rh血型输血时的注意事项：

1、在紧急输血时，rh阴性的病人可以输给同样a、b、o、rh阳性血液做为应急之用。在这种情形之下，病人可对rhd产生致敏感性，但是立即的溶血性反应的危险性是非常少的。

2、若rh阴性受血者没有相同血型的血可用，o型rh阴性的红血球是可以的选择。

3、rh阴性的血浆只要与受血者的红血球合血试验相合，可任意给rh阳性的病人输用。4、rh抗原亦不存在血小板表面，输血小板时可取用含红血球在0.4毫升以下的制品输给rh阴性的病人。

5、rh阴性母亲的rh阳性新生儿黄疸需要换血时，亦可使用rh阳性的血球替代（其在母体吸收到的抗d抗体，在换血过程中会被移走大部分，因而不致造成进一步的影响）。

6、每个病人在输血前都会做抗体筛检试验，有抗d抗体出现者（三十万分之一），最好是输rh阴性的血球，但在紧急情况下，亦可输rh阳性血。

rh血型检查在临床上的重要性，仅次于abo系统而处于第二位。因为rh血型不合的输血有可能危及病人的生命；母子rh血型不合的妊娠，有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。如果rh阴性的人输入rh阳性的血液后（特别是多次输血），在其血清中可出现rh抗体，若以后再输入rh阳性血，即可发生凝集，造成溶血性输血反应；如果rh阴性妇女怀孕rh阳性胎儿时，胎儿的红细胞借机会进入母体，也可刺激母体产生rh抗体，即使第一次输血，也可引起溶血性输血反应。 rh血型在我国99％以上是rh阳性，白种人rh阴性约占15％，黑种人约占4％。

rh血型的遗传：rh阴性基因是隐性基因。当rh阳性的父母带有rh阴性基因且同时遗传给子代时，其孩子即表现为rh阴性，双亲有一人是rh阴性时，其子女为rh阴性的机会增大，反之机会减少。

母亲rh阴性，孩子为rh阳时而造成溶血，叫做rh溶血病。rh阴性血的女性会丧失生育功能是因为：孕妇与胎儿之间血型不合，引起胎儿在母亲子宫内发生溶血和贫血引起流产或早产，甚至新生儿死亡。

在医疗实践中观察到，并非所有的母子血型不合的孩子都发生溶血病，发病者只占其中少数而且病情程度也可大不相同，轻者临床表现近似生理性黄疸；重者病情凶险，如延误诊治可危及生命。为什么会造成这种差异，目前还不清楚。

关于rh血型需要知道的常识：无论是rh阴性还是rh阳性其差别仅仅是血型的不同，都属健康人群。rh阴性者不能接受rh阳性者血液，因为rh阳性血液中的抗原将刺激rh阴性人体产生rh抗体。如果再次输入rh阳性血液，即可导致溶血性输血反应。

但是，rh阳性者可以接受rh阴性者的血液。rh阴性的女性在输了rh阳型的血后，血液里产生了抗体，就不能再怀rh阳性的孩子了，否则婴儿多半难以存活。

当患者为稀有血型[如rh(d)阴性]而必须输血治疗时，血站或输血科无abo血型相同的rh（d）阴性血液，这时主治医师必须对患者/家属进行知情同意，可以给患者输o型rh（d）阴性洗涤红细胞或abo相合的rh(d)阴性红细胞；若仍无o型rh（d）阴性红细胞或abo相合的rh(d)阴性红细胞，患者体内无抗 - d抗体，可慎用abo血型相同rh(d)阳性血液，先抢救生命，并给患者家属说明抢救生命的重要性，不输血的危害及输rh(d)阳性血液将造的潜在危害。

rh(d)阴性患者需输机采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品时，尽可能的输rh(d)阴性血液制品，如果阴性rh(d)血液制品无法满足时，可用rh(d)阳性机采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品。

ab型血浆治疗原则：在输注血浆时，原则上应同型相输，但在有些特殊情况及病人abo血型难以确定，而又必须用血浆治疗时，可用ab型血浆输注，待血型明确后再同型输注（如：新生儿、大面积烧伤等）。