宝宝的肘关节脱臼的案例，在2-4岁这个年龄阶段比较频繁，主要是因为这个时期的宝宝关节韧带比较松弛，关节囊比较柔韧、薄弱，当胳膊伸直时，如果突然受到纵向牵拉，很容易造成牵拉负重而导致关节脱位。春夏季节宝宝肘关节脱臼的案例比较多，因为随着气温回升，天气转暖，宝宝的活动强度比较大。所以要引起注意啊。

  生活中的某些细节情况很可能会造成宝宝肘关节脱臼，妈妈平时一定要注意哦！

  1：在给宝宝穿脱上衣时，妈妈用力拽宝宝的胳膊。

  2：看到蹒跚学步的宝宝脚底一滑，慌张的妈妈猛地拉着宝宝的小手往上一拽。

  3：在宝宝走路摔倒时，妈妈本能地将宝宝拽起。

  4：有些妈妈在拉宝宝上楼梯或上斜坡时，用力牵拉宝宝的上肢。

  5：在拉手游戏中，宝宝们在欢快的歌声中往往会忘情地牵拉对方，且用力过猛。

  肘关节脱臼的表现：

  急躁鲁莽的拉拽宝宝，很可能会引起宝宝肘关节脱臼。为了早点发现宝宝胳膊肘关节是否发生了脱臼，妈妈一定要先学会观察宝宝脱臼时的表现哦！

  骤然间啼哭不止；喊叫被牵拉的胳膊疼痛；拒绝别人移动他的肘部，伤肢手臂不能抬起，不肯用患侧手拿取物品；肘关节轻度弯曲。手心向下垂于胸前。

  妈妈该怎么办？

  宝宝肘关节脱臼了，妈妈如果对骨骼组织不大熟悉，自己不要随意整复脱位部位，以免引起血管或神经的损伤。应立即将宝宝送往医院，请专科医生进行手法复位。在送往医院的路途中可以对伤肢冷敷，以减轻局部组织的水肿。

  手法复位如何操作？

  妈妈抱着脱臼宝宝端坐，医生同宝宝相对。将宝宝肘屈曲90℃置宝宝身旁。医生一手握住上臂下端，以防止肩关节转动，并将拇指置于桡骨头处。另一手握住宝宝肢手腕，连续做数次前臂旋后动作。此时，可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感，表示桡骨头已复位，宝宝停止哭闹，并可用手上举取物。

  专家提示：所患部为不同，不宜逐一列举，也不推荐妈妈自学。

  关节复位后不能过度活动：

  复位后要将关节固定在稳定的位置上使受伤的关节囊韧带和肌肉得以修复愈合，固定时间约为2-3周。在此期间，注意不要让宝宝进行过度的活动，以免再次发生关节脱位而形成习惯性脱臼。

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关节受到外来强力撞击，就会发生脱臼，宝宝最常发生的是先天性骨关节脱臼。

宝宝最常发生脱臼症状是肘内障，就是关节肌肉脱离，如果父母突然拉扯宝宝的手，或是跌倒时拉他，都可能发生脱臼。一旦发生脱臼后，有时可形成习惯性，所以在拉手时，务必注意不要用力过猛。

一般来说，患儿的父母常常见到患儿下肢外展受到限制时，才会发觉有此病，或是90度弯曲股关节，想拉开双下肢时，可能会听到:卡"的一声，此声音即证明是脱臼。

不过，有时候未必是脱臼，为了准确起见，必须拍摄x光片用以诊断。如果发现太晚，脱臼会一直进行，而延缓开始步行的时间。即使能够步行，腰部会倾向脱臼的一方，步行方式异常。

最好的外置法是由整形外科治疗。用三角巾固定患部后送往医院（外科），经医生复位后患部会立即愈合，虽然没有后遗症，但是容易成为习惯性脱臼。

此疾病最重视的应是预防。一般从出生后下肢为蛙脚状，股部张开，股关节弯曲，只要不勉强拉直下肢，即可预防脱臼。因此更换尿布、穿衣时必须慎重。避免使用缠绕式尿片，最好只包住股间，衣服也应尽量采取宽松的形式，同时亦须注意抱与背的方法。

发育性髋关节脱臼的治疗有三大步骤：一是完整正确的将股骨头复位于髋臼内；二为恢复一稳定的关节；三为恢复正常髋关节的骨骼结构。

在出生后4个月内是确定诊断及治疗的最好时机，这时候病变的关节复位容易，四周的软组织及骨骼变化小亦较紧缩，一般建议以各种不同的吊带或者支架维持复位后的髋关节，约3～4个月即可获至一稳定的髋关节。若年龄稍大在学走路以前（约1岁），则需用石膏固定一段时间，约3个月，才能达到获至一稳定关节的结果。走路一段时间后至l岁半以前，此时四周的肌肉较紧缩，关节囊亦较松弛，复位后常需要作简单的放筋手术，尤其髋部的内缩肌群，或者先作牵引拉耳朵肌腱后，再加上以石膏固定以获至一稳定关节；而骨骼发育的不全及异常，在这个阶段一般主张以外展支架支持约l年，让其能自然恢复。l岁半或者2岁以上的病童以上述整复方式往往不易获至一稳定关节，一般主张以开刀方法整复，再加以石膏副木固定6个星期，而骨骼发育异常处，亦大部主张以各种截骨术同时矫正。若在3岁左右才诊断，则常需加上股骨截短术才能得到很好的复位。

