什么是臀先露,臀先露可以改正吗
1、什么是臀先露
胎儿在子宫内的位置称为胎位,胎位基本在孕28周(怀孕7个月)定型。正常的胎位应该是胎儿头部在准妈妈的骨盆入口处,并且四肢屈曲交叉在胸腹前。臀先露
1、什么是臀先露
胎儿在子宫内的位置称为胎位,胎位基本在孕28周(怀孕7个月)定型。正常的胎位应该是胎儿头部在准妈妈的骨盆入口处,并且四肢屈曲交叉在胸腹前。臀先露就是指胎位倒置,胎儿臀部在准妈妈骨盆处的情况。
在孕28周前,胎儿臀部在下的现象是比较普遍的,到孕34周后,大多数胎儿的臀位会自然转为头位,约4%的胎儿又会转为臀位,即出现臀先露的情况。
臀先露在临床上分为三种类型:1、单臀先露或腿直臀先露。胎儿双膝关节直伸,先露臀部。这种情况最常见。2、完全臀先露或混合臀先露胎儿。胎儿双腿弯曲呈盘坐状,臀部先露在准妈妈骨盆处。此种情况比较多见。3、不完全臀先露。胎儿的一只腿、双腿、一膝或双膝先露。这种情况较少见。
由于胎儿的头部一般比臀部大,所以臀先露的情况下分娩会比较困难。臀先露还有增加脐带脱垂的危险,使胎儿在出生前的一段时间死亡率增高,临床统计显示,其死亡率约为正常胎位的3~8倍。
2、臀先露可以改正吗
怀孕生下一个健康的宝宝是所有备孕女性最渴望的事情。但是当怀孕后,很多问题也会困扰着准妈妈们,比如说胎位不正,准妈妈时刻担心胎位问题会不会影响宝宝的顺利出生。而胎位不正当中臀先露是最常见到的一种,那么臀先露可以改正吗?
在孕期的前30周,聪明的宝宝会自己调整姿势,臀先露大多可以自行矫正。如果30周后宝宝依然是臀先露的情况那么也可以通过一些方法过行矫正。
1、胸膝卧位。使用这个姿势矫正胎位前,准妈妈需要先把小便排净,把裤带解开,小腿与床平行,大腿要保持和床面垂直的角度,呈跪姿势俯爬于床面,手肘把头部撑起,这个就是膝胸卧位。每天进行2次,每次持续15分钟,一周后检查如果没有好转,就要使用外倒转术。
2、外倒转术。这个方法需要在医院进行,方法是准妈妈平卧,把腹部露出,医生用手在腹部转动胎儿。如果过程中胎儿胎动频繁剧烈,胎心异常,需要立即停止,退回原始位后,半小时内严密观察胎儿的状况。
3、臀先露的表现
胎位,也就是胎儿在腹中的位置以及姿势,胎位正不正,会直接影响到生产的方式。正常情况下,由于胎儿的头重于身体,在羊水中多是头朝下,屁股朝上的姿势。但是宝宝在腹部,宝妈如果不借助医学仪器,很难察觉胎儿的胎位情况。如果是臀先露的胎位,准妈妈会不会有什么特别的感受呢?
如果胎儿是臀先露的胎位,准妈妈会经常感觉肋骨下方的位置,被圆而硬的物体顶住,这是宝宝的头部。临产前,臀先露的胎位会造成宝宝的臀部无法紧贴子宫下段还有宫颈,所以妈妈会出现子宫收缩乏力的情况,而且子宫颈扩张会变的非常缓慢,影响产程。
检查准妈妈的腹部,可以看到其子宫呈纵椭圆形,胎儿和妈妈的身体纵轴一致。摸一下母亲的两腿根部的上方,能够摸到宝宝不规则、软而宽的臀部。
通过b超检查,也可以发现胎儿臀先露的情况, b超检查还可以确定出胎儿臀先露的类型,当然还可以监测出孩子的体型大小,还有其胎头姿势等。
4、臀先露的原因
臀先露胎位不正,会直接影响到分娩,如果到了分娩时,胎位还没有转正,那么很可能就需要进行剖腹产的方式生产。那么臀先露是由哪些原因引起的呢?
1、胎儿宫内生长迟缓。胎儿在母体当中的生长发育过于缓慢,体型较小,活动空间就会相对较大,胎儿可以自由活动,就会导致臀先露。
2、胎儿畸形。像脑积水、无脑儿这些畸形问题引起臀先露的比例在6%左右,超出健康胎儿2~3倍。
3、多胎妊娠。子宫里的多胞胎,会使宝宝在其中活动受限, 28周后难以把身体反转过来。
4、脐带因素影响。脐带无论是太短或是发生脐带缠绕,都会牵制胎儿,使其在子宫当中的活动受到限制,翻转困难。
5、胎盘附着部位异常。当胎盘在子宫下段附着时,子宫中的空间变小,阻碍了胎儿先露入盆,还会引起臀先露。
6、羊水影响。羊水的多少同样会对胎儿的活动受到影响,引起臀先露。
7、其他。其它的情况包括母亲子宫畸形,或是骨盆狭窄,还有盆腔肿瘤,头盆不称等都会使宝宝的自然倒转受到影响发生臀先露。