早产儿黄疸诊断标准,早产儿黄疸的症状
1、早产儿黄疸诊断标准
在一些非溶血性黄疸的早产儿人群中,如:窒息、缺氧、感染、高碳酸血症和低蛋白血症等。这些早产儿的胆红素水平尚未达到传统意义上的病理性黄疸
1、早产儿黄疸诊断标准
在一些非溶血性黄疸的早产儿人群中,如:窒息、缺氧、感染、高碳酸血症和低蛋白血症等。这些早产儿的胆红素水平尚未达到传统意义上的病理性黄疸水平,但也有形成胆红素脑病的可能。所以早产儿病理性黄疸不一定都是超过生理性黄疸标准的高胆红素血症。超过生理性黄疸标准的高胆红素血症大多都应该认为是病理性的。
早产儿出生时胎儿红细胞占血细胞总数的比例比足月儿更高,出生后胎儿红细胞大量破坏产生更多的胆红素,肝脏更加不成熟,肝脏摄取、结合和排泄功能更差,血脑屏障发育更加不成熟,甚至低水平的胆红素也会透过血脑屏障
2、早产儿黄疸的症状
早产儿黄疸分为两种性质,一种是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸。只要宝宝身体状况好,吃得好且睡的香,没有其他什么不良症状就属生理性黄疸,宝宝的生理性黄疸属于早产儿的正常生理现象,妈妈不用担心,黄疸会慢慢减退。若宝宝黄疸症状出现的非常早,而且宝宝的黄疸症状逐渐严重,则就可能是病理性黄疸,病理性黄疸若是不及时治疗转变成核黄疸就会严重影响早产儿的智力发育,所以要引起妈妈的注意。如何判断早产儿黄疸的性质就要了解不同性质的早产儿黄疸症状有哪些!
早产儿出生后皮肤发黄的症状叫做早产儿黄疸。黄疸在早产儿中的出现的几率高达20%,尤其是早产儿,出现黄疸症状的几率高达80%。凭借黄疸症状可以进行辨别,若为生理性黄疸则为正常现象,若为病理性黄疸则为早产儿疾病,所以爸爸妈妈对这两种情况要注意观察、区别。
如果早产儿生后一周之内出现皮肤有浅浅发黄,白眼珠微微带黄,尿黄但不染白色的尿布,一周之后皮肤发黄消失,则为正常生理现象,医学上叫“生理性黄疸”。多数早产儿均出现这种现象。生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天为高峰,7~10天自然消退。早产儿约80%可出现生理性黄疸,于生后3~5天出现,程度较足月儿重,可延长到2~4周方消退。这不是病,不需要治疗。
如果早产儿皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。皮肤发黄较重的地方用手指按压皮肤2秒钟,手指离开后,在手指按压的地方皮肤呈桔黄色,则宝宝得的是病理性黄疸。出现病理性黄疸时早产儿伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等,还伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色、尿液呈深黄色。并且黄疸现象在生后2周仍不消退,或者消退后又重新出现,患有病理性黄疸的宝宝应及时接受医生的检查和治疗。
3、如何预防早产儿黄疸
黄恒可谓是婴儿身体健康的晴雨表,特别是早产儿更需要得到爸爸妈妈的更多照顾,虽说早产儿出现黄疸属正常现象,但是早产儿黄疸指数如果太高就要考虑到是否是病理性黄疸。如果早产儿出现黄恒了爸爸妈妈难免会担惊受怕,那么如何预防早产儿黄恒呢?
1、妇女如曾生过有胎黄的婴儿再妊娠时应作预防,按时服用中药。
2、早产儿出生之后应密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。还要密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
3、早产儿如需进行换血疗法时应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。另外,大人应该要注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
4、注意观察胎黄早产儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,以便对重症患儿及早发现及时处理。
5、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿致使早产儿出生后出现胎黄,故妊娠期间孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品以防损伤脾胃。
4、早产儿黄疸指数是什么
早产儿黄恒指数是指于早产儿体内的血清中胆红素上升而导致的皮肤、黏膜等组织变成黄色的一种疾病数值。早产儿与足月宝宝的黄恒指数是不一样的,早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。如果发现身体躯干部份在黄疸时黄疸指数大约七至八左右,如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时指数就会超过十二至十五,这时妈妈们就要高度重视了。
正常足月产的小宝宝,黄疽在2—4天内出现,平均在4—5天到达高峰在一周到两周之内会消失,早产儿的黄疸持续会较久而且黄恒指数会偏高一点。黄疸的颜色不能太深(黄疸的深浅可以请教医师或由验血决定),胆色素的数值平均十一到十二毫克左右,早产儿黄疸指数如果太高就要考虑到是否是病理性黄疸。