抽风,小儿高热导致抽风如何救护
1、抽风
有些在冬季出生的婴儿,在来年的春季可能会发生抽风。在发病早期,往往容易激动、夜惊、烦躁、多汗、睡眠不安、惊哭、惊跳或摇头等;发作时则表现为无热惊厥、
1、抽风
有些在冬季出生的婴儿,在来年的春季可能会发生抽风。在发病早期,往往容易激动、夜惊、烦躁、多汗、睡眠不安、惊哭、惊跳或摇头等;发作时则表现为无热惊厥、手足抽搐和喉头痉挛。而这通常不是由于大脑病变或感染造成的,而是因为缺钙而引起的。
冬天出生的宝宝晒太阳机会少,体内维生素d的水平也低,就会影响钙吸收。等到来年春暖花开,接触阳光机会多了,但钙却沉积在骨骼中,血液中游离钙的水平也会偏低。而一些宝宝甲状旁腺发育不成熟,体内血钙水平低,这使3至6个月宝宝春季易发生抽风。
预防宝宝春季抽风的关键,在于给宝宝储备并补充足量维生素d。
1、常晒太阳:在宝宝出生1个月后,可根据天气和日光情况,每天抱宝宝到户外或阳台上晒太阳。玻璃窗可能阻挡紫外线通过,因此不要隔着玻璃窗晒太阳;
2、滴鱼肝油:新生儿,尤其是冬季出生的宝宝,可自出生后第3至4周起,每天加服一滴浓缩鱼肝油,待逐步适应后可加至3至5滴。同时,补充适量钙粉。早产儿、双胞胎或发育特别快的婴儿,口服浓缩鱼肝油的剂量可以加倍,但不应超过5滴,以防鱼肝油中毒。
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2、小儿高热导致抽风如何救护
小儿“抽风”在没有送医院以前,家长该怎么办呢?
首先让病儿平卧,保持呼吸道畅通,可以将头偏向一侧,避免痰堵住气管引起呼吸困难和缺氧。如果影响呼吸要口对口地吸痰,将痰吸出使呼吸道通畅,抽风的病人常常牙关紧闭,可以把一根筷子包上纱布放在病儿的嘴角上下牙之间,以防将舌咬破,如果抽风不止,可用大拇指或食指尖掐人中穴(人中穴在鼻唇沟的上1/3处)和合谷穴(合谷穴在大拇指和食指间的虎口处),令病儿有痛感而抑制“抽风”。有的孩子“抽风”时有口周青紫或全身青紫,这是因呼吸肌痉挛或呼吸暂停所致,如在几秒钟内出现自主呼吸,则青紫会好转,如在20秒内仍不见自主呼吸,可以做人工呼吸(人工呼吸的方法是单手在腹部轻轻按压,每分钟20~30次)。“抽风”的小儿四肢肌肉因抽搐而出现肢体僵直,此时家长不要强行弯曲小儿的四肢,如强行弯曲肢体无助抽风的好转,相反增加对小儿的刺激,使强直的肢体造成不必要的损伤。
在上述处理之后,要急送医院治疗,千万不要盲目地给镇静药,以免延误诊断和治疗。
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3、由什么引起小儿抽风
导致小儿抽风的原因很复杂,按感染的有无,分为感染性(高热惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。
无热惊厥,即抽风时不伴发热,也分为颅内感染和颅外疾病,颅内疾病如癫痫,颅内肿瘤,颅内血管病变,出血,栓塞等。或者颅脑的损伤都可以引起惊厥。颅外疾病则如严重的电解质紊乱,低血钠,低血糖,低血钾或者酸中毒都可能引起惊厥的发作。其中小儿维生素d缺乏低钙性手足搐搦症亦可发展为惊厥,多见于1岁以内的婴儿,因此婴幼儿在辅食添加当中,要注意宝宝维生素d的补充。
有热惊厥,就是抽风伴有发热,有热惊厥分颅内感染和颅外感染两方面,颅内感染的情况有细菌脑炎,病毒脑炎,原虫脑炎,寄生虫脑炎,流脑等,颅外感染主要指上呼吸道感染合并高热惊厥,还有其它的重症感染导致的中毒性脑病,如重症肺炎等。高热惊厥多见于3岁以下的婴幼儿。
4、春季,婴儿为什么易抽风?