一般认为，4岁以内确立诊断治疗的结果较好，而4～8岁次之。8岁以上则因骨骼的可塑造性极小，结果不仅并发症较多，而且结果亦较差，是否一定治疗，尤其在骨骼发育接近完成的年纪，亦无较一致的结论。而两侧性的患者，结果较差。一般而言6～8岁以上的患童再治疗能有好结果的不多。

早期诊断　早期治疗

国内各大医院近年来逐渐有更多的医师以超声波影像辅助，来确立发育性髋关节脱位的诊断，希望如此能更早期诊断及治疗，以期能获得一正常的髋关节。当然，所有治疗的本身皆有其可能会发生的并发症，如股骨头缺血性坏死、关节僵硬、早期骨关节炎变化等等，但是不治疗或者错失治疗之契机，则几乎100%造成跛行，不仅外观不能让自己接受，而髋功能的不佳亦造成现代生活许多的遗憾。

发育性髋关节脱位，是一个必须早期确立诊断、早期治疗，且有良好结果的疾病，为人父母者及医者不可不察。

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当孩子还是比较小的时候，到处都存在安全的隐患。可能一不小心摔倒就会给孩子带来很严重的影响。不管是什么原因，当孩子出现肘关节错位时，父母应该采取哪些措施呢？本文将为您做具体的介绍。

如果学步的孩子摔到胳膊了，父母应该如何判断孩子是否关节错位了呢？当肘关节被摔到以后，可能会导致关节错位，这就意味着骨关节的连接错位了。孩子会感觉到疼，关节看起来可能变形或者它也可能会自动复位。胳膊可能会肿胀，很困难移动。

这是一种医疗紧急状况，因为这周围的韧带、筋、神经、血管以及肌肉可能会受到损害。孩子还可能会出现骨头碎裂。

关节损伤通常是由于胳膊被拉伸等造成的，在小孩中是比较少见的。当孩子开始骑车、玩儿轮滑或是运动以后，骨头摔坏的几率就会增加了。

另外，如果孩子的肘部看起来很正常，并且孩子看起来也不疼但是不能移动自己的胳膊（他可能会将胳膊一直靠在身体旁边），那么很可能是牵引肘，这就意味着胳膊桡骨顶端周围的韧带滑落下来了。牵引肘在5岁以下的孩子中是最常见的，尽管牵引肘的严重程度不及错位或是骨头摔碎，但是仍然需要去看医生。

是否自己尝试复位？

一定不要尝试自己给孩子进行复位，因为这可能会对周围的组织、神经以及血管造成更多的损伤。

关节错位的处理方式与骨折的处理方式是一致的：如果你可以的话，尝试将孩子的胳膊固定在一个夹板上以防止进一步的损伤。将受伤的胳膊处于受伤时的状态而不要试图去拉伸它。你可能需要两块夹板或者使用那些可以在肘部弯曲的东西。

立即带孩子去急诊室。不要让孩子吃或者喝任何的东西以防孩子需要进行手术（如果孩子胃里面有食物，任何形式的外科手术都会被延迟，因为这种情况下给孩子打局麻药是很危险的）。

到医院后会发生什么事？

到了医院后，医生会给孩子安排x射线检查以判断是否摔坏。如果组织没有受到伤害，那么医生就会进行骨复位处理。如果有必要，医生可能会给孩子服用麻醉药以缓解疼痛。如果损伤比较严重，医生可能会建议进行矫形手术。

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肘关节脱位常发生于孩子奔跑而突然摔倒时。当小儿摔倒后，上肢向外展并后伸，使肘关节伸直，手掌着地时，由于身体重力的作用，使肘部过度伸直，肘关节发生脱位。

肘关节脱位时，肘部表现为内翻或外翻畸形，肘后三角区丧失正常的关系，使前臂缩短，前后径增宽。肘部逐渐肿胀，皮肤表面可发生青紫，疼痛剧烈，手臂只能弯曲，不敢下垂。

孩子发生肘关节脱位后，应立即送往医院进行复位。需要两位医生配合，一般进行局麻。术者一人用手握住患儿伤侧上臂；另一人用手握住患儿肘的上部，并以拇指用力按压肘后凸出的尺骨鹰嘴，同时另一手握住患儿手腕，使前臂缓慢伸长，当听到“喀哒”声时，说明肘关节已复位成功。

肘关节复位后，也需要进行保护。可用三角巾把患侧手臂悬托，一般在1周左右即可。如果局部肿胀疼痛明显，可服几天消炎止痛药。

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