子宫平滑肌瘤会癌变吗,子宫平滑肌瘤有什么症状
1、子宫平滑肌瘤会癌变吗
现在很多文化程度较高的女性,也比较关注健康体检。经常在这类女性的体检中会发现子宫肌瘤,如果是小的子宫肌瘤就不需要太担心。但是如果初次
1、子宫平滑肌瘤会癌变吗
现在很多文化程度较高的女性,也比较关注健康体检。经常在这类女性的体检中会发现子宫肌瘤,如果是小的子宫肌瘤就不需要太担心。但是如果初次检测出子宫肌瘤体积就比较大,这难免会让患者忧心忡忡,因为非常担心子宫平滑肌瘤会发生癌变。
在临床上,子宫肌瘤非常的普遍。一般情况下,子宫肌瘤是不会发生癌变的,子宫肌瘤的癌变率非常小约为1%。小的子宫肌瘤不会影响健康,也不会影响婚育,但是如果是比较大的子宫肌瘤,患者也不可以忽略这1%的恶变可能性。当发现体积较大的子宫肌瘤时,应尽快进行手术治疗,因为除了有很小的恶变,可能它还会影响到女性的怀孕。
如果女性在绝经之前发现的子宫肌瘤,在绝经之后对其持续观察,没有发现其有萎缩的迹象,这时应该警惕子宫肌瘤恶变。发生这种现象后,患者在此后切不可对子宫肌瘤放任不管必须请医生进行进一步诊断,对其加以控制,防止造成太过恶劣的后果。
2、子宫平滑肌瘤有什么症状
了解疾病的症状,可以帮助我们在日常的生活中更好的预知疾病的发生,尽早的进行治疗,那么子宫平滑肌瘤有什么症状呢?
(1)月经量增多,月经期延长的大壁肌瘤和粘膜下肌瘤更常见。肌瘤增大子宫腔,增加子宫内膜面积,影响月经期子宫收缩止血。此外,肌瘤可能会使肿瘤附近的静脉受到挤压,导致子宫静脉丛充血和扩张。这会导致月经量增加和月经延长。如过黏膜下肌瘤伴有坏死,可出现不规则阴道流血或引流血脓性,体积长期增加可继发贫血、乏力、心悸等症状。
(2)下腹部肌瘤较小时,不能触及腹部肿块。当子宫肌瘤逐渐扩大时,当子宫大小超过3个月时,子宫可以从腹部到达硬块,而在清晨躺着时子宫更明显。巨大的粘膜下肌瘤可以从宫颈外面甚至阴道外面切除,患者可以因肿瘤外阴而寻求治疗。
(3)白内障增加肌壁间肌瘤,增加子宫腔面积,增加子宫内膜分泌,伴有盆腔充血导致白带增多;子宫粘膜下肌瘤一旦感染,就有可能是大量化脓性白带,会导致纤维性溃疡、坏死、出血、血性或脓血、带有恶臭的白带。
(4)其他常见症状包括轻度小腹胀痛、背痛等。月经期可加重,引起流产性子宫肌瘤不孕或红变,伴急性下腹痛、呕吐、发热及局部肿痛。
3、子宫平滑肌瘤如何治疗
对于子宫平滑肌瘤的患者来说,可能更加关注的是子宫平滑肌瘤的治疗方式,只有知道了治疗方式才会早点摆脱疾病的困扰,那么子宫平滑肌瘤如何治疗呢?
1、随访观察
无症状的小型子宫肌瘤通常不需要治疗,特别是在围绝经期妇女中。绝经后子宫肌瘤可以逐渐萎缩甚至消失,可以每3到6个月进行一次随访观察。
2、药物治疗
药物治疗是短期治疗,主要用于手术适应症的子宫肌瘤患者,术前用药纠正贫血,减少子宫体积,避免术中出血,减少手术难度;更年期妇女,症状轻微。由于所使用药物的副作用,对其他并发症的手术禁忌症,不宜长期应用。
3、手术治疗
手术仍然是子宫肌瘤最常用的治疗手段,主要分为子宫切除术和子宫肌瘤切除术。全子宫切除术后,子宫颈将来可能会变癌,并且残端癌症治疗非常棘手。因此,大多数患者目前推荐使用子宫切除术。
4、子宫平滑肌瘤的病因
如果出现了子宫平滑肌瘤,那么就一定要了解造成这种疾病的原因是什么,只要找到病因,才可以对症下药,那么子宫平滑肌瘤的病因有哪些呢?
1、性激素及其受体
现代医学认为子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,子宫肌瘤发生于生育年龄,很少发生在青春期之前,绝经后会萎缩或消失。研究表明,雌激素和孕酮协同促进纤维瘤的生长,主要机制可能是卵泡雌激素上调子宫平滑肌上的雌激素和孕激素受体。之后,黄体酮促进黄体期肌瘤的有丝分裂活性,从而刺激子宫肌瘤的生长。
2、遗传因素
细胞遗传学研究显示25%〜50%的子宫肌瘤细胞遗传学异常,包括12号染色体和17号染色体片段交换,12号染色体重排和7号染色体部分缺失。
3、细胞因子和细胞外基质
在子宫肌瘤中,有多种生长因子及其受体以升高的水平表达,被认为是卵巢性激素在子宫肌瘤形成中上调的介质或效应物,但不能排除一种或多种生长因子的主要调节。子宫肌瘤通常含有过多的细胞外基质,其主要包含成纤维细胞及其产生的i型和iii型胶原蛋白。肌瘤细胞与成纤维细胞和各种生长因子相互作用并变成纤维瘤。目前,分子生物学研究表明,子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖产生的,多种子宫肌瘤形成不同的克隆细胞。