孕晚期应做哪些检查,孕晚期的保健检查要点
1、孕晚期应做哪些检查
妊娠28~40周(9~10月)为妊娠晚期,这期间35周前要每2周做一次产前检查,36周后每1周做1次产前检查。具体检查内容如下:一般检查 了解病史(妊娠时间、
1、孕晚期应做哪些检查
妊娠28~40周(9~10月)为妊娠晚期,这期间35周前要每2周做一次产前检查,36周后每1周做1次产前检查。
具体检查内容如下:
一般检查 了解病史(妊娠时间、不适症状、有无慢性疾病史、遗传史、早产、流产、宫外孕、胎盘早剥、前置胎盘史);测血压,数脉搏、听心肺等;观察面容有无贫血;检查下肢有无水肿。 阴道检查 了解产道有无异常。
腹部检查 测量腹围、宫高、检查胎位、胎心、胎头是否入骨盆、估计胎儿大小。
骨盆测量 了解骨盆的大小,以准确估计能否自然分娩,是否需要剖腹产,以便医生及孕妇都能心中有数。
肛门检查 了解骨盆有无异常(包括坐骨棘、尾骨等)。
对有遗传病家族史或有分娩死胎、畸胎史者,应行绒毛先导培养或抽羊水做染色体核型分析,以降低先天缺陷及遗传病儿的出生率。
实验室检查 血、尿、便常规、肝、肾功能,查尿中e3,值或e/c比值,血hpl测定,乙肝五项、抗hcv检测,有关凝血功能检查。
心电图检查 以了解孕妇的心功能。
超声波检查 以帮助了解胎位,了解胎儿发育是否正常,必要时了解胎儿是男是女。前置胎盘也需用超声波诊断。
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2、孕晚期的保健检查要点
从现在开始每两周进行一次产检
孕28~36周期间,需要每2周进行一次产检,监测准妈妈和胎宝宝的健康状况。产检的常规内容没有明显的变化,最主要的是增加了骨盆测量、胎心监护和胎位检查的项目。
骨盆监测
骨盆测量结果是确定准妈妈能否自然分娩的一个重要参考内容,主要测量骨盆内径和骨盆出口。如果出口过小,胎头无法顺利娩出,容易造成胎宝宝宫内窘迫,严重时危害母婴安全。此时可听医生建议,在37周时估计宝宝的大小,来决定是否剖腹产。
胎心监护
怀孕36周后,医生还会对胎宝宝进行胎心监护。如果胎宝宝有异常,胎心监护很容易发现,这是监测胎宝宝在官内是否缺氧的一种方法。
胎心监护一般每次做20分钟。如果20分钟内胎动次数超过3次,每次胎动时胎心每分钟加速超过15次,说明胎宝宝在子宫内暂时无明显异常,监护报告就会显示nst(+)。如果报告显示nst(-),医生会做出相应的处理,有可能需要继续监测40分钟或1小时。
胎位检查
正常的胎位是胎头俯曲,也叫头位,分娩时头部最先伸入骨盆,这样分娩过程最顺利。但是胎宝宝不都是这么听话的,有的头部仰伸,有的是臀部在下,有的甚至是横位或者斜位,分娩时胎宝宝很难顺利通过产道,因而容易发生难产。在这种情况下,可以遵询医生建议,在必要的时候选择剖腹产。
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3、孕晚期产检项目及最佳检查时间
孕晚期是指从孕妇28周开始就算起,直到分娩结束(到40周),其中包括了怀孕8月、9月、10月3个月份。孕妇进入孕晚期之后,胎动会逐渐减弱,也有很多孕妇担心出现问题。不管怎么样,孕晚期都需要进行产检。
下面妈网百科介绍孕晚期产检的项目和最佳检查时间。
一、孕晚期产检项目
1、尿样:尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标应均为阴性。
2、体重:孕妇的体重可以间接检测胎儿的成长状况。如果孕妇的体重增加过于缓慢,那么胎儿可能发育迟缓;如果孕妇的体重增加过快,胎儿可能发育巨大,有可能需要做剖宫产。
3、胎心:胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术,对胎宝宝是没有危害的。
4、胎动:准妈妈在孕18周左右即可感觉到胎动,稍晚的在孕20周会感觉到。胎动最初每小日寸3~5次,且随准妈妈妊娠月份增加而胎动感逐渐明显。但是准妈妈胎动次数在近临产前会略有减少。如果胎宝宝在宫内出现缺氧发生窘迫时,如早期剥离、胎盘功能减退、打结、脐带扭曲或脱垂等,准妈妈会感觉到胎动异常,最初的症状为胎动频繁,继而减慢或消失。因此,准妈妈可以根据计数胎动及时了解胎宝宝在宫内的安危情况,可以帮助早期发现胎宝宝宫内异常,有利于降低早产宝宝死亡率。
5、腹围:胎宝宝越长大,准妈妈的肚子就越大。到了孕晚期,腹围会有很大的变化。准妈妈在做产前检查测量腹围,可以方便医生估测胎宝宝在宫内发育情况,是否诱发迟缓或巨大宝宝。
二、孕晚期产检最佳检查时间
根据胎宝宝的成长,孕晚期是指孕妇28周开始,一直到40周结束,也就是分娩之后结束。孕晚期产检的最佳时间是从孕期28周开始,一直到分娩每周都进行一次产检。
4、孕晚期产前检查重点是什么
在怀孕的晚期,产前检查主要了解的是:
●孕妇的健康;
●胎儿能否顺利生产;
●胎儿出生后能否生存。
孕晚期所面对的问题比以往来得都要紧急,若处理不好,往往危及母子两条生命。产前检查须测量骨盆的大小,看胎儿是否能够自然生产。胎儿位置、胎头的大小也是能否顺产的重要因素。必要时可借助超声波来帮助诊断。
若是母体有子痫症的症状(即水肿、体重每星期增加超过2000克、血压上升、蛋白尿增加),则一方面要治疗母体的症状,另一方面要定期测定胎盘的功能。若胎盘功能已不足以维持胎儿的生命,就要赶快让胎儿娩出。此时须特别注意血压是否上升,子痫是一种可怕的疾病,严重时可威胁到母婴的生命安全,但只要小心预防,是可以免受其害的。对有rh阴性的孕妇,产前检查须做rh抗体的测定,以便及时采取措施,避免胎儿发生不幸。
特别提醒
临产前的担心总是免不了的,同时,临产前的检查也是少不了的。愿您以一个好的心情、健康的身体去迎接“天使”的到来吧!
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