2岁之前，保护孩子牙齿的关键是什么？良好的清洁习惯＋适宜的食物。

清洁牙齿，什么时候开始？

保护牙齿应从第一颗乳牙萌出时开始。当宝宝开始长牙了，你不妨每天晚上都用干净的蘸有淡盐水的纱布帮他的牙齿做一下清洁。

等到孩子大一点，牙齿长多了，可以用为婴儿特别设计的柔软牙刷给他刷牙。但不要使用成人用牙膏，可选用婴儿用可吞牙膏。刷牙的时间最好放在宝宝入睡之前换尿布的时候。这样，宝宝很容易就会将身体和口腔清洁结合起来。清洁牙齿的习惯培养得越早，孩子越易接受。

同时，清洁牙齿时间也是你和宝宝交流、亲热的好时机。当然，最好让爸爸也一起参与进来。

你有良好的习惯吗？

口水是细菌传递的途径之一，因此，父母必须改掉一些不良的喂养习惯。比如在喂宝宝食物之前，先把勺子放在自己嘴里尝尝，或把宝宝的手放在自己的嘴里逗他玩。在这种情况下，如果你本身是细菌的携带者，尤其是引起龋齿的链球杆菌携带者，就很有可能会把细菌传递给孩子。因此，作为父母你也必须按时、正确地刷牙，定期看牙医，每年至少一次。如果有龋齿，要尽快去接受治疗。为了方便有效地减少传染的可能性，你也不妨用漱口水来清洗口腔。

多大的孩子容易患龋齿？

不要以为孩子的乳牙早晚要换而掉以轻心。美国研究人员发现，孩子在19～ 24个月之间最容易感染导致牙病的细菌，这个时期被称为潜在的感染期。

什么食物对牙齿有益？

从出生到10岁，是孩子长牙的时期。为了让孩子的牙齿长的坚固结实，最好的方法就是膳食均衡。多给孩子吃些奶制品，因为奶制品含有丰富的钙质。同样，蛋白质、维生素和矿物质的摄入对牙齿生长也起着重要的作用。最近人们发现，还有一些食物对牙齿的生长有着意想不到的好处，如奶酪、巧克力和以可可为原料的食品。在奶中添加巧克力也能降低患龋齿的风险。除了食物本身以外，孩子进食的次数对牙齿生长也有重要的影响。孩子一天吃饭(包括加餐)的次数不应超过5次。

遗传对牙齿的影响大吗？

经常听到有的妈妈说：“我孩子长虫牙很正常，因为我的牙齿就不好！” 其实这是一种错误的认识，因为遗传对牙齿的生长影响并不大。牙齿好坏主要取决于唾液的质量，唾液所含的酸性越小越好。很多孩子喜欢吃糖，尤其是饭后。而细菌也偏偏喜欢那些残留在牙缝中的糖渣。细菌和糖结合后，会产生一种乳糖酸，就是这种乳糖酸在侵害孩子们的牙釉，引发龋齿。这时，就需要唾液来发挥威力，它的作用是将口腔中的酸性转回到正常的状态。

多长时间带孩子看一次牙医？

2岁之前：每年带孩子去看一次牙医。牙医会给出这个阶段保护孩子牙齿的方法和建议，比如不要夜里给孩子喂糖水。

3岁以后：最好每6个月带孩子去看一次牙医，检查有没有龋齿。这个年龄段，两侧的牙齿容易发生龋齿，在临床检查中较难发现。同时，由于孩子的牙间距很小，有时医生会建议做透视检查。

要不要做氟保护？

氟对孩子的牙齿发育十分重要。由于孩子不能使用含氟的牙膏，是否需要给孩子添加氟剂，或是给小牙齿做一下氟保护，应当由当地医生决定。因为，各地饮用水中含氟量不定。

如果有必要，尽早带孩子看牙医，给牙齿表面刷氟，这样有益预防龋齿的发生。

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刷牙是预防牙病最行之有效、方便易行的方法。宝宝到了2岁以后，白生生的牙齿就基本长齐了，这时就该正式开始学刷牙了。

漱口

学会使用牙刷之前，首先要先学会漱口。

漱口能够漱掉口腔中部分食物残渣，是保持口腔清洁的简便易行的方法之一。将水含在口内、闭口，然后鼓动两腮，使口中的水与牙齿、牙龈及口腔黏膜表面充分接触，利用水的力道反复来回冲洗口腔内的各个部位，使牙齿表面、牙缝和牙龈等处的食物碎屑得以清除。可以先做给孩子看，让孩子边学边漱，逐步掌握。

