超40岁做试管仅两成能孕

江苏省人民医院生殖中心专家表示，据了解，:试管"婴儿的成功率取决于很多方面，其中以女方年龄的影响最为显著。

25岁到35岁的女性:试管"婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了，卵子的质量和数量都有所下降。

45岁生，:唐氏患儿"概率剧增

随着孕妇年龄的增加，第一次减数分裂时间延长可以导致卵母细胞老化，出现染色体不分离，形成染色体数目异常的卵子，胎儿染色体异常概率也随之增加。最常见的染色体异常之一就是大家熟知的唐氏综合征。

唐氏综合征表现为严重智力低下，眼距宽、外眼角上斜等特殊面容，多数合并先心病、十二指肠闭锁等畸形。这种病患存活时间长、自理能力差，给家庭和社会带来长期且沉重的负担。

南京市妇幼保健院产前诊断中心副主任医师孙云表示，25岁孕妇生下唐氏患儿概率为1/1300；35岁概率就高达1/365。如果孕妇年龄为45岁，其概率更是高达1/30。

■有此一说

45岁以上生娃寿命长

从事英国长寿老人研究的学者派尔斯发现，40岁以后生育的女性活到100岁以上的几率是一般女性的4倍。因为35岁以上的妇女怀孕期间，要产生大量的激素，如果能配合均衡合理的营养物质补充，女性在孕期和哺乳期，器官会恢复鼎盛状态。

专家：年龄非唯一因素，但准备要充分

专家指出，40多岁的女性，如身体健康又有强烈生育要求，也可以尝试，但准备要充分。

专家建议，准备怀孕前要去医院检查，看是否适合妊娠。孕前要加强锻炼，还要加强孕前管理，孕前患有高血压等内外科并发症的，或者进行过试管婴儿的，有不良孕产史的，肥胖患者等，准备怀孕前一定要咨询医生。

另外，孕前3个月需补充叶酸，预防神经管畸形。怀孕中，高龄孕妇要进行产前诊断，判断是否存在出生缺陷，另外要定期监测胎儿生长状况。

虽然高龄在一定程度上会增加风险，但如果产生过度的心理压力，更易影响妊娠的结果。

夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。

一般情况下，通过现有的常规治疗之后仍然无法妊娠的，大都可成为试管婴儿技术的适应症。例如输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症(男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者)、排卵异常(经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长)、宫颈因素等不孕症等。

双侧输卵管不通也是试管婴儿的绝对适应症。此外，免疫性不孕和男性因素导致的不孕不育问题也是试管婴儿的适应症。

需要注意的是，在做试管婴儿之前，男女双方都需要进行一系列的检查，来确定当前的身体状况是否符合试管婴儿技术的条件。

男方需要进行血液检查(染色体检查、抗精子抗体、尿常规、血常规、血型、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)，若男性有弱精症，需要做y染色体微缺失检测。

女方需要进行b超、阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血试管婴儿常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)等多项检查。

在我国，想要做试管婴儿还需要一系列合法证件，夫妻双方只有在符合相关法律规定的前提下才能进行试管助孕。不孕不育夫妻需要提供身份证、结婚证和准生证等相关证明。如果选择在国外做试管婴儿，例如目前试管婴儿技术最为发达的美国，其所需的证明材料较少，主要需要美国签证。

试管婴儿的费用也是需要考虑的问题之一。因为试管婴儿属于尖端技术，相应的费用也会比较高，对于一些家庭来说这笔费用是一个不小的负担。

试管婴儿,让不少大龄的不孕女性看到了希望,她们认为有了试管婴儿的存在就一定能顺利怀孕。其实，高龄夫妻做“试管婴儿”成功率是很低的。那么这是什么原因呢？

:丁克"20年后 想生一个伢

陈女士25岁时和老公结婚，都在事业单位上班，从事研究工作。

两人都很看重事业，也格外向往自由的生活。看着周边朋友当了父母之后围着孩子转的奶粉尿布生活，两人都觉得太过琐碎，对事业发展很不利，也完全失去了二人世界的自由，加之他们对孩子完全没有感觉，于是商量干脆就不要孩子，当一回:丁克"。

