阴道的紧弛。

4.同时处理其他疾病：剖腹产可以同时处理掉产妇腹腔内的其他疾病，如切除子宫肌瘤卵巢肿瘤等，结扎手术也可一并完成，真可谓是一举多得了。

5.可以选择吉时

中国的传统里很重视一个人的生辰八字，认为生辰八字能影响到人的一生。自然分娩难以预测宝宝在何时出生，可剖腹产就不一样了，你可以给宝宝选择一个良辰吉日，让宝宝带着长辈最美好的祝愿降临。

分娩既是一个新生命诞生的时刻，也是每一位准妈妈大功告成的时刻。在这关键时刻，准妈妈需要注意分娩方面的宜忌。

剖腹产的缺点

1. 剖腹产手术增加了产妇大出血和感染的机会，产后出现各种并发症的可能是顺产的10 ～ 30 倍，子宫破裂、肠粘连、肠梗阻等并发症时常在术后出现。术后产妇疼痛的时间长，恢复时间也长，明显影响母乳喂养。

2. 由于孩子未经产道挤压，有1/3 的胎儿肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，易发新生儿并发症。剖腹产儿的空间感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困难的能力较顺生儿差。

3. 剖腹产中可能发生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。

剖腹产的优点

1. 剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

2. 宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

3. 腹腔内如有其他疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。做结扎手术也很方便。

4. 对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

必须选择剖腹产的情形

产妇方面，包括：产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符；先兆子宫破裂；重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等；重度妊娠高血压综合征；临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者；产前发生严重大出血，如前置胎盘、

胎盘早期剥离等；产程过长（超过30 个小时）；高龄初产妇（大于35 岁）；产妇患有急性疱疹或阴道性病者。

胎儿方面，包括：胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；产程停滞，胎儿从阴道娩出困难；胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者；胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者；其他不宜自然生产者。

无论是顺产还是剖腹产，产妇在分娩过程中会大量出汗，加之产后汗液增多，会使头皮及头发变得很脏，并有不良气味。研究表明，产后洗头对于产后恢复有促进作用：

1、通过洗头、梳头，可去掉产妇头发中的灰尘、污物，保持卫生清洁，避免引起细菌感染，也避免将身体上的不洁物传给宝宝。

2、可刺激头皮及头皮上运行的经络，提高产妇的精神，带来舒畅的心情，有助于预防产后抑郁。

3、可促进头皮的血液循环，增加头发生长所需要的营养物质，避免脱发、发丝断裂或分叉，使头发更密、更亮，摆脱产后脱发烦恼。实践证明，剖腹产后只要注意洗头方法，日后既不会落下头痛及头皮痛的病根，也不会发生脱发。