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乳腺增生不同症型及其临床表现,急性乳腺炎的临床表现

2022-06-16 21:57:09     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、乳腺增生不同症型及其临床表现

(1)肝郁气滞性:月经先期或行经期乳房肿痛随喜怒消失一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状质韧

1、乳腺增生不同症型及其临床表现

(1)肝郁气滞性:月经先期或行经期乳房肿痛随喜怒消失一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状质韧不坚硬按之可动不与深部组织粘连境介不清月经周期不足经量较多胸闷暖气精神抑郁心烦易怒

(2)冲任不调型:乳房有肿块经前或经期疼痛加重经行后减轻或消失经期多后延经痛不剧经量少身倦无力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少数可发生癌变

切除标本常呈黄白色质韧无包膜切面有时见有很多散的小囊实际上是囊状扩张的大小导管囊壁大多平滑内有黄绿色或棕色粘稠液体有时有黄白色乳酪样的物质自管口溢出如为弥漫性囊性病则称schimmelbusche病单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿

囊性增生病与乳腺癌的关系尚不明确流行病学研究提示囊性增生病患者以后发生乳腺癌的机会为正常人群的2~4倍囊性增生病本身是否会恶变与其导管上皮增生程度有关单纯性的囊性增生病很少有恶变如果伴有上皮不典型增生特别是重度者则恶变的可能较大属于癌前期病变

2、急性乳腺炎的临床表现

急性乳腺炎可以分为淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎2种。这两种乳腺炎的临床表现有所不同。

1、淤积性乳腺炎:通常发生产后1周左右,多由于初产妇缺乏正确喂哺乳经验,造成乳汁淤积乳房内,没有及时排空所致。患者可明显感觉到双乳出现不等程度的胀痛,并且还伴有身体体温中度升高。体格检查发现乳房胀满,表面微红充血,按压有痛感,一般吸出乳汁后症状多能自行消失。但是如果没有及时处理,或者说患者的乳头较小,被宝宝用力吮破,滞留乳汁可被化脓性细菌污染。因此,哺乳期妈妈一定要及时将多余的乳汁排空,并注意乳头清洁。

2、化脓性乳腺炎:此类乳腺炎多因为葡萄球菌或者链球菌通过破裂的乳头加入患者乳房感染所致。产后乳汁淤积,没有及时排空,容易导致感染。细菌在侵入乳腺管后,如果继续向乳房实质部侵犯,可形成各种类型的化脓性乳腺炎。

(1)炎症如果扩散到表浅淋巴管,可以引起丹毒样淋巴管炎。患者一般症状有突发高热伴有寒战,乳房触痛,有局部皮肤出现红点甚至红线,是此型乳腺炎的典型特征。

(2)炎症如果仅仅只局限于乳晕部结缔组织,那么可以形成乳晕下脓肿。

(3)感染如果沿着乳房淋巴管扩散至乳腺间质内,那么炎症可以横贯乳房组织。

(4)如果感染迅速发展并扩散,可以深达乳房后疏松结缔组织,引起乳房后脓肿。

3、不同程度细菌性痢疾的临床表现

不同程度细菌性痢疾有哪些临床表现?

  (一)潜伏期

  潜伏期一般为2—4天,可短至几小时,长至7天。

  (二)临床表现

  表现轻重不同,这与感染的细菌型别不同及人体反应不同有关。从细菌型别来看,志贺痢疾杆菌或福氏痢疾杆菌所致成的感染,重症及中毒型痢疾较多。宋内菌引起的症状轻,常不典型。从人体反应性来看,首先与年龄有关,小婴儿对感染的反应不强,发病迟缓,常先见稀水便,以后才变成黏液便或脓血便。2~7岁小儿,体质健壮者常发生典型也称普通型菌痢或中毒型痢疾。营养不良患儿常可表现脱水或迁延不愈,变成迁延性或慢性痢疾。人工喂养的患儿,免疫力差,容易发生并发症。