民间习惯于用淡盐水和茶水漱口，这有助于口腔卫生。用含氟水漱口(0.1%～0.2%氟化钠应用在低氟地区)可以减少龋齿的发生。成人可以用0.12%洗必泰漱口，以预防龋齿和牙周炎。但是对于宝宝，还是用清水或淡盐水漱口为宜，以防止氟水的误咽和长期使用洗必泰造成的牙齿染色及牙结石形成。

刷牙

握住牙刷柄的后半段(这样才有助于将刷头深入到长在最里面的牙齿)，首先将牙刷头斜向牙龈，使刷毛贴附在牙龈上，稍稍用力，使刷毛顺着牙缝的方向旋转下去。刷上牙时要由上向下旋转着刷；刷下牙时要由下向上旋转着刷；刷上牙内侧时，由上向下拉动；刷下牙内侧时，由下向上拉动；刷臼齿的咬合面时，要将牙刷按压在咬合面上，前后来回地刷。臼齿的位置比较靠里，不太容易清洁；此外咀嚼食物后留下的残渣很多会残留在臼齿的凹陷处，容易被忽视，因此臼齿往往是最容易发生龋齿的，一定得更加注意。

刷牙的重点部位是牙的邻面、牙龈沟和牙冠的颈三分之一处。千万不要使用拉锯式横刷法，以免损伤牙齿和牙龈，而且刷牙的效果也不佳，长期下去还会造成牙齿近牙龈部位的楔形缺损并对冷热酸甜刺激过敏。

“小洞不补、大洞吃苦”。在帮助孩子刷牙时，若发现龋齿应立即带孩子看牙科，进行早期治疗，延误治疗会增加孩子将来的痛苦。

刷牙的时间应为2~3分钟，这样才能达到较为彻底的效果。每天至少早晚两次，饭后亦可进行。

牙刷的选择

父母首先应给孩子选择一支合适的牙刷。牙刷的类型应根据孩子的年龄、出牙情况等具体情况进行选择。一般2岁的孩子选择日常使用的普通牙刷的要求是：牙刷的全长以12～13厘米为宜；牙刷头长度约为1.6～1.8厘米、宽度不超过0.8厘米、高度不超过0.9厘米；牙刷柄要直且粗细适中以便于孩子满把握持；牙刷头和柄之间称为颈部，应稍细；牙刷毛要软硬适中、富有弹性，毛太软则不能起到清洁作用，毛太硬又容易伤及牙腿及牙齿，同时毛面应平齐或呈波浪状，毛头应经磨圆处理。

牙膏的选择

牙膏虽不是清洁口腔的主要因素，但它有增强机械性、去除菌斑(粘附于牙齿表面无色、柔软的物质)、抛光牙面、洁白牙齿、除口臭等功能。但由于孩子起先对刷牙的认识并不明确，刷牙的动作也不是很协调，所以很可能会发生讨厌牙膏的味道，或者不小心把牙膏吞进肚子的情况，因此在牙膏的选择上应格外注意。现在有一些幼儿用的牙膏是可吞食的，这样就安全多了。

在选择和使用牙膏时应注意以下几个方面：

①选择产生泡沫不要太多的牙膏；

②选择刺激性小、孩子喜爱的香型的牙膏；

③适当使用含氟的牙膏，有助于防止龋齿；

④选择含粗细适中摩擦剂的牙膏；

⑤不长期固定使用一种牙膏；

⑥不使用过期、失效的牙膏；

⑦选用性能稳定、使用保存方便的牙膏；

⑧尚未能掌握漱口动作时，暂不要使用牙膏，可改用淡盐开水。

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孩子从半岁左右开始长牙齿，2～2.5岁，会长出20颗乳牙;6岁到12岁，乳牙开始有次序的脱落，相应的恒牙就开始萌生了。

专家提醒，保护乳牙是儿童生长发育中一个不能忽视的部分。想让孩子拥有一口好牙齿，家长除了要帮孩子从小养成坚持刷牙、定期做口腔检查的好习惯外，还要警惕孩子那些毁牙的坏习惯。

坏习惯一：口呼吸

正常的呼吸应用鼻子进行，但如果孩子患有鼻炎或腺样体肥大等疾病，鼻道不通畅，就会形成口呼吸的习惯。长期进行口呼吸，孩子的舌头和下颌后退，会导致上颌前凸，上牙弓狭窄，牙齿不齐。外观表现开唇露齿，上唇短厚，上前牙突出。

　 坏习惯二：咬东西

　很多孩子喜欢啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角及吮吸奶嘴等，在咬这些物体的时候一般总固定在牙齿的某一个部位，所以容易在上下牙之间造成局部间隙，时间久了，就容易形成牙齿局部的小开合畸形。

坏习惯三：舔牙吐舌

多发生在孩子的换牙期，孩子常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或伸舌头的坏习惯。

如果不停地用舌尖舔上下前牙，会导致上下牙之间形成局部开合，牙齿之间会出现缝隙，同时还会使上下颌均向前移位，导致双颌前突畸形及开合。如果常舔下前牙，可导致下颌向前移位，形成下颌向前突的反合。

