我必须再重申一下，发热一般是一种症状而不是一种疾病。

  这句话这么理解：发热不是病，是病状，任何疾病都可能发热，反过来，仅仅有发热的生理状态不多，发热基本上都能找到病因。

  所以，发热是良好的疾病信号。

  非要说清楚这个问题，是因为治疗发热只能算是一种:对症处理"，而对原发疾病的治疗，才是纠正发热的:治本"之策。所以，如果发现宝宝发烧了，对症处理的第一个原则，就是按照下文提出的:冷静一分钟"原则，找找病因，如果找不到也没关系，继续观察或者请医生诊断，必须要把那个潜藏在发热症状后面的:病根儿"找到!

  也许有的妈妈会问，我的宝宝就是一个简单的发烧，吃吃药不就得了?

  这话有道理，问题是吃什么药?发烧都有原因，都有:根"，只吃退热药，恐怕是治标之策，不管是医者诊疗还是妈妈们自己处理，都要努力找寻引起发热的原发疾病，在有原则地控制发热的同时，一定要及时处理原发疾病。

  那么，到底是治疗原发疾病重要，还是控制发热症状重要呢?

  我经常碰到这个问题，而且给妈妈们解释半天，她们总还是不大明白。怎么办呢，有一次灵光一闪突然想到了这个说法：你知道那个鸡生蛋还是蛋生鸡的故事吧?发烧和原发病就是这个关系，你生我我生你，骨肉相连，你别总是追究哪个重要，其实两个都要治疗，都要控制的。

  一般这么说，妈妈们能听懂了。

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  儿童调节体温的机能尚不健全，但新陈代谢很旺盛，运动很频繁，所以其体温比成年人平均要高出0.5℃~0.6℃o体温37.5℃~38℃以上才能看做是发烧。

  儿童发烧时，不仅要测量体温的高低，而且有必要注意发烧的初起和经过以及同时出现的各种症状。如果孩子神志清醒，逗他还乐，虽然发烧但精神很好时，就不要慌张。若孩子不停地哭闹，或昏睡，呕吐、腹泻，体温高，还出现脸色苍白、手脚发凉时，这是病情危重的表现，要尽早去看医生。

  发烧时水分损失很大，容易造成脱水，所以不要忘记给患儿补充水分。尤其伴有腹泻和呕吐的患儿，补充水分是十分重要的，可喂米汤、茶、果汁、汤等。

  在冷敷头部时，也要注意身体保暖，特别是在手脚发凉时，可用暖水袋暖之，但是要注意不要引起烫伤，暖水袋要用布包好，放在离脚30厘米远的地方。

  如患儿感觉发冷，可多穿一些衣服。否则，不要给患儿穿过多的衣服，那样不利于散热，另外应给患儿穿容易吸汗的纯棉内衣，而且每次出汗后都要更换。

  在饮食上要多给容易消化的、含蛋白质多的食物。有口腔炎时，可给刺激性小、稀软的食物。还要注意室内温度，可经常打开窗子，换换空气。

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  (1)突然高热而没有其他原发症状，如果热度可以接受，那么可以采用局部的物理降温措施，静待观察，看是否有症状出现。若高热持续，则应考虑送医，进行医学诊察和实验检查；

  (2)38℃左右的低热持续，可以不做处理而观察症状。明确症状后应该立即开始处理原发疾病，同时观察和控制发热；

  (3)不论热度如何，即便是怀疑麻疹等:不需退热"的疾病，只要出现热性惊厥的征兆(见b叠)，应该立即退热，出现惊厥的按照对策处理(见b叠)，之后严格控制体温，防止惊厥再发；

  (4)明确可知的疾病伴发热的，应该科学审慎地进行原发病的治疗，同时采取药物退热、物理降温的方法简单:控制发热"。妈妈们应该明确地知道：只有原发疾病好转，发热才可能真正消退；

  (5)很多疾病中发热可有反复，对于这种二次发热应该十分重视，观察是否出现合并症或者新发疾病。比如感冒后发热持续1～2天左右退热，但感冒症状持续，后再发高热，则应考虑并发了细菌感染，或者病原已经向支气管、肺内转移。

  (6)在各种疾病的治疗中，我们一般不考虑采取主动措施预防发热，目前也没有预防发热这个疗法。其中一个原因，发热不是危重指征，处理简单，无需预防，另外一个原因，发热还会造成一种:高免疫"状态，可能对感染的清除有利。

  弄懂了发热和原发病的关系，有一个道理会不言自明：发热无需预防，能够和应该预防的是原发病症。我曾经见到过很多服用退热药来预防发烧的说法，虽然这种方法理论上可能是可行的，但如果读懂了这一节的话，大家应该知道，这种预防没有什么价值。

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食盐是膳食中的主要调味品，儿童钠盐的摄入主要来自一日三餐和零食。最近，儿童保健专家指出，无论是健康儿童还是病儿，不宜摄入过多的盐，饮食应该以清淡为主。

据调查统计，儿童患上高血压的越来越多，而这些儿童在婴儿时期绝大多数经常吃过咸的食物。过咸食物导致血压增高，引起水肿。另外，小儿吃盐过多还是导致上呼吸道感染和缺锌的诱因。

首先，高盐饮食使得口腔唾液分泌减少，更利于各种细菌和病毒在上呼吸道的存在；其次，高盐饮食后由于盐的渗透作用，可杀死上呼吸道的正常寄生菌群，造成茵群失调，导致发病；第三，高盐饮食可能抑制黏膜上皮细胞的繁殖，使其丧失抗病能力。这些因素都会使上呼吸道黏膜抵抗疾病侵袭的作用减弱，加上儿童的免疫能力本身又比成人低，又容易受凉，各种细菌、病毒乘虚而入，导致感染上呼吸道疾病。

儿童的口味，若父母饮食习惯偏成，孩子也会爱吃成的食物。吃得过成，直接影响小儿体内对锌的吸收，导致小儿缺锌。

味精、酱油、虾米等含钠极高，但由于风味和营养，小儿可限量进食。父母给小儿的膳食调味品，应做到“四少一多”，即少糖、少盐、少酱油、少味精、多醋。同时，还应该尽量少吃豆瓣酱、辣酱、榨菜、酸泡菜、酱黄瓜、黄酱（大酱）、腐乳、咸鸭蛋、罐头、腊肠、猪肉松、油条和方便面等食品。

营养学家建议，1—6岁的幼童每天食盐不应超过2克，1周岁以前以每日不超过1克为宜，3个月后的婴儿可适当吃些成食。小儿膳食中应该加食盐，只是尽量避免过多。对患有心脏病、肾炎和呼吸道感染的儿童，更应严格控制饮食中的盐掇入量。

专家建议用“餐时加盐”的方法控制食盐量，既可以照顾到口味，又可以减少用盐。“餐时加盐”，即烹调时或起锅时少加盐或不加盐，而在餐桌上放一瓶盐，等菜肴烹调好端到餐桌时再放盐。因为就餐时放的盐主要附着于食物和菜肴表面，来不及渗入内部，而人的口感主要来自菜肴表面，故吃起来咸睬已够。这样既控制了盐量，又可避免碘在高温烹饪中的损失。

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