如果能替孩子承受病痛的折磨，我愿意！

盛医生：

安安前天生病，他爸爸偏偏出差了，我只能一个人抱着他去医院。才一岁的他小脸烧得通红，还咳个不停。我抱着孩子在医院里跑上跑下，挂号、验血、验尿、取化验单……

在给安安打头皮针的时候， 本来烧得迷迷糊糊的安安，一看针就开始哇哇大哭。护士在扎针，我紧紧抱着挣扎的安安泪眼婆娑，心里一直想：如果能代孩子承受病痛的折磨，我愿意牺牲一切，绝无怨言。后来， 医生告诉我说安安是因为受到肺炎球菌感染而得了小儿肺炎。盛医生， 肺炎我知道， 但是肺炎球菌感染的肺炎又是什么呢？ 这个病会对安安产生不好的影响吗？

伤心的安安妈

安安妈：您好！

非常理解您的感受。宝宝是妈妈的心头肉，就像您给宝宝取的名字，宝宝平安健康，一定是妈妈最大的心愿。

从你的来信中得知安安是因为肺炎球菌感染而导致的小儿肺炎， 那就让我们首先来了解这个疾病，只有知道疾病的根源，才能进行有效预防。说到“肺炎球菌”，可能您从没听说对这个名字，但一说起肺炎、脑膜炎、败血症这些可怕的疾病，您一定不陌生，肺炎球菌正是引发这些疾病的罪魁祸首。

我想你一定很想知道什么是肺炎球菌吧？

肺炎球菌也称“肺炎链球菌”，通常藏匿在人们的鼻咽部，很多健康人的鼻咽部也可能检测到病菌的存在。肺炎球菌可以通过咳嗽、打喷嚏、说话时释放的飞沫等传染给其他人，或者接触污染物而传播。当受到感染，或者当带菌者受凉或疲劳抵抗力降低时，肺炎球菌就趁虚而入，引起肺炎球菌感染性疾病。

让我们看看肺炎球菌性疾病都包括哪些吧？

肺炎球菌性疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称。在呼吸道的感染可以引起支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎等， 如果肺炎球菌侵入血液则会引起菌血症性肺炎、 脑膜炎、败血症等更为严重的感染，称为侵袭性肺炎球菌性疾病。如果治疗不及时， 很可能导致严重后果。

现在让我们再看看肺炎球菌性疾病的危害吧！

事实上，肺炎球菌性疾病在全世界都造成了严重危害，伤害着许多宝宝。据世界卫生组织2005年估计，全世界每年有70-100万5岁以下的儿童死于肺球菌引起的疾病！在全球，肺炎引起儿童死亡的人数甚至超过了艾滋病、麻疹和疟疾的导致儿童死亡人数的总和。

面对这些惊人的数字， 相信你一定非常想知道为什么肺炎球菌对宝宝的危害会这么大呢？这主要是由以下几个原因造成的：

首先，宝宝在2个月大的时候来自妈妈的抗体逐渐减少，6个月大时抗体全部消失。加上宝宝自身的免疫系统发育还未完善，所以2岁以内的宝宝更是容易成为肺炎球菌侵袭的首要目标。

其次，肺炎球菌广泛存在，约1/4健康儿童携带肺炎球菌， 所以危险随时可能发生！

再者，肺炎球菌性疾病需要抗生素治疗，然而狡猾的肺炎球菌会在进化中不断改变自己，使一些抗生素对其失去了效用。再加上目前抗生素应用的过多过滥，使肺炎球菌性疾病的治疗难度越来越高。

所以，相比于患病后被动治疗， 积极主动的预防才是对抗疾病的上策。世界卫生组织（who）及国内外儿科专家都认为，及早给孩子进行免疫接种，是对抗儿童肺炎球菌性疾病最佳方法。

安安妈妈， 对你和所有疼惜宝宝的妈妈们，我的建议是：对抗肺炎球菌，预防胜于治疗。因此，为了宝宝的健康安危，建议为你的宝宝，尤其是2岁以内的宝宝尽早进行免疫接种，给孩子及时的保护！

当然， 对于生病中的安安， 安安妈你也不用太过担心， 除了积极配合医生的治疗外，也要注意给安安准备合理的饮食， 安排适量的活动， 同时家里要经常通风换气，保持空气新鲜。我相信， 不用多久， 安安一定能够康复， 重新变得活泼可爱的。

上海新华医院

盛晓阳主任医师 　更多讯息 请咨询医生或登录www.肺炎球菌.com或www.feiyanqiujun.com也可拨打儿童健康咨询热线 400-700-1828

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肺炎球菌肺炎有肺炎球菌引起，其症状如下：

1、起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀；

2、部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻；

3、重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎；

4、急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹；

5、充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音；

6、实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

肺炎链球菌是在1881年首次由巴斯德及g. m. sternberg分别在法国及美国从患者痰液中分离出。为革兰染色阳性，菌体似矛头状，成双或成短链状排列的双球菌，有毒株菌体外有化学成分为多糖的荚膜。5%-10%正常人上呼吸道中携带此菌。有毒株是引起人类疾病的重要病原菌。

由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。肺炎球菌肺炎起病急骤，病人有高烧、寒颤，开始时有阵发性干咳，不久有少量粘液痰，随后痰变黄色，呈粘脓性。病人在发热期间，应卧床休息，吃容易消化的食物，多喝水。一般病程1～2周预防。磺胺类药物、青霉素等对肺炎等疾病的治疗较为有效。

起病多急骤，中毒症状重。突然高热、体温可达40℃～41℃，头痛、胸痛、呼吸急促，烦躁不安，早期往往不咳嗽或轻咳，病儿常不吐痰。年长儿可有寒战、咯吐铁锈色痰，但有的患儿仍咳黄脓痰。重症患儿可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病表现。

一般来说，肺炎球菌肺炎的治疗可以分为抗菌素治疗、对症治疗、应急处理等，如下：

1、抗菌素治疗。青霉素、磺胺类药、红霉素、洁古霉素、先锋霉素iv号。

2、对症治疗。

（1）高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药，避免因严重脱水引起低血容量性休克；

（2）疼痛及严重烦躁不安者，可予以水合氯醛镇静治疗者亦不使用可卡因、安定等抑制呼吸类药物；

（3）咳嗽咳痰者，可用氯化铵合剂；

（4）保持水电解质平衡；

（5）颅内高压者可使用利尿剂。

3、应急处理。

（1）卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多喝水或菜汤以补充水分；

（2）全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等；

（3）高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋，全身温水或酒精擦浴等物理降温处理，必要时口服解热药物如apc、消炎痛等；

（4）神志恍惚或昏迷者，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅；

（5）休克者应平卧，头稍低，并速送医院抢救。