1、rh阴性血稀缺，需要时难找血源。

rh阴性血型与a、b、o、ab血型不同，后者血型的人群分布较为平均，几种血型的血源都容易寻找到。而rh阴性血型是一种稀有血型，仅占abo血型者的不到1%。

2、输血时发生溶血反应。

rh阴性者不能接受rh阳性者血液。rh阳性血液中的抗原将刺激rh阴性人体产生rh抗体。如果再次输入rh阳性血液，即可导致溶血性输血反应。

3、母婴血型不合易发生新生儿溶血。

rh阴性血的女性和rh阳性血的男性结婚生子，新生儿易得溶血病。胎儿的血液会使母体血液中产生d型细胞抗体，如果是头胎，那么危险性小，一般不会溶血。若是第二胎，那母体的抗体就会进入胎儿血液循环，便发生溶血，严重者会导致胎儿死亡而流产。

  有极少部分的孕产妇可能在怀孕与生产过程中鬼门关走一遭，今天介绍的主题子宫破裂，产妇的死亡率约40%，胎儿的死亡率约50-70%。临床上，照顾过的一位产妇，因过期妊娠再加上胎儿心跳变异性不佳住院引产，待产过程中使用子宫颈软化剂及子宫收缩剂，后来胎儿心跳开始出现异常变化，并且在补充输液（点滴）、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音，所以帮产妇紧急照了腹部超音波，也没有发现异常状况，给予人工破水，发现羊水清澈无胎便染色的现象；三十分钟后胎心音又有变化，立即安排紧急剖腹产，发现胎盘着床的子宫侧壁破裂，胎儿游离在产妇的腹腔内；这位产妇并非曾经剖腹产或接受过子宫手术，是极为罕见的案例，约占怀孕妇女1/8000–1/15000。

  子宫破裂的症状表现差异很大：有产程当中或产后出血、休克、子宫收缩型态改变，例如子宫收缩压力突然消失，子宫形状改变，胎儿位置改变，胎心听不到、腹部剧烈的疼痛、反弹痛，极度腹胀、胎盘早期剥离。在胎儿的胎心音方面会有不规则的晚期心搏减速。并且在补充输液（点滴）、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。

  一旦发现子宫破裂，医生的处理经验是关键，可经紧急剖腹手术以挽救胎儿及母亲，再以剖腹探查术来修补破裂处，严重者可能需要切除子宫、并紧急安排输血、输液的补充。

  子宫破裂的预防需要医护人员密切监测与及早发现，才能将伤害降到最低。在产妇生产过程中仔细观察胎心跳及子宫压力，并严密观察催生素的使用，借着胎心监视器，可以观察宝宝心跳的频率与变化，同时测得子宫内的压力，以作为是否需要使用药物来调整子宫收缩药物的剂量。

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  为何胎儿会在子宫内提早解出胎便？

  一般而言，新生儿大多是出生后24小时内解胎便的，那么为什么罹患胎便吸入症的宝宝会在子宫内受到窒息的压力而解出胎便呢？许多的原因跟母体及胎盘、脐带状况是相关的。

  当胎盘因为怀孕过久（超过41周），或长期妊娠高血压而使胎盘逐渐钙化、脐带脱垂压迫，道致供给宝宝营养的能力丧失；或是母体有胎盘早期剥离、有羊膜绒毛膜炎，或是母亲有进行中的泌尿道感染、全身性疾病，这些种种的原因都可能导致宝宝迷走神经的刺激而导致胎便提早解出。当然也有部分成熟的健康胎儿会在没有任何造成窘迫的原因下解出胎便。

  胎便的成分十分复杂，除了胆汁、胆炎、胎脂外，还有许多刺激而黏稠的物质，一旦吸入宝宝的肺部，就会造成很严重的肺部发炎与小气道的阻塞。

  胎儿解胎便于羊水中的11项危险因子

  1.过期妊娠

  2.胎盘功能不足

  3.孕妇高血压或子痫前症

  4.孕妇糖尿病

  5.胎心音异常

  6.胎儿生长迟滞

  7.胎儿生理评估异常

  8.孕妇抽烟

  9.羊水过少

  10.药物滥用

  11.感染：如羊膜绒毛膜炎

  胎便吸入症候群的症状＆危险性

  严重的胎便吸入症候群，有3〜5%的患者会因此死亡。胎便吸到肺部会经由下列管道来伤害肺功能：（1）呼吸道阻塞造成严重的气胸；（2）肺部的化学性发炎；（3）肺部血管收缩造成持续性肺动脉高压。胎儿吸入胎便的多寡、浓度及时间长短，会有不同程度的影响。

  常见新生儿的症状为出生后数小时之间产生呼吸急促、呼吸困难、呼吸时肋间凹陷缺氧、肤色发绀、活力差、血压降低等，轻则几天就痊愈，不会有后遗症；严重者则可能引起气胸、肺炎、酸血症、持续性肺动脉高压等并发症，最后导致呼吸衰竭、休克及死亡！

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被动吸烟能增加小儿哮喘及其他呼吸系统疾病发生的危险性。有调查发现，哮喘患儿及健康儿童家庭的被动吸烟情况调查发现，哮喘患儿母亲的吸烟概率为63%，健康儿童母亲的吸烟概率为40%，牵着显著高于后者。

被动吸烟更能加重气道慢性炎症，甚至加快哮喘的发作频率。经研究表明，比较因毛细支气管炎住院患儿的动脉血氧饱和度，发现吸烟母亲的患儿和不吸烟母亲的患儿有明显差异。也有专家证实，减少小儿被动吸烟，能明显降低其因哮喘急性发作而就诊的次数。有关科学家的研究也显示，哮喘患儿母亲的吸烟量远远大于健康儿童母亲的吸烟量。因此，可推断被动吸烟与气道慢性炎症及小儿哮喘的严重性有关。

大量临床研究证实，相对于其他家庭成员的吸烟行为，母亲的吸烟行为与儿童呼吸系统疾病的发生、发展具有更大的相关性，提示母亲妊娠期的吸烟行为与出生后被动吸烟相比，对于小儿哮喘发生、发展的影响更为重要。大部分学者认为，妊娠期被动吸烟对小儿哮喘的影响更大。妊娠期吸烟的母亲，在其子女在出生后更容易患上呼吸系统疾病。妊娠期被动吸烟与儿童哮喘的发病有着明显的关系，且与妊娠期母亲吸烟量呈正比相关。

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