  1.急性菌痢的临床表现

  (1)典型(普通型):起病急,先有发热,体温可达39℃或更高,同时或数小时后即开始腹泻,大便频数,每日数次或数十次,粪便为黏液便或脓血便。常伴有食欲减退、恶心、呕吐、阵发性腹痛,左下腹可有压痛也可弥散至全腹部。患儿呈急性病容,无力、脉速、心率快、呼吸增快。大便后有沉胀下坠的感觉。较重患儿常有大便失禁、脱肛,腹泻频繁可引起脱水、酸中毒及电解质平衡紊乱。全病程约1~2周。

  (2)非典型(轻型):每日排便次数不多,只几次或一两次,呈稀便或黏液便或带有少量脓血,两三天到一周痊愈。患儿无脱水及任何中毒症状。此类患儿易被家长忽视。在痢疾流行季节,此类患儿不少见,常成为痢疾的传播者。

  (3)中毒型:是细菌性痢疾的一种特殊类型,此型多见于2~7岁的小儿,特别是学龄前儿童,发病急骤、病情严重。大多数患儿有突然高热,肛温常在39℃、40℃,甚至更高。但当休克症状严重时,腋下体温往往不升高,测肛趾温差>6℃(正常肛趾温差2~3℃)休克越重,肛趾温度差越大,直至循环衰竭纠正后才出现高热。少数患儿开始为普通型痢疾,过1~2天才转成中毒型痢疾。中毒型痢疾患儿都有神志方面的改变。中毒型痢疾的轻型常表现嗜睡、谵语或烦躁不安。重型者往往发生抽搐、昏迷。中毒型菌痢可发生两个主要症状:

  ①循环衰竭型(休克型):主要表现循环衰竭症状,是内毒素所致的休克现象。主要表现为精神萎靡,面色苍白,皮肤发花、发绀,四肢凉、冷湿,心音低弱,血压下降,心动过速,脉细数,少尿或无尿。重者可有吐咖啡样物或其他出血现象。

  ②呼吸衰竭型(脑型或脑水肿型):主要表现为呼吸衰竭症状,除高热外,常有意识障碍,可表现烦躁不安,谵妄、嗜睡,重者可惊厥,昏迷,面色灰、白或苍黄,血压正常或偏高,脉压增大,脉搏增快或缓慢。同时可有四肢肌张力增高,且可出现中枢性呼吸衰竭症状,表现呼吸节律不整、深浅不均匀、快慢不均匀、可有暂停、叹息样呼吸、双吸气、三吸气、下颌呼吸等。瞳孔可忽大忽小、大小不等、边缘不整齐、对光反应迟钝或消失。这些症状均为脑疝的早期症状,也可发生脑疝,瞳孔一大一小为小脑幕切迹疝(也称勾回疝)。瞳孔两侧散大固定,同时呼吸心跳停止,即是发生了枕骨大孔疝,或称小脑扁桃体疝。

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4、良性前列腺增生的临床表现

良性前列腺增生在如今是很常见的疾病了。多发于中老年群体,其病发的原因是多种多样的,有可能是肥胖导致,也有可能是吸烟酗酒或者是年龄的增长造成的。那么,良性前列腺增生有什么临床表现么?

增生类疾病未必有临床表现,但是经过医学研究以及病患者的临床表现来综合研究,良性前列腺增生会有以下临床表现。

1、尿频尿急、夜尿增多。这是良性前列腺增生很初期的一种表现。特别是夜尿的次数增加,而且每次尿的量不多。如果还伴随这一定的尿痛,那么很有可能是良性前列腺增生更为严重的表现。

2、血尿。出现这种症状,有可能是泌尿系统受到感染出现的。而良性前列腺增生严重的情况下是会直接影响到泌尿系统的。所以如果尿血严重的话,应该及时就医看是否是良性前列腺增生。

3、肾功能受损。由于良性前列腺增生影响到输尿管,因此长期积累的状态下会导致肾积水。自然就会影响到肾功能。

这是良性前列腺增生易出现的临床表现。当然,出现这样的情况未必是良性前列腺增生,但是还是建议各位一定要及时就医确诊并及时治疗。

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