H型高血压怎么治疗,高血压脑病怎么治疗
1、H型高血压怎么治疗
“得病治病”是人人都懂的硬道理,所以得了h型高血压要积极治疗,这样才能恢复健康。那么,h型高血压怎么治疗呢?一般来说,都是分为生活方面的治疗,以
1、H型高血压怎么治疗
“得病治病”是人人都懂的硬道理,所以得了h型高血压要积极治疗,这样才能恢复健康。那么,h型高血压怎么治疗呢?一般来说,都是分为生活方面的治疗,以及药物治疗。
中国高血压防治指南规定同型半胱氨酸在血浆里大于10umol/l为高同型半胱氨酸血症。因此,要想治疗h型高血压就要控制及管理血压的同时,控制高同型半胱氨酸血症即是否有效降低hcy。所以说控制h型高血压关键在于降低血压并降低hcy,改善生活方式及积极药物治疗是关键。
首先,生活方式干预包括适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食,补充富含
2、高血压脑病怎么治疗
高血压脑病及时处理好的话,能达到很好的康愈效果,但如果处理不当可导致死亡,因此高血压脑病患者要力争早期确诊,卧床休息,尽快降血压,降低颅内压及减轻脑水肿,控制癫痫发作,预防心力衰竭等。
具体治疗及处理措施是:
1、高血压脑病发作时应在数分钟至1h内使舒张压迅速降至110mmhg(高血压患者)或80mmhg以下(血压正常者),恢复脑血管自动调节机制,但降压不要过快、过低,以防发生脑血流灌注不足,诱发脑梗死;老年人个体差异大,血压易波动,用药应从小量开始,逐渐加量,以免血压降得过快、过低,引起心肌梗死等不良后果。
临床常用的治疗药物有:
(1)硝普钠(sodium nitroprusside):可同时使小动脉、毛细血管及小静脉扩张,静脉回心血量减少,左心室前后负荷均降低,适于伴左心衰或急性冠状动脉功能不全患者,50mg加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,滴速1ml/min,每2~3min测1次血压,调整滴速及用量使血压维持在适宜水平;此药降压迅速稳定,无不良反应,但理化性质不稳定,配制后须在12h内使用。
(2)硝酸甘油(glyceryl trinitrate):25mg加于5%葡萄糖500ml静脉滴注,根据血压调节滴速,降压作用迅速,监护较硝普钠简单,副作用较少,有人主张用它代替硝普钠,尤适宜合并冠心病、心肌供血不足和心功能不全者。
(3) 利舍平(利血平)(reserpine):可耗竭交感神经末梢儿茶酚胺贮存,扩张血管及降低血管周围阻力。1mg肌内注射,1.5~3h起效,必要时每6~12h可重复注射,适于快速降压后维持用药。副作用为鼻塞、口干、心动过缓、嗜睡和帕金森病样表现。
(4)卡托普利(captopil):主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(raa系统)的特异性竞争型抑制剂,抑制raa系统血管紧张素转换酶(ace),阻止血管紧张素-ⅰ转换为血管紧张素-ⅱ,抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。12.5~25mg口服,3次/d,60~90min显效。可见胃肠道反应、失眠、口干及中性粒细胞减少,心衰患者不宜使用。
(5)降压后可用硝苯地平(nifedipine,心痛定)10~20mg舌下含服或咬碎咽下或直肠给药,3次/d,也可用气雾剂喷入口咽部,每次0.5mg,连用6次;本药为钙通道拮抗药,20~30min起效,1.5~2h降压明显,1次用药后奏效达80%,可使平均动脉压下降25%。对高血压脑病合并冠心病,病情不太严重患者最理想,是较安全、迅速的降压药。
2、降颅压及减轻脑水肿可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每6~8小时1次,心肾功能不全者慎用;可与速尿40mg静脉注射、10%人血白蛋白50ml静脉滴注或地塞米松10~20mg静脉滴注合用。
