血凝四项是什么,孕前,必查“病毒四项”
1、血凝四项是什么
血凝四项是什么?血液高凝状态、凝血、出血、止血,是临床最常遇到的情况。出血性疾病的筛查与诊断、血栓前状态和血栓疾病的检查、各种抗凝药的正确
1、血凝四项是什么
血凝四项是什么?血液高凝状态、凝血、出血、止血,是临床最常遇到的情况。出血性疾病的筛查与诊断、血栓前状态和血栓疾病的检查、各种抗凝药的正确应用和预后估计,都离不开对凝血状态的了解。凝血四项检查可以帮助医生准确了解这些问题。
凝血四项,目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。
2、孕前,必查“病毒四项”
如果你想拥有一个健康的宝宝,那么除了提前看牙,打疫苗,补充叶酸外,还应做一项病毒四项的检查。但多数孕妈妈很可能并不知道这项检查对自己的怀孕有多重要!
专家表示:这是一项检测先天性梅毒、乙肝病毒、沙眼衣原体、风疹病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒的检查,如果你感染了这其中的任何一种病原微生物中的一项,都很容易造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿。
专家提示:病毒四项检查最好在怀孕前半年进行,这样可以避免一些不必要的悲剧的发生。如果感染了这些病毒,也没有关系,只要在医生指导下治疗,大部分人都可以安全孕育下一代的。
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3、优生四项是什么
前临床中常做的优生四项检查,包括弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒。
1、弓形虫:人畜共患病,经常接触猫、狗等宠物者容易感染。孕早期感染者可引起胎儿脑积水、小头、失明等畸形,建议终止妊娠;孕晚期感染一般不引起胎儿发育异常,只是新生儿期易出现严重感染,引起神经系统发育异常,应注意脑损伤早期检查。
2、风疹病毒:通过呼吸道传播,孕早期感染后可引起胎儿先天性白内障、先心病和神经性耳聋,建议终止妊娠;孕20周以后感染一般不引起胎儿畸形。
3、巨细胞病毒:感染后可引起胎儿宫内生长迟缓、小头畸形、脑炎、视网膜炎、溶血,新生儿死亡率高,可通过母乳喂养传播。
4、单纯疱疹病毒:孕早期感染后可引起流产,中晚期感染一般不引起畸形,但可能在新生儿期发病。从优生优育角度考虑,孕前和孕期进行"优生四项"检查是很有必要的。准孕妇女应在计划妊娠前3个月检查,发现异常待治愈后再妊娠。孕期检查发现异常应在医生的指导下采取积极地治疗措施,将风险降到最低。
百科提醒,除了进行必要的检查外,准备怀孕的妇女也应该注意自身卫生,平时洁身自好,尽量避免过多性伴侣,在准备怀孕到怀孕三个月内,尽量避免到人群密集、空气不流通的地方。
4、血凝四项的注意事项
血凝四项的注意事项?血凝四项主要是为了检查血液的问题,可防止血栓的发生,为此一定要了解它的注意事项。
1、采血
(1)防止组织损伤,避免外源因子进入。
(2)尽快送检。
(3)避免从输液管取血,以防稀释,用药。
(4)抽血时的压力、时间长短会影响局部血液的浓缩,可影响血小板释 放和某些凝血因子的活性。
2、收集管要求:塑料管或聚乙烯试管。
3、抗凝剂选择
(1)推荐用3.8%的枸橼酸钠,能有效阻止ⅴ和ⅷ降解。
(2)抗凝剂与血液的比例为1:9。
4、血浆的保存:取血后应立即做或血浆放冰箱(2-8℃),塑料试管影响最小。
5、如何检测血凝四项
如何检测血凝四项?为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。患者住院做手术前,医生总会要求患者取血做凝血四项检查。那如何检测血凝四项?
1、正常参考值:12-16秒。
2、临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用 来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子ⅴ、ⅶ、ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道,在口服抗凝剂的过程中,维持pt在正常对照的1-2倍最为适宜。
pt异常意义:
1、延长:先天性因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;获得性见于dic、原发性纤溶症、维生素k缺乏、肝脏疾病;血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和fdp以及抗因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ的抗体。
2、缩短:先天性因子ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。
3、口服抗凝剂的监测:凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标,在isi介于2.2-2.6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0 inr在3.0-4.5用药为合理和安全世界卫生组织(who)规定应用口服抗凝剂时inr的允许范围:非髋部外科手术前1.5-2.5;髋部外科手术前2.0-3.0;深静脉血栓形成2.0-3.0;治疗肺梗塞2.0-4.0;预防动脉血栓形成3.0-4.0;人工瓣膜手术3.0-4.0。
凝血酶原时间;报告方式;即报告被检标本的凝血酶原时间(秒)也同时报告正常对照的结果(秒)并用凝血酶原比值报告之待检血浆的凝血酶原时间。
凝血酶原时间比值 = 正常血浆的凝血酶原时间