妊娠心脏病如何治疗,妊娠期心脏病怎样治疗
1、妊娠心脏病如何治疗
随着医疗卫生设施的迅速发展,许多以前不可治愈的疾病现在可以得到治疗或缓解。怀孕期间患有心脏病是产科经常遇到的并发症,特别是当心力衰竭的
1、妊娠心脏病如何治疗
随着医疗卫生设施的迅速发展,许多以前不可治愈的疾病现在可以得到治疗或缓解。怀孕期间患有心脏病是产科经常遇到的并发症,特别是当心力衰竭的组合更加危急时,是孕产妇和待产儿不幸发生的直接原因,那么,妊娠心脏病如何治疗?小编将相关经验分享给下面的每个人!
心脏病发作的女性是否能够承受怀孕期取决于许多因素,在给患有心脏病的孕妇做评估时,有必要仔细考虑怀孕可能会加重心脏的负荷并危及到生命安全,也要避免过多焦虑,迫使患者丧失生育能力。
如果患者的情况比较严重,或者还伴随有其他并发症,那么建议不要怀孕生产了,我们应该很好的监督心脏病患者进行治疗,增加患者的休息时间,并确保患者每天至少睡10到12个小时。尽可能采取左侧卧位来增加心输出量,保持血液回流的稳定。
限制体力活动,保持旺盛的精神,也要避免情绪激动。避免出现损害心脏的种种诱因,例如:患者出现贫血、低白蛋白血症、维生素缺失(特别是b1的缺失)、患者伤口感染,妊娠期高血压综合征。
限制钠的摄入量,食盐每日最好3〜5克,以防肿胀。合理的营养,要控制体重的增加,这样每一周不超过0.5kg,整个怀孕周期摄入量不超过10kg。
2、妊娠期心脏病怎样治疗
妊娠期心脏病的死亡率可不低,这对于想在结婚后孕育健康宝宝的女性患者来说,简直是噩耗!那么在患有这个病的情况下,如何治疗才能确保妈妈和胎儿的安全呢?
如果妊娠心脏病的程度不是十分严重,处于心功二级以下,那么患者可以不用那么担心,但必须要定期产检,因为情况比较特殊,比如要每个星期做一次产检才行。除此之外,患者还应该杜绝体力活,每天都要保持足够的睡眠。饮食方面也要宜清淡。
如果情况较为严重,那么患者就要接受药物治疗了。以为孕妇的特殊身份,很多药物其实都不可以用的,所以患有妊娠心脏病的准妈妈们,一定要按照医生的吩咐用药,按时按量吃药。
还有一种情况,就是妊娠心脏病患者的情况是药物治疗没办法控制的。这种情况下,医生只能建议患者终止妊娠。这是个非常无奈的决定。
3、什么是妊娠期心脏病
妊娠合并心脏病中风湿性的心脏病是最为常见的,约占80%左右,最常见的是二尖瓣狭窄,是非常严重的妊娠合并症。妊娠合并心脏病造成死亡的原因是妊娠期,子宫增大,加上血容量增多,心脏负担加重,分娩的时候子宫、全身骨骼肌的收缩使得大量血液涌向了心脏,而且产后血量循环的增加,都容易使病变的心脏发生心力衰竭而死。
妊娠期心脏病的症状体征:
1.心力衰竭:患者原有心脏病,会因妊娠使心功能代偿不全。心功能不全表现为:
(1)肺弃血:表现为患者气急,劳累后加重,x线检查示间质水肿。
(2)急性肺水肿:常发生在重度二尖瓣狭窄,因为高血容量使得肺动脉压增高,导致患者突然气急,咳嗽,不能平卧,两肺散在哮鸣音或湿罗音。
(3)右心衰竭:年龄较大常见,心脏扩大较明显,有心房颤动者,或曾有心务衰竭史,动脉导管未闭,室间隔缺损等伴有肺动脉高压者,由于右心室压力负荷过重,会出现右心衰竭。
2.感染性心内膜炎:无论先心病或风心病均可因菌血症并发成感染性心内膜炎。
3.缺氧及发绀:妊娠期外周阻力低,发绀加重。
4.栓塞:妊娠期间,易于并发栓塞症,引起肺栓塞。
4、什么是妊娠合并心脏病
说起心脏病,相信很多人都知道,而且心脏病是人类健康的头号杀手,近几年心脏病的发病率和死亡率在逐渐升高,所以提前做好预防是非常重要的。那么有多少人知道并了解妊娠合并心脏病,这是孕期的准妈妈很容易患的一种疾病,孕妈妈们是否都了解呢?
什么是妊娠合并心脏病?
妊娠合并心脏病是严重的产科合并症,目前仍是孕产妇死亡的主要原因,居第二位,仅次于产后出血,同时是非直接产科死亡原因的第一位。心脏病女性在妊娠期、分娩期及产褥期的危险主要是循环血量的增加,使得心脏负荷不了,导致心脏代偿失调(即为心输出量不能满足人体代谢需要),从而威胁到母体和胎儿的健康。
目前在妊娠合并心脏病患者中,先天性心脏病占35%~50%,位居第一。其余依次为风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病及心肌炎等。不同类型心脏病的发病率,因不同国家及地区的经济发展水平有一定差异。
哪种心脏病患者不可以妊娠?
心脏病变较重,心功能ⅲ~ⅳ级,既往有心力衰竭史、有肺动脉高压、右向左分流型先天性心脏病、严重心律失常、风湿热活动期、心脏病并发细菌性心内膜炎、急性心肌炎等,孕期极易发生心力衰竭,不宜妊娠。特别是年龄在35岁以上,心脏病病史较长者,发生心力衰竭的可能性很大,不宜妊娠。
不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠,或妊娠后心功能恶化者,流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均明显增高。围产儿死亡率是正常妊娠的2~3倍。心脏病孕妇心功能良好者,胎儿相对安全,剖宫产机会多。某些治疗心脏病的药物对胎儿也存在潜在的毒性反应,如地高辛可自由通过胎盘到达胎儿体内。
5、妊娠期心脏病的治疗
妊娠期心脏病的治疗和预防护理,如下:
1.治疗
(1)终止妊娠的指征:有下列情况的应终止妊娠,心脏病变较重,或曾有心衰竭史者;风心病、高度房室传导阻滞、慢性心房颤动、或并发细菌性心内膜炎的患者;先心病有明显发绀、肺动脉高压症者;合并其他较严重的疾病。
(2)继续妊娠的监护:心力衰竭对于心脏病孕妇是很可怕的。因此,加强孕期监护是为了预防心力衰竭。减轻心脏负担应注意限制体力活动,保持精神舒泰,消除损害心功能的因素,如需输血,多次小量。
(3)分娩期与产褥期的处理:根据心功能状态及产科情况选择合适的生产方式,如剖宫产,阴道分娩。
2.预防护理
(1)未孕时,心脏病的育龄妇女,如果有几种情况不宜妊娠:心功能ⅲ级或ⅲ级以上;心率快难以控制者;心脏明显扩大;曾有心力衰竭史;肺结核;严重的内科并发症,上述患者应严格避孕。
(2)妊娠期:加强产前检查心功能;预防心衰;适时入院等。
(3)分娩期:产程开始,即应给抗生素;产妇安静休息,间断吸氧;无剖宫产指征的可以经阴道分娩。