在儿童期，性激素水平的差异是不明显的。性激素有雄雌性激素的区别。先说雄激素。男性新生儿的睾丸酮水平显著高于女性，但是在产后第一周，由于胎盘绒毛膜促性腺激素的突然撤退，睾丸酮水平急剧下降，以后才慢慢上升。在儿童期，男孩和女孩的睾丸酮，主要都是肾上腺皮质合成和分泌的，其浓度都在20-80%毫微克之间，并无明显的区别。女性的雌性激素也是很低的，因为合成和分泌雌激素和孕激素的卵巢尚未发育完全，卵胞膜细胞和颗粒细胞，尚不具备合成和分泌能力，或者只有极低的合成分泌功能。儿童期的雌激素也是主要由肾上腺皮质产生的，因此，男女儿童的雌激素水平并无明显差别。在7-8岁以前，测定他们由尿中排出的雌激素分解产物，每日约10国际单位，与成年女性的200-400国际单位，相差悬殊。与之相应，性器官的发育也停留在较低的水平上，卵巢、子宫、阴道等生殖器官，在胎儿期均已分化形成，但是从出生后到青春前期的约10年中，并无明显的变化，仍保持幼稚的状态。

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为了使内分泌检查的结果更加准确，更加有参考价值，选定抽血化验的时间是非常重要的。在以往，好多的人认为任何时间都可以检查，但实际上，在月经周期的第3天检查是最佳时间。

为什么非要在这一时段检查呢？其实，道理很简单，是为了检查的数据更有参考价值，更能根据结果判定疾病的状况。我们知道，在女性的月经周期中，有卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期四种类型，而这些类型的正常值是不一样的，而且差异很大，如果无法判定是“四期”中的哪一期，化验的结果就无法准确判断，如斯，抽血检查就失去了诊断的价值。 如果拿来一张内分泌六项的化验单，不说明月经周期的具体时间，再高明的医生也难以确切判断正常与否。在临床上，有很多的咨询者，常常犯这样低级的错误，使化验的结果失去诊断疾病的意义。

比如，如果是月经周期的第10天检查，就难以判断是卵泡期还是排卵期。如果这个人的月经周期短，只有24或者24天，她的月经第10天就是排卵期；倘若她的月经周期是30天，则不是排卵期。显然，月经周期第10天的检查结果就无法准确判断内分泌检查结果是不是正常。

假设是闭经患者，则可以直接检查，因为没有月经周期的变化，激素水平相对比较恒定，则可以在没有来月经的时候抽血检查，这时的检查结果，育龄期的女性则按照黄体期推断。

从检查的角度来看，性激素六项检查的最佳时间，应该是在月经来潮的第3天为好。

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性激素六项检查是女性比较常见的一种检查，主要的目的就是通过检测女性血清中的六项指标，来准确地了解女性患者的内分泌情况，通过指标是否正常，进一步判断出女性卵巢、脑垂体、下丘脑等内分泌器官是否正常，以便医生做出准确的诊断，决定后续治疗方案。

性激素六项检查项目包括黄体生成素（lh）、促卵泡激素（fsh）、催乳素（prl）、雌二醇（e2）、孕酮（p）、睾酮（t）等六种激素水平。需要进行性激素六项检查的主要有以下两种情况：

1、当妇女出现月经的改变，同时伴有更年期的症状，此时抽血检查性激素水平有助于医生去正确判断卵巢功能。

2、当妇女出现月经失调而又没有生殖器官的器质性病变，怀疑是妇科内分泌异常的疾病，例如高泌乳素血症等。

性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。

1、孕酮(p)由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血p浓度在排卵前为0—4.8nmol/l，排卵后期为7.6—97.6nmol/l，排卵后期血p低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

2、睾酮(t)女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血t正常浓度为0.7—3.1nmol/l。血t值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血t值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

3、雌二醇(e2)由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血e2的浓度在排卵前期为48—521皮摩尔/升，排卵期为70—1835皮摩尔/升，排卵后期为272—793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

4、促黄体生成素(lh)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在fsh的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血lh的浓度，在排卵前期为2—15miu/ml，排卵期为30—100miu/ml，排卵后期为4—10miu/ml。一般在非排卵期的正常值是5—25miu/ml。低于5miu/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高fsh如再加高lh，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。lh/fsh≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

5、催乳素(prl)由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血prl正常值为0.08—0.92nmol/l。高于1.0nmol/l即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制fsh及lh的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

6、促卵泡生成激素(fsh)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血fsh的浓度，在排卵前期为1.5—10miu/ml，排卵期为8—20miu/ml，排卵后期为2—10miu/ml。一般以5—40miu/ml作为正常值。fsh值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。fsh高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

  男性胎儿和女性胎儿生活在不同的激素环境中。这对他（她）们日后的行为有什么影响呢？在这一方面我们所占有的大多证据是以动物实验为基础的。但它对人类的影响有可能不同于对动物的影响。不过还是让我们来看一看动物实验，然后再研究已知的有关人类的类似过程。

  出生前性激素的出现主要影响两类行为：性行为和侵犯行为。性激素对性行为的组织作用已经得到了充分的证实。在一项典型实验中，怀孕的雌性腺鼠被注射了睾丸酮（弗利克斯等1959年），而在出生以前就接触了睾丸酮的雌性后代在成年以后便无法表现出雌性的性行为（尤其是脊栓不能前凸，这就关系到拱背和抬起后肢，并使雄性腺鼠能够插入阴茎的性交姿势）。一般认为所出现的这一现象是因为睾丸酮以男性方式:编组"了脑组织（尤其是在下丘脑），就使得这些雌性后代遗生时也可能带有雄性生殖器官，因此，它们的生殖系统是按雄性方向编组的。但是，这里重要的是在出生前睾丸酮的影响已使雌腺鼠的性行为雄性化了。在许多其他动物的实验中也能获得相同的结果。

  在成年期，这些因激素原因而雄化的雌性动物会表现出雄性的性行为。而如果在成年期再被注射睾丸酮的话，它们的交配行为的出现次数便会进而与雄性相同。因此，在成年期注入的睾丸酮起到了对性行为的雄性方式的激活作用。

  对雄性动物所做的类似实验是出生时施行阉割，随后在成年期注射雌性激素。用雄鼠做这一实验，结果出现了雌性性行为。这些雄鼠会以雌鼠通常采用的方式对来自正常雄鼠的交配企图起应答反应。（哈里斯和莱文，1965年）。因此，在出生以前的一个早期关键期，睾丸酮的缺乏会使雄鼠的脑组织朝雌性方向编组，而在成年期卵巢激素的注射也会使雌性的行为模式被激活。

  在侵犯行为上，也出现了类似的影响。早期接触睾丸酮，增加了雌鼠的咬杀行为（埃德华兹，1969年）。而早期接触睾丸酮的雌性罗猴更显得粗野好斗。当然，象上面所提及的这些实验，如果用人作为试验对象将是不道德的。但是，当孕妇偶然服用含有激素的药物时，也发生过许多这种现象。心理学家约翰?莫尼和她的同事对这些妇女生下的孩子曾作了详尽的调查。莫尼对那些个体发展上的性别特征尤为关注。

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