如果出现了总胆红素，就一定要去医院进行治疗。有的时候，医生可能会给你说一下总胆红素的临床意义。下面就来了解一下总胆红素的临床意义。

1.生理增加：新生儿出现生理性黄疸，没有其他不适。一周左右后，自行解决的长期饮酒和剧烈运动可能会导致总胆红素升高。 生理原因造成的高总胆红素在调整后普遍恢复。

2.病理性加重：常见于肝炎、梗阻性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰腺癌、溶血性黄疸等疾病应引起高度重视。到医院进行治疗，抢占治疗的最佳时机，掌握病情发展，检测病情发展，全面了解病情。

  与月经周期相关的六种激素的分泌情况及参考数值：

  1．雌二醇( e2)

  (1)正常基础值：25~45pg/ml。

  第一次的高峰为排卵峰：250~500pg/ml，持续约48h逐渐下降，说明h-p-o轴负反馈功能正常。

  第二次的高峰为黄体峰：20~150pg/ml，约为排卵峰之半数与p值高峰同时下降。

  (2) e2基值<30pg/ml为下丘脑垂体功能低下，卵巢储备不良。

  (3)排卵峰的出现预示在48h左右可能排卵，可根据lh值、卵泡大小及cms考虑hcg用量与用时。

  (4) e2>80pg/ml示促排卵疗效不良，e2>l00pg/ml示卵巢反应低下。

  2．孕酮(p)

  (1)正常基础值：在整个卵泡期p值应维持在0.5～2.2nmol/l

  (2)黄体中期p值为15~32 ng/ml或更高，整个黄体期p值呈抛物线状。

  (3) p>5 ng/ml示有排卵（lufs例外）；p<5 ng/ml为无排卵。

  (4) p>l0ng/ml或排卵后第6、8、10三天总和>30ng/ml为黄体功能正常；p< l0ng/ml为lpd。

  (5)卵泡期p>ing/ml预示促排卵疗效不良。

  (6) ivf - ef方案中，注射hcg日：

  如果p> ing/ml预示受精卵种植率下降，内膜容受力不良或luf;

  如果p>1. sng/ml预示过早黄素化，lufs；

  如果p值( ng／ml)×1000/e2(pg/ml)>l示卵泡过早黄素化，卵巢功能不良。

  3．促卵泡素( fsh)

  (1)正常基础值：5~lomiu/ml，卵泡期保持平稳低值。

  (2)排卵期fsh约为基础值的2倍，不超过30miu/ml，排卵期迅速下降至卵泡期水平。

  (3)基础fsh<5miu/ml，提示下丘脑或垂体功能不良。

  (4)基础fsh连续两个周期>12miu/ml，提示卵巢功能不良，促排卵疗效不佳。

  (5)基础fsh连续两个周期>20miu/ml是卵巢早衰的隐匿期，预示一年后可能停经。

  (6)基础fsh连续两个周期>40miu/ml为高gn性闭经。如发生在40岁之前为卵巢早衰或卵巢不敏感综合征；如发生在45~50岁为正常绝经期。

  4．黄体生成素( lh)

  (1)正常基础值：5~lomiu/ml。略低于fsh，整个卵泡期保持平稳低水平。

  (2)排卵峰：40~60miu/ml甚至大于100 miu/ml。发生在e2峰之后突然迅速增高可达基础值的3．8倍，持续16~24h然后迅速下降至早卵泡期水平olh峰值出现预示h-p-o正反馈功能正常，即将排卵，是监测排卵的最佳标准。

  (3) e2峰后lh<10miu/ml，而卵泡>16—20mm，是hcg注射的最佳时机。

  (4)卵泡期如e2峰未达标而lh>lomiu/ml，预示luf、lufs。

  (5)基础lh<3miu/ml为下丘脑垂体功能不良。

  (6)基础lh>40miu/ml，而年龄小于40岁为卵巢早衰。

  (7)基础fsh/lh>2~3.6，示卵巢储备功能不良，排卵反应不佳；基础lh/fsh>2，示pcos。

5．催乳素( prl)

  (1)正常基础值：<25 ng/ml。

  (2)基础prl>25~30ng/ml可能pcos，应查甲功。

  (3) prl>200~300ng/ml应除外垂体微腺瘤，一般prl>50ng/ml有20%泌乳素瘤，>l00ng/ml有50％泌乳素瘤，>200ng/ml常有微腺瘤，必须做垂体ct或mri。

  6．睾酮(t)

  (1)正常基础值：30~60ng/dl。在35岁前随着年龄增加逐渐降低，但在绝经期变化不明显，甚至轻微上升。

  (2)t<20ng/dl:预示卵巢功能低下。

  (3) t>75ng/dl:预示pcos，高雄激素血症，应进一步除外肾上腺皮质增生症。

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血hcg除了能定性判断是否怀孕外，还有许多其他临床意义。医生能根据血hcg浓度变化情况，判断是否是宫外孕、多胎妊娠、葡萄胎等，血hcg检查对胚胎发育正常程度，是否患有内分泌疾病或肿瘤等的检查也有很大的帮助。

妊娠不同时期以及各孕妇之间血清hcg绝对值变化很大

1、血清hcg升高，对育龄妇女来说，最常见的原因是怀孕了。正常人受孕后，血中hcg含量即迅速增孕60--80天达到最高峰，随后逐渐下降，到孕160～180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩；双胎妊娠时，血清hcg比单胎增加一倍以上；异位妊娠时，血清hcg则低于同期正常妊娠值。

2、若早孕妇女血清hcg明显低值或连续监测呈下降趋势，则有流产或死胎可能；

3、实施人工流产手术后，若血清hcg值仍明显高于正常或呈上升趋势，则提示手术不彻底。

4、对已排除妊娠的，测定血清hcg有助于早期发现异常妊娠性疾病，如葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等。

5、如果hcg值持续而明显的下降，就算b超测到胎心也最好做清宫手术，表明胎儿其实已经脑死亡。

6、肿瘤科把hcg看作是癌标志物之一，因为恶性肿瘤如胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等也会使血中的hcg升高。

有很多朋友都不了解类似血常规、尿常规等项目检查有什么意义。其实一些看似和怀孕无关的检查，却是监测孕妇身体基本情况的关键。

血常规：一般在第一次产检和孕30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释，红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/l为贫血 。白细胞增加需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫，及时补充铁剂。

尿常规：孕期尿常规与非孕期一致，但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查 的时候均需要进行尿常规的检查。

肝肾功能检查：妊娠期肝肾负担加重，需要了解早孕期肝肾功能状态，如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。

梅毒 血清学检查：患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒 需要根据情况给予治疗，减少梅毒 病原体对于胎儿的损害。

乙型肝炎表面抗原：乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要进行筛查，不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。

abo及rh血型：主要与判断和预防母儿血型不合 有关，中国人rh阴性血较为罕见，3-4‰。测定血型是因rh阴性的孕妇由于丈夫为rh阳性其胎儿 血型为rh阳性时出现母儿rh血型不合，会引起胎儿 的宫内水肿 ，严重时胎死宫内，需要给予及时地治疗。

hiv筛查 ：在早孕期进行筛查，对于阳性病 例进行诊断，按照hiv感染处理指南进行积极的处理。

超声检查：第一次b超检查通常的目的为了确认宫内孕。整个孕期大致需要进行3-5次b超检查。

电子胎心监护：妊娠34-36周开始，应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况，每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。

心电图检查：首次产检和妊娠32～34周时，分别做1次心电图，由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况，必要时需要进行超声心动的检查。