这一:丁克"就是20年。陈女士和丈夫把全部精力都投入到事业上，将别人陪伴孩子的时间都用在了课题研究上，在各自的领域都出了不少成果。此外，两人也利用假期几乎玩遍了想去的各个国家。

但渐渐地，夫妻俩的心态都有所改变。看到周边朋友们的子女都已长大成人，陈女士的失落感越来越强烈。这时再看别人家的孩子时，忽然觉得一个比一个好。和老公一说，老公也有同感。

于是，两人决定：趁着还没老，赶紧生个孩子，再苦再累也要当一回父母。

连做6次试管婴儿 成功当妈妈

46岁起，陈女士就开始备孕。但由于和老公两人年龄太大，尽管去了多家医院求医，吃了多种调补的药品，每天做运动健身，她仍连续三年都没能自然受孕。

武汉同济医院医生告诉她，如果一定要生孩子，唯有尝试做试管婴儿。但鉴于陈女士的身体状况，试管婴儿的成功率会比较低。:只要有一线希望，我都要去试。"陈女士决定。

体检、抽血、促卵泡发育、监测卵泡、取卵、胚胎植入……此后，马不停蹄地跑医院就几乎占据了陈女士和老公的生活。一整套程序下来，大约需要半年时间。可是，一连5次植入都失败了。

直到去年3月，她第6次植入胚胎，半个月后被查出成功怀孕。确定消息后，陈女士和老公欣喜若狂。自打备孕以来，两人为了怀孕已花费不下30万元。

整个孕期，陈女士也是险情连连：先后患上了妊高症、糖尿病，身上水肿，几次需要保胎；除了去医院产检，哪里都不敢去，担心出一丁点意外。艰难地熬过了孕期，她在足月时住进同济医院，于去年12月31日上午剖宫产下一个健康的女婴。看到孩子，夫妻俩都哭了。

为什么高龄夫妻做:试管婴儿"成功率低

最佳生育年龄是这样的

女性在23～30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟，卵子质量高，若怀胎生育，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰，然后能持续5年的高质量。30～35岁是男性的最佳生育年龄，此阶段的男性所生育的后代是最优秀的。医学上把35岁以上生育者称为:高龄产妇"、从优生的角度来看，高龄怀孕是非常不科学的。

高龄孕育宝宝 男女都要先检查

高龄孕育宝宝，男女双方之前一定要去医院进行必要的身体检查。男方需要查：精液检查，肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查。女方需要查：血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、肝炎六项、torch检查、甲状腺功能检查，盆腔超声检查、液基细胞学等检查。另外，无论男女双方在准备怀孕前至少要提早三个月到半年开始戒烟，戒酒，免得影响受孕和胚胎发育。另外，生活方式也应当有规律，劳逸结合，适当锻炼，每天保持充足的睡眠，做充足的营养准备。同时性生活也要规律。学会自我减压，保持平和的心态，压力过大、抑郁、焦虑都会影响内分泌从而影响受孕。

高龄不是:试管婴儿"的适应症

很多高龄夫妻都会有一个错误的观念：有了:试管婴儿"技术，他们可以无限期推迟生育。试管婴儿主要适用于有输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、排卵异常，男性重度少弱畸形精子症和双方有严重遗传性疾病风险和染色体异常的生育问题等。高龄这一个条件绝不是试管婴儿的适应症。

随着年龄的增长，女性卵巢内卵泡数量减少，卵母细胞质量也会下降。资料显示大于35岁卵母细胞不正常比例50%，大于40岁卵母细胞不正常比例80%。而且由年龄引起不孕的比例逐渐增加，即使试管婴儿也不能完全补偿这种生育能力的丧失。由于高龄患者的试管婴儿成功率低，所以往往要做几次，才有可能受孕。所以，无论何种原因需要做:试管婴儿"，也应是越早越好。