3、癫痫频繁发作或癫痫持续状态首选安定10~20mg缓慢静脉注射。若不能控制可用安定40~50mg加于10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,应注意呼吸情况。也可用苯妥英(苯妥英钠),常与安定合用作为维持用药或用于出现呼吸抑制者,首剂500mg加入5%葡萄糖500ml中,静脉滴注,300~500mg/d维持疗效。
3、高血压糖尿病怎么治疗
高血压糖尿病的治疗方法主要有两种,非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要主要用于轻度糖尿病高血压的辅助治疗。药物治疗针对的是轻度高血压患者非药物治疗无效和中重度高血压患者。
非药物治疗
1、患者要注意养成良好的生活习惯。如合理饮食,控制总热量摄入、减少动物脂肪摄入量,限制食盐,每人每日不超过6克;少饮酒,戒烟戒酒、补钾,多吃蔬菜等。对改善糖代谢、降低高血压有辅助治疗作用。
2、适量进行体育锻炼。适当的有氧运动如快步走、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、太极拳、气功等既能降低血糖,也可以使血压下降。每周进行3-5次运动,每次20-60分钟。还可以减轻体重,增强体力,减轻胰岛素抵抗,改善糖代谢。
3、保持健康的心理状态,避免大悲大喜,控制情绪激动和精神紧张。
药物治疗
1、降糖、降压药物治疗。糖尿病高血压同时进行并不矛盾,患者应在医生指导下根据血压、自身特点、年龄、并发症及经济情况选择用药,药物选择强调个体化。
2、无论是高血糖还是高血压都会导致肾脏损害,因此,糖尿病合并高血压的患者在选择治疗药物时,要注意保护肾功能。
3、要坚持长期规律服药,不能随便自行停药或更换药物,可在医生指导下逐步减少药量或更换药物。
4、中药怎么治疗高血压
中药治疗高血压是比较好的,比起西药来虽然见效没有那么快,但是它的没有毒副作用,服用起来也比较安全。不过需要注意最好是在医生的指导下进行了。下面我们来了解一下可以用来治疗高血压的中药。
1、天麻。能平肝熄风,适用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕等症的高血压患者。一般都是与川芎配伍,如天麻丸。若为湿痰眩晕可配用半夏、白术、茯苓等健脾燥湿药物,如半夏白术天麻汤。
2、石决明。可以平肝潜阳,主要适用于肝肾阴虚,肝阳上亢所致的头晕目眩等症的高血压患者,一般常与菊花、白芍、生龙骨、生牡蛎同用,每次30-45克。
3、罗布麻叶。有平肝熄风清热的功效,对消除头痛头晕、头胀、失眠等症状有良好作用。可单味代茶饮用,每次6-10克。
4、葛根。是常用的祛风解表药,在临床上主要就是用于治疗高血压伴有颈项强痛者,疗效显著。
5、野菊花。有清热解毒的功效,还能降血压,对治疗高血压有一定的疗效。可以单味煎服,也可以与夏枯草、决明草同用。
6、夏枯草。能清肝火,散郁结,一般都是用于治疗具有头痛、目眩、耳鸣、烦热、失眠等肝热症的高血压患者,可与决明子、黄芩、菊花一同煎服,每次15-30克。
7、黄芩。其作用主要就是能清热燥湿,泻火解毒。对于肝经实热的高血压病,有消除眩晕、头痛、口苦、心烦等症状的作用,常与钩藤、决明草同用,每次9-12克。
5、高血压怎么治疗
从中医的理论角度看,高血压病的发生机理可解释为:素体阳盛,肝阳上亢;或因长期情志不和,忧郁恼怒,肝失疏泄,气郁化火,使肝阴暗耗,风阳升动,上扰清空,发为头晕、头痛。故早期高血压治疗时可用平肝熄风法。中药可选用龙胆草、钩藤、野菊花、夏枯草、地龙、香蕉皮等,能有效帮助降低血压。
相对于中药,西医治疗方便,且见效更快,目前常用的降压药物可归纳为六大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(ccb)、血管紧张素转换酶抑制剂(acei)、血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(arb)和а1受体阻滞剂。并不是说高价药就是好药,关键是要看疗效,高血压是一种慢性病,口服药物控制是最好的,没必要经常的输液来控制,这样反而不好。当然那些突发性高血压,或者是慢性高血压急性发作的,输液治疗还是有必要的。