再生障碍性贫血是白血病吗,再生障碍性贫血的原因
1、再生障碍性贫血是白血病吗
相信很多人都听说过白血病,电视上经常都会播放到桥段就是男女主角某一方得白血病,其中细心的观众就会发现,贫血是白血病的一种症状,而再生
1、再生障碍性贫血是白血病吗
相信很多人都听说过白血病,电视上经常都会播放到桥段就是男女主角某一方得白血病,其中细心的观众就会发现,贫血是白血病的一种症状,而再生障碍性贫血也是贫血的一种。那么再生障碍性贫血是白血病吗?一连串的问题涌上心头啊,白血病?惶恐不已!先别急,小编来跟大家逐一破解迷惑。
其实不然,再生障碍性贫血并不是白血病,它与白血病有着以下的区别:
1、症状不同:
(1)急性白血病,一般来说会出现病变细胞浸润增生现象,进而引起一系列相关表现。主要变现为:淋巴结肿大,一般以颈部、颌下、腋下、腹股沟处多见,受累淋巴结表面光滑,质软或中度硬度,无压痛及粘连;肝脾肿大,可引起肝胆功能异常;内脏脏器受累,可诱发胸腔积液、腹腔积液或心包积液。
(2)再生障碍性贫血患者,可出现各种感染的现象,以呼吸道感染如发热、咳嗽、咽痛最常见,其次为消化道、泌尿生殖道如排尿困难、尿急、尿频、血尿、皮肤感染,严重时可合并败血症。
2、热型不同:
(1)急性白血病,以不规则热为主,体温常在38℃左右,波动于37℃~40℃之间,且持续时间不等。
(2)再生障碍性贫血,以稽留热为主,体温在39℃以上。
2、再生障碍性贫血的原因
再障的发病可能和下列因素有关:
1、药物:是最常见的发病因素。
2、化学毒物:苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其dna和rna的合成,并能损害染色体。
3、电离辐射:x线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。
4、病毒感染:病毒性肝炎和再障的关系已较肯定,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定,可能为丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。
5、免疫因素:再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等,患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。
6、遗传因素:贫血系常染色体隐性遗传性疾病,有家族性。
7、阵发性睡眠性血红蛋白尿(pnh):pnh和再障关系相当密切,两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为pnh,而再障表现已不明显;或明确地从pnh转为再障,而pnh表现已不明显;或pnh伴再障及再障伴pnh红细胞,都可称谓再障-pnh综合征。
8、其他因素:罕有病例报告,再障在妊娠期发病,分娩或人工流产后缓解,第二次妊娠时再发,但多数认为可能是巧合。此外,再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。
3、慢性再生障碍性贫血
慢性再生障碍性贫血:起病缓慢,以贫血为主要临床表现,出血多限于皮肤黏膜,切不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。病程多在4年以上,甚至可长达10年之久。若治疗得当,坚持不懈,大多可治愈,但也有病人迁延多年不愈。少数病人可急性发作,病情急转直下,常与感染有关。
慢性再生障碍性贫血是一组由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的难治性血液病,临床上常表现为贫血、出血和感染;本病病理生理机制十分复杂,治疗难度大,疗效低。
主要症状:
慢性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血的一种分型,现多称之为“非重型再障”,临床起病和进展较缓慢,病情相对较轻。临床症状主要有:
1、贫血:往往是首发症状及长期表现;呈慢性过程,患者常见苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血治疗后症状多改善,但不持久。
2、感染:高热较少见,感染相对易控制,很少持续一周以上。上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎等。
3、出血:出血倾向较轻,以皮肤、粘膜出血为主,内脏出血少见。多表现为皮肤出血点、牙龈出血,女性患者可有阴道出血,出血较易控制。久治无效者可发生颅内出血。
总之,慢性再生障碍性贫血病程较长,相对急性再障来说,预后较好。
4、什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血(简称再障):是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。再生障碍性贫血是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中(包括溶血贫血、缺铁贫血、骨髓纤维贫血、粒细胞白血病、地中海贫血、淋巴白血病……)再障和白血病死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,故再障素有“软癌”之称,白血病有“血癌”之称。
在世界上发病率最高的国家为奥地利,在我国也不例外,发病率为总人口的10万分之4-6 ,其中山东﹑黑龙江﹑河北﹑湖南﹑浙江﹑江苏为高。