45岁的妈，觉得20多岁的儿子孤单

二孩政策全面放开，最近一直是很多家庭的热门话题，但这似乎跟王女士(化名)没有关系，因为她刚怀孕不久，这是她的第一胎。然而，晚饭时婆婆的一句话，让她吓了一跳。

王女士回忆说，前两天吃完晚饭后，婆婆收拾家务时说起二孩政策放开的话题。:当时我心想，这跟我没有关系，刚刚怀上第一胎，还没生呢，二胎至少也要等一胎生完再说吧。

可婆婆突然说：:阿涛(王女士老公小名)一个人挺孤单的，趁我现在还能生，赶紧生一个，到时候叫个保姆带两个娃刚好。"

王女士顿时蒙了，以为自己听错了，:45岁的婆婆要生二胎，老公都已经20多岁了，生个孩子以后谁来照顾，怎么称呼？再说，婆婆年纪都这么大了，也有儿子，有必要冒此风险吗？如果婆婆愿意帮他们带孩子，我完全可以再生一个啊。"

王女士把婆婆的想法告诉了老公，老公也不同意，还让王女士出面劝导，但王女士实在不知道怎么开口说。

大龄夫妻难生，试管婴儿行得通吗

南京市妇幼保健院产科副主任医师乌兰告诉扬子晚报记者，理论上说，没有绝经的女性都有可能怀孕，但由于高龄因素不孕的女性确实普遍存在，包括女性卵巢功能、输卵管病变，或者不能着床、受精卵有问题等很多方面的问题。

我们知道，卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官，是:卵子"的仓库。至女性初潮时，卵巢中卵泡的数量将达30-50万个，每个月将会有一批卵泡发育，其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子，其余的将自行退化，女性的一生，真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。

也就是说，随着年龄的增长，:库存"少了或:仓库"小了，女性的生育能力就会逐渐下降了，特别是到了35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降了。

二胎，二胎，还是二胎，自从单独二胎政策全面放开之后，大家聚在一起讨论得最多的话题就是你生二胎吗？年轻夫妻备孕二胎这倒也没什么，只要家庭经济支持就好了。但这都要当爷爷奶奶的人了，还要备孕二胎，你说这究竟是福还是祸呢？

备孕二胎，各有各的理由。今天，小编就带你一起去揭秘那些让人震惊的二胎理由。

爸爸太帅，想生个女儿:继承"基因

史先生(化名)今年35岁，长得很帅气，平常在人群中很显眼，他对自己的容貌也很自信，经常在老婆面前炫耀。

目前，史先生已经有了一个7岁的儿子，儿子长得也很帅气，但不全像他，身上更多的是老婆的样子，这让史先生一直:耿耿于怀"。由于他和老婆都不是独生子女，之前的政策规定只能生一个。这不，二孩政策一放开，史先生非常开心。

:我现在特别想再生个孩子，最好是女孩，女儿多像爸爸，这样我优秀的外貌基因就可以遗传了。"史先生还说，要是真能梦想成真，他一定会给女儿买很多漂亮的衣服、好看的鞋子，把她打扮得像个小公主。

对于史先生的想法，老婆虽然也是十分赞成，但想法跟老公却不一样，:希望两个孩子热闹些，今后能相互照顾，而且女儿更加贴心，以后还能防老呢。"

公公丢话：二胎直接做试管生男孩

张小姐(化名)结婚已有两三年，备孕了很久才怀上，全家人都非常高兴，特别是公公，逢人就说自己有孙子了。

然而，当听说张小姐生下的是女孩时，公公再也没有过好脸色，看到张小姐也不理不睬。:我们这生儿子才有地位，要是生女儿，以后基本上就没有说话的权利了。"张小姐说，更过分的是，公公居然说，反正现在二孩政策放开了，叫她准备生第二胎，直接去做试管婴儿，生个男孩，当时她非常气愤。

记者从江苏省人民医院生殖中心了解到，最近来咨询的高龄女性增加不少，但像张小姐这样的年轻女性，只要身体正常，应优先考虑正常怀孕。

至于试管婴儿可以判断性别，中心工作人员持否定态度，:一般常规的试管婴儿是无法提前选择性别的，除非男女双方的性染色体存在缺陷，即如果生男孩肯定会出现遗传疾病，那么我们会提前选择性别，让他们生女孩。"