新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高，产伤发生率已明显下降，但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一。

虽然现在医疗水平进步，但产伤依然是造成新生儿死亡的重要因素，产伤有很多种每一种产伤形成的原因也不同，其中有些新生儿女产伤是可以预防的，如果能在事发前做好预防措施，对妈妈和宝宝的健康都是有好处的。

新生儿产伤的原因：

一、巨大

电视剧中我们常看到的宫廷女人难产很大一部分原因就是因为胎儿太大，体格正常的婴儿都是从母体的骨盆分娩出来的，但是巨大儿分娩的时候头就容易卡在骨盆入口的地方，就像轮船搁浅一样，如果胎儿过胖肩上的脂肪太厚就容易出现难产的迹象，产妇分娩的困难更大，这种情况处理不当产妇和婴儿的安危都会受影响。 巨大儿对母亲的伤害：

（1）分娩过程中阴道伸张撕裂造成子宫脱垂

（2）为了减少分娩的风险一般都会选择剖腹产的方式，会有伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症状，这些后遗症处理不当都会直接或者间接导致产妇死亡。

（3）巨大儿会使分娩时间延长，容易出现产后大出血或者产妇精力不济胎儿在子宫内待的时间过长，产妇会面临生命危险。 巨大儿对胎儿的影响： （1）巨大儿因为体格太大分娩的时候容易卡在骨盆的位置，为了尽量减少分娩的时间，会借助外力牵拉，不正确的拖或者拽的方式容易损伤婴儿骨骼，如果胎儿在子宫里待的时间过长还容易出现窒息或者大脑缺氧成了脑瘫。

（2）巨大儿分娩的时候都会采取剖腹产的形式，因为没有经受产道的挤压，对外界的适应能力差，不能及时排除呼吸道的液体，肺病发病率明显高于顺产的婴儿。另外，科学研究显示，剖腹产分娩的巨大儿心脏畸形、红细胞增多、低血糖的概率明显高于顺产的婴儿。

二、早产儿

早产儿的产伤主要是因为发育不完善造成的，因为各器官发育不成熟容易出现多种并发症，呼吸系统、消化系统、体温调节系统、神经系统、免疫系统等比足月的婴儿差很多，所以早产儿一般是在医院护理一段时间之后体征一切正常之后再出院的。

三、臀围难产

臀围难产是异常胎位中的一种，胎儿在母体内活动过大，或者活动受限，抬头衔接受阻都会造成臀围难产。

四、头位难产

枕前为胎头以外的分娩方式都属于头位难产，胎儿头部在盆腔内回转受阻出现连续性后枕位、横枕位或者胎头俯屈不良。

五、其他产伤形成原因

子宫收缩乏力、羊水污染、胎头吸引术及产钳术等都是形成产伤的重要因素。

随着医学的发展和产科技术的提高，近年来新生儿产伤的概率明显降低，但仍是引起新生儿致残甚至死亡的重要原因，尤其是在医疗条件不发达落后的偏远的山区地带。可能很多妈妈并不了解新生儿产伤的含义，他主要是胎儿在分娩过程中器械带来的损伤，产伤的种类有很多，其中锁骨骨折就是最常见的一种。

新生儿产伤的种类：

一、头皮产伤 腱膜下出血、头皮血肿、产瘤统称为头皮产伤，不同的类型发病症状和原因也不同。

1.产瘤：自然产的新生儿常出现这种产伤，受伤位置是在头部，可以清晰地看到表皮位置出现出血性水肿，并不仅仅是一头的骨缝内，通常这样的产伤不需要接受任何治疗的，一般三四天左右就会消失。

2.头皮血肿：一般发生在产钳生产的婴儿身上，受伤症状是头皮出现血肿但受伤位置不会超过头骨的中线，症状在几周之后就会自行消失不用接受任何医学治疗，但少数会出现钙化的情况。

3.腱膜下出血：因为胎儿从子宫到阴道的过程头部会受到挤压或者拖拉，这种产伤很容易出现产后大出血的情况，产后的胎儿也容易出现黄疸并发症。

二、颅骨骨折

1.线性骨折：这是最常见的颅骨骨折的形式，除了合并颅内出血以外线性骨折是不需要接受医学治疗的，这种因为分娩压迫所产生的产伤一段时间后会自动愈合。

2.颅骨凹陷性骨折：产钳使用不当或者产道挤压方式不当容易出现这种情况，这种伤以保守治疗的方式为主，可以通过针孔吸引等方式矫正变形的头骨，以免影响外观形象。

3.枕骨分离：属于外伤所致，经常和并后脑窝硬膜下血肿及硬脑膜上血肿、硬脑膜下血肿、蜘蛛膜下腔出血这三种颅内产伤。

三、脊柱伤害

主要是由生产臀围不正引起的，普通的低位脊柱伤害不会威胁到人的健康状况，可能只会出现下肢知觉消失无力的情况，但如果是高位的脊柱伤害可能会引发呼吸困难、脊髓休克症候群等并发症。

其实，根据不同的分娩方式，新生儿的产伤是不一样的。一直以来，人们都推崇自然分娩，这样对宝宝是最好的，而且可以增强宝宝的免疫力。但是，现在科技的发达或者一些特殊情况的妈妈不适合自然分娩，就要采取剖腹产了，而剖腹产也是有可能会造成新生儿产伤的哦！不管是哪种分娩方式都有其利弊，最好是结合自己的具体情况，按照医生的建议去做。那么，新生儿的产伤有哪几种？哪几种是比较容易碰上的“地雷”？

一、头皮产伤

头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。

产瘤：通常发生于头位自然产，由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿，它的位置不局限在一头骨缝内，临床上不需要任何治疗，通常3天会消失。

头皮血肿：发生原因不明，较常发生于产钳生产婴儿，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会有钙化情形发生。

腱膜下出血：发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。触诊时有波动感，临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。

二、颅骨骨折

线性骨折：最常见的颅骨骨折，因生产时头骨受到压迫引起。单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害，除非合并颅内出血。大部分的单纯性线性骨折不需要治疗，会自行愈合。

颅骨凹陷性骨折：头部膜性骨凹陷造成，又称为乒乓球骨折。发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当，出生后头部外伤所造成，治疗以保守观察，真空吸引，手术矫正为主。

三、臂神经丛损伤

新生儿产伤中神经丛受伤较脊柱伤害发生率高，起因于头位生产对肩膀的拉扯，或是臀位生产对头部的牵引所造成，较常发生于体重过重胎儿。依受伤部位可分为欧勃氏麻痹，克兰氏麻痹，及全臂神经丛受伤。治疗一般需7-10天的固定不动，再给予被动的运动，约80-95%的病人会复原，6个月内完全恢复功能，少部分病人若无法恢复可考虑外科手术治疗。

四、产伤骨折

小儿在出生过程中酿成的骨折，多因胎儿体重过大、臀位产、剖腹产以及其他难产所致。多发性骨折应考虑为先天性成骨不全等引起的病理骨折。产伤骨折的好发部位依次为锁骨、肱骨干、股骨干、颅骨、肱骨或股骨的骨骺分离。最多见，约占产伤骨折的90%。

对于很多新爸新妈来说都不清楚什么叫产伤吧！其实，新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤，有些伤害是比较轻微的，随着产前检查以及产科技术的提高，产伤发生率已经很低了，所以爸妈不必过分担心啦。

锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。大部分患儿无明显症状，故易漏诊，但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹，痛、骨玻璃音，甚至可扪及骨痂硬块，患侧拥抱反射减弱或消失。另外，还有可能的是软组织损伤，在切开子宫时，由于宫壁过薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露部位。