5种特殊的孕妈咪怎样评估体重增长？

1、怀孕前瘦弱

怀孕前偏瘦，体质指数（bmi）不足18.5的孕妈咪，孕期体重就该多长些。美国有标准认为，孕前瘦弱的女性，孕期体重增长应达到12.5—18千克。这就意味着，合理的增长过程是，孕早期3个月体重增加2—3千克，孕中晚期平均每周体重增加0.25～0.5千克。

2、合并水肿

乙孕期体重在几天内突然明显增加了1～2千克，可能是隐性水肿在作怪。水肿大多源于营养不良导致的贫血或低蛋白血症，还可能是由于子宫压迫大静脉，导致血液回流不畅。如果出现下肢水肿，往往身体里潴留的水分已超过如果全身都肿了，可能增加的水分已经高达100%。所以，水肿时体重骤然飙升，不再能反映营养摄入是否合理。应该经过积极的低盐饮食控制，适当摄取利尿食物，待水肿消退后，再来评估体重是增加还是减轻了。

3、血糖升高

在孕24～28周接受糖筛查试验和糖耐量试验后，有部分孕妈咪会戴上一顶糖耐量异常甚或妊娠期糖尿病的帽子，着实令人不安。为了控制好血糖，这个不敢吃，那个不敢喝，体重不升反降，这也不好。成功的孕期饮食控制，是以满足孕妈咪和胎宝贝的营养需要为前提的，表现为体重合理增加，同时控制血糖稳定。如果从孕中期开始，孕妈咪的体重就停滞不增，即便控制了血糖不高，对于胎宝贝的发育也极为不利。

4、怀孕后反倒瘦了

妊娠反应常常会让孕妈咪饱受折磨，孕早期不能正常进食，严重者可因贮存的脂肪过度消耗，出现酮症酸中毒，威胁胎宝贝的健康，并导致孕妈咪的体重不升反降。这种情况自然不利于胎宝贝的早期发育，但也切忌不可从孕中期后矫枉过正地大补特补。在评价孕期体重增长时，应从体重最低点开始计算，孕中晚期仍保持体重增速在平均每周0.25～0.5千克，总计10～12.5千克即可。

5、怀孕前很丰腴

怀孕前偏胖，超过23.5的孕妈咪，孕期体重增长10～12.5千克为宜。如果严重超重，达到28以上，孕期增重6～9千克就可以满足胎宝贝的需要了。对于丰腴的孕妈咪来说，孕早期体重不宜增加，进入孕中晚期平均每周体重增加0.25～0.5千克是合适的。

在怀孕以后，害怕自己胎儿的营养不够，很多孕妇都选择大吃大喝。而且孕妇本身又比较缺乏运动，长久以后，孕妇的体重就成为了一个问题。其实不管是孕妇体重增长太多还是太少，对于胎儿来说都是会产生不利的影响的，那么孕妇体重的增长标准是怎么样的呢？

孕妇要想自己的体重增长在一个标准范围内，首先就应该计算身体质量指数（bmi），身体质量指数是可以测量孕妇在怀孕后的肥胖度的，也身体质量指数的计算公式为体重/身高*身高的积，得到的结果再去对照体重增长标准表。

当身体质量指数小于18.5的时候，孕妇在孕期增长的范围应该也是小于13千克的；当身体质量指数在18.5-25之间的时候，孕妇正常体重增长标准应该在8-10千克之间；当身体质量指数在25-30之间的时候，正常体重增长应该在5-7千克。如果身体质量指数大于30的时候，那么这个时候已经属于不正常的现象了，应该立即咨询医生。

孕妇体重增长多少合适？一般情况下，在理想体重下怀孕的健康妇女，其怀孕过程体重增加平均约8～12公斤。不论是怀孕前体重如何，在怀孕二、三期，每月体重增加少于1公斤或每月体重增加3公斤以上都是不适当的。虽然不能减肥，但是却必须控制体重，否则除了身材变形外也容易导致生产困难。

如果孕妈妈身高1.6米，体重58千克，是处在正常体重的边缘，再多长上2千克，就超重了。孕妈妈可以自己来计算合理体重的指数，计算的办法是：将孕妈妈的体重（千克，当然是怀孕之前的体重）除以身高（米）的平方，得出的指数应该在18~23之间。

如果孕妈妈的体重是58千克，身高1.6米，指数为：58÷1.62=22.6;

如果体重60千克（身高1.6米），指数为：60÷1.62=23.4。

如果指数是在20左右，在孕期，理想的体重增加为9~12千克；如果身高为1.7米，可以增加到15千克。相反，指数在23以上，在孕期要想保持理想体重，大概只能增长6~8千克。

孕妈体重增长标准是有相关规定的，如果孕妇体重增加过多，反而会影响孕妇和胎儿的身体健康。但是如果孕妇体重增长不足，会导致胎儿生长受到一定的限制。所以，孕妈的体重是需要控制在一个稳步增长的状态的。

首先，孕妈需知道自己孕前的体重以及初次产检的体重；然后将初次产检测得的体重作为估计未来孕期体重的基准值，怀孕后孕妇体重增长的范围由孕妇身体条件所决定，一般来说体重在正常增长范围在10-13kg之间。如果体重不增加或增加范围小于正常，可能是胎儿宫内发育迟缓或孕妇营养不良所导致。如果每周体重增加超过0.5kg，应注意有无异常情况发生，建议去医院检查。

根据孕前体重的不同，增加的体重量也会有所不同。一般用计算bmi的方法来判断。

bmi的计算公式如下：

bmi的计算公式为：bmi=体重/身高2(体重单位：千克；身高单位：米)

孕前bmi<19.8，孕期总增重12.5—18公斤为宜；

孕前bmi在19.8—26之间，孕期总增重11.5-16公斤为宜；

孕前bmi在26，1—29.9之间，孕期总增重7-11，5公斤为宜；

孕前bmi>30，孕期总增重大于6公斤就不正常。

孕前正常体重（参考）：

10周2.5斤、14周5斤、16周7斤、18周10斤、20周12斤、22周14斤、24周16斤、26周17.5斤、28周20斤、30周22斤、32周24斤、34周26斤、36周28斤、38周30斤、40周33斤。