坏习惯四：偏侧咀嚼

孩子在乳牙发展的后期，由于乳牙脱落，一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，容易出现偏侧咀嚼习惯。

偏侧咀嚼会使牙弓向咀嚼侧旋转，废用侧发育不良，使下颌向咀嚼侧偏斜、导致脸型左右不对称。而且由于不常咀嚼的一侧没有了食物摩擦和冲刷，不能自我清洁，更容易堆积牙垢，很容易出现龋齿、牙龈红肿等牙周疾病。

坏习惯五：不良睡眠习惯

有的宝宝习惯在睡觉时把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，或是喜欢经常用手托着一边的腮部，这些习惯对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响。

坏习惯六：刷牙用力过大

刷牙用力过大会造成牙齿表面釉质与牙本质间的薄弱部分过分磨耗，形成楔状缺损，引起牙齿过敏，继发龋齿，甚至牙髓暴露或出现牙龈损伤、萎缩。

　 坏习惯七：睡前吃糖

晚上睡觉时，很少喝水，人体各个器官大多也休息了，唾液分泌减少，睡前吃糖，糖分在细菌的新陈代谢过程中不断产生乳酸，腐蚀牙齿形成蛀洞，从而发生龋齿。

坏习惯八：乱剔牙

牙缝会慢慢变宽，食物容易嵌进牙缝里。另外，剔牙的牙签如果不卫生，在剔牙时牙龈的黏膜被剔破后细菌进入，可能会形成感染。

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敏敏快两岁时，爸爸妈妈就为敏敏买好了一套漂亮的牙具。为了让敏敏学会刷牙，妈妈先让敏敏学着握牙刷，这对于敏敏可是个高难度的动作，开始她不是握得太松就是握得太紧，牙刷不是刷到嘴唇，就是捅到牙根。但坚持了一周后，敏敏就“降服”了手中的牙刷，自己能自如地刷牙了。

这以后，妈妈每次都会和敏敏一起刷牙，妈妈经常在一旁告诉敏敏：“牙齿也需要洗澡，这样它们就能和你的小脸一样白净了！”

敏敏上了幼儿园，老师告诉小朋友们要早晚刷牙，敏敏因为洁白的牙齿而成为全班小朋友学习的榜样，敏敏回家兴奋地告诉爸爸妈妈说：“我的牙齿是全班小朋友中最白最亮的，老师还让小朋友向我学习呢！”看着敏敏满脸骄傲的样子，爸爸妈妈欣慰地笑了。

专家诊断

许多家长鉴于幼儿年龄小或者幼儿不喜欢刷牙，而忽视了培养幼儿早晚刷牙的好习惯。

√ 刷牙能够帮助幼儿消除口腔细菌，保持牙齿清洁并有效防止蛀牙，使幼儿拥有洁白、健康的牙齿。

√ 限于手指协调能力以及手腕的转动能力，开始时，幼儿刷牙难免出现动作不协调现象，因此，锻炼幼儿手腕、手指的活动能力，对幼儿顺利学会刷牙会有所帮助。

您的孩子是否这样

√ 没有养成每天刷牙的习惯。

√ 高兴时就刷牙，不高兴时就不刷。

√ 刷牙不认真，敷衍了事。

√ 经常不小心将刷牙水咽到肚子里。

支您几招

1让宝宝关注自己的牙齿

家长应有意识地培养宝宝关注自己的牙齿，当宝宝长出第一颗牙，或长出了新牙，不妨带宝宝到镜子前看看自己的牙齿；宝宝较大时，可和宝宝一起数数长出几颗牙了；还可以让宝宝张大嘴，和宝宝比比谁的牙齿又白又亮。

2让宝宝了解刷牙的重要性

借助电视、图书上有关牙膏的广告和知识，让宝宝知道牙齿和人的皮肤一样也需要清洁，否则就会像树长虫子那样，出现蛀牙、牙疼等症状，严重的还要将牙拔掉。

同时，宝宝身边那些有蛀牙的小朋友，也是教育宝宝坚持每天刷牙的好教材。

3让宝宝养成刷牙的好习惯

对于不愿意刷牙的宝宝，家长应耐心地探明原因。有的宝宝不喜欢牙膏刺激舌头的感觉，有的宝宝怕牙刷捅到牙根，有的宝宝怕将牙膏咽下

家长应注意为宝宝选择适合其使用的牙刷和牙膏，训练宝宝正确的刷牙姿势和顺序，通过演示让宝宝掌握吐刷牙水的方法。

当宝宝愿意刷牙后，还要经常督促宝宝刷牙，养成宝宝主动刷牙的好习惯。

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