如果孩子仅有夜间尿床现象，无神经系统症状与体征，智力正常，血尿常规检查正常，无泌尿系统感染及先天畸形，家长可尝试以下推拿法。 1.患儿取俯卧位，操作者用两手拇指、食指轻轻提捏脊柱两侧皮肤，从下到上，反复做8～10次，然后用拇指或中指按揉两侧肾俞穴(在第二腰椎棘突旁开1.5寸处)3～5分钟，最后用手横擦腰骶部，以发热为宜。 2.患儿取仰卧位，操作者用掌根按揉下丹田穴(脐下3寸)5～8分钟，指揉中极穴(脐下4寸)3～5分钟，再用拇指揉按三阴交穴(内踝尖直上三寸，胫骨后缘)1～2分钟。 3.用食指、中指按揉头部百会穴(头顶正中央处)、四神聪穴(百会穴前后左右各1寸处)各8～10分钟。 4.每晚睡前用适量生姜汁涂抹患儿腹部脐水平线以下部位。 此推拿法具有培元固本、补益脾肾、醒脑提神的功效。每日做1遍，7天为1个疗程，一般3个疗程可显效。

  遗尿是一种很伤脑筋的症状，家长常常忙于洗衣裤，晒被褥，孩子自感羞愧，沉默寡言，有时吃药、针灸还难以奏效。这是什么缘故呢？

  大多数的遗尿症找不出明确的原因。往往从小开始遗尿，一直延续到5岁以上还不见好转。大多数病儿一夜遗尿1次，多数发生在上半夜；少数病儿一个晚上遗尿2n3．次，甚至白天午睡时也会遗尿。晚上不易叫醒；即使叫醒起床排尿也是糊里糊涂，随地小便。

  要治愈遗尿症必需采取综合性措施，训练膀胱容量和膀胱括约肌功能十分重要，平时可嘱咐小儿白天多饮开水，要等到非不得已时才排尿，使膀胱容积逐渐增大。研究发现，膀胱容积达到每次尿量相当于每千克体重10毫升（如一个20千克重的小儿，一次尿量要达到200毫升）才算达到要求。一次排尿过程要训练：排尿一停止一排尿一停止，如此反复3—4次，以训练括约肌的功能。在无明确原因的遗尿症小儿中，膀胱容量过小往往是主要原因（约占80%），因此反复训练常可取得满意疗效。与此同时，晚餐吃干食，少喝汤，菜肴略成但不能饮水，这样便可减少晚上的尿量。如果小儿有蛲虫、包茎或尿道口炎，应予治疗，以减少因局部刺激因素而引起的反射性排尿。此外，还可以用报警器，一有少量尿液滴出，即:报警"唤醒起床排尿。亦可采用在每晚遗尿之前半小时用闹钟唤醒，嘱其排尿，以后逐渐延长时间，最终达到自己起床排尿。针灸、中药、西药也可使用。

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很多家长问，孩子老尿床该吃什么药。国内外儿科教授、心理学家就小儿遗尿的发病原因、诊断标准、危害、治疗方法等做了深入的探讨和经验交流，一致公认尿床会对孩子的生长发育、智商、性格等方面造成影响，并指出了目前国内尿床治疗方面存在的一些误区：

小儿遗尿可自愈不需要治疗

孩子3岁后的尿床医学上可以定义为遗尿症，而有些家长却拖到6、7岁，甚至到十几岁时才带孩子去治疗。统计表明12岁以上尿床发生率高0.5%―1.0%，说明很多的尿床患者没能自愈。临床证实，晚治疗不但会错过最佳治疗时机，还会加大治疗难度，增加治疗费用。

小儿遗尿病急乱用药

受广告误导自行从药店购药，甚至乱用土方、秘方，白花钱倒是小事，重要的是不但延误了最佳治疗时机，而且乱用药物还可能对患者的身体造成很大的影响。

治疗中忽视孩子的心理活动

尿床儿童表面上是满不在乎，其实心理压力还是蛮大的，如果晚上不尿床，早上那股轻松劲就能说明一切。即使在幼儿期，多次斥责也会使孩子已经非常内疚的心灵倍感压力，因此，不要给孩子灌输劣等感的想法，不要给孩子带来很大的精神负担，过分刺激孩子敏感的神经，导致情绪不稳，反倒成为自然发育的障碍了。所以父母、家庭、学校、社会的理解非常重要，要尊重孩子的隐私，给孩子一些自尊。

治疗小儿遗尿求急、求快

导致孩子尿床的根本原因一是先天不足、脾胃不和、肾气不足、膀胱失约等脏腑功能失调所致;二是中枢神经发育迟缓导致排尿信号无法准确、及时地传递到大脑，或同时伴有夜间大脑分泌抗利尿激素减少所致。因为系功能性治疗，所以彻底的治愈需要一定的时间，而很多家长治疗求急、求快，反而欲速则不达，导致反复发作。

1、行为疗法

（1）设置日程表

从治疗第一天起，要求家长为患儿设置日程表，以便每天进行记录（可使用日历）。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时，便把一颗星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

（2）建立条件反射

从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前，提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现，经过一段时间的训练后，条件反射建立，患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。此外，要鼓励患儿自己去而所小便，目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。

（3）膀胱功能锻炼

督促患儿白天多饮水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患儿在排尿中间，中断排尿，数1至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。

2、西医治疗

服用氯丙咪嗪，每天睡前1小时服药1次，一船见效后持续服药3个月，然后逐渐减量，用同样的剂量每2天睡前服药一次，持续一个半月。再每3天服药一次，持续一个半月，以至停药，总疗程6个月。

采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮层，使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时，可出现睡眠不安，胃口下降，容易兴奋的现象，一般未经处理约1-2周可自行消失。