原来,冬天出生的宝宝由于日照少,天气冷,缺少户外活动,皮肤合成的维生素d不足,加上母乳缺乏,或添加的辅食中维生素d含量不多,容易造成婴儿体内此种维生素低下。缺乏维生素d,就会减少钙的吸收与利用,直接导致血钙的低落而导致抽风发作。同时伴有易激动、夜惊、烦躁、多汗、睡眠不安等症状。
抽风发作时颇为吓人,缺乏育儿经验的新手妈妈更会手足无措。别慌,让我们听听儿科医生的建议——
发现孩子抽风,千万不要惊慌,更不要将正在抽风的患儿抱起,使劲晃动头部,大声喊叫孩子。而是要将孩子平放在床上,头偏向一侧,松开上衣钮扣,保持呼吸道通畅,以免呕吐物吐出不畅造成窒息或吸入气管引起吸入性肺炎。
抽风频繁不止时,用纱布缠好压舌板放在孩子上下牙之间作垫子,以免咬伤舌头。也可用匙柄外裹干净手帕代替压舌板。
保持环境安静,减少对患儿的恶性刺激。
暂停喂食喂水,待病情稳定后酌情给予流质或半流质饮食。
用手指甲使劲掐人中穴(鼻唇沟上方),合谷穴(拇指与食指之间的虎口处),一般抽风即可停止。
迅速送医院急救,及时静脉滴注钙剂,同时应用镇静剂,抽风会很快停止。然后再注射维生素d和口服钙剂,以提高疗效。
春季抽风重在预防,具体措施有:
日光浴 一般在婴儿出生1个月后,可根据天气和日光,每天抱婴儿到户外晒太阳,每次持续半小时;
药物预防 可自出生后第3-4周起,每天加服1滴浓缩鱼肝油,以后逐渐增至3-5滴,同时补充适量钙粉(每天不超过0.5克);
有母乳者应尽可能母乳喂养,并合理添加辅助食品。
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5、小儿高烧与抽风
有的小儿神经系统发育不完善,大脑皮层的抑制能力较差,所以,受至“刺激容易发生抽风,医学上称为惊厥。小儿惊厥的病因很多,其中高热弓:起的最为多见,多发生于6个月~6岁的小儿体温骤然升高时,每次惊厥时间不超过十分钟,能够自行缓解、一次发病中一般只抽一次:抽风后,神志清楚。这种抽风,神经系统没有异常的改变,预后也比较好。如果小儿第一次惊厥发生在6个月之内或上学之后,而且抽风时不发烧或低烧,时间较长,并且反复多次发作,很可能是神经系统有异常病生癫痈。当小儿抽风时,家长不要慌张,要让患儿平卧,解开上衣领口,用于净纱布或手绢包上筷子,放在上、下磨牙之间(不要放在门牙之间),以防咬伤舌头。如果患儿牙关紧闭不要强行插入,以免引起口唇、牙齿损伤。让患儿头偏向一侧,避免呕吐物吸入气管而发生窒室。同时可用手指尖掐人中、合谷穴,用湿冷毛巾敷前额,头枕冷水袋,以达到止抽、降温的目的。随即送就近医院诊治,如小儿过去曾有高热惊厥病史,当发现小儿发烧时,就要及时服镇静退烧药,如阿鲁片(也称阿苯片),避免小儿高热后再次引起惊厥。 、
抽风持续时间越长,发作次数越多,造成缺氧性脑损伤的可能性越大,也就是说越容易对智力造成影响。所以,在抽风发作时,应设法立即制止。有惊厥史的小儿,应注意预防,避免抽风再次发作。同时应在烧退病好之后,到医院作一些必要的神经系统检查,若确诊为癫痛要按医嘱坚持服药。
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