儿童孤独症起源于婴幼儿期，是一种终生性、固定性、严重的全面精神发育障碍疾病。临床上以严重孤独、对别人全面缺乏情感反应，言语发育障碍，刻板运动和对环境缺乏反应为特征的一类疾病。大部分3岁之内发病，少数起病于3岁之后。发病率2～4/万。

孤独症的发病目前认为与遗传有关，怀孕期间母亲感染、围产期缺氧等因素也将导致本病的发生，而出生时及出生后对小儿中枢神经系统的有害因素会促使本病发生。

其临床特点是患儿对外界感知、与外界交流的开关似乎是关闭了一样，患儿自己一个人沉静在他自己的世界里，因此孤独症也称“自闭症”。主要的临床特征有：

⑴与外界交往障碍：不与外界接触，表现为极度的孤独和自闭，对最亲近的人和别人均缺乏情感反应，父母离开时也无所谓，当父母抱他时，不表示高兴、不微笑、不伸手，也不会将身子贴近，在幼儿园里，老师会发现患此病的小孩孤自一人，不愿意与小朋友们一起玩耍。对人却无兴趣，但对某些无生命的物体（如玩具、石头、筷子、桌椅）表示特殊的依恋，爱不释手。

⑵感觉感知方面：近似“视而不见”和“听而不闻”，患儿对周围的亲人或其他人似乎没有看见，眼睛不看对方。叫唤他亦无反应，似聋的表现，对疼痛不敏感。

⑶语言障碍：是本病突出症状之一。约半数病例语言缺陷、完全缄默，也不能用手势表示。部分患儿可有模仿语言，但文法结构混乱、语言缺乏意义，常常代词填倒（如用“你”代替“我”）。

⑷行为方面：有反复无目的刻板动作，如弹手指、拍手、摇摆身体、旋转和挥动手臂、脚尖走路或其他刻板动作。自残行为（如抓破皮肤、咬手等）较为常见。

⑸渴望维持原样不变：患儿在日常生活总是固定刻板地坚持同一模式，如坐的位置、东西放的地方、日常生活内容顺序都必须保持原样不变，若加以改变就哭闹或强烈对抗。

⑹智能障碍：孤独症外貌无明显呆滞，但基本适应能力明显落后，自身防卫功能减弱，日常生活不能自理。智力低下（多为中度、重度）者占大多数。极少数孤独症具有严重智力障碍，但显示特殊的能力，特别是对音乐、计算和机械记忆领域，即所谓“白痴学者”。

治疗与预后：对教育训练为主，包括语言训练、行为矫正、心理指导，也可使用药物治疗。本病预后不好，慢性病程，预后与智力水平密切相关，少数病例通过教育训练，自助能力方面有些改善，大多数最终发展为重度精神迟滞状态，生活完全不能自理。

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儿童孤独症的病因儿童孤独症的病因尚无定论，与遗传因素、器质性因素以及环境因素有关。（1）遗传因素：患儿的同胞发生本病的同病率较其他人为高，单卵双生子的同病率较高，41%患儿为长y染色体。他们的父亲和兄北也发现有长y染色体，从而提示与遗传因素有关。

（2）器质性因素：如脑损伤、母孕期风疹感染，生下后患过脑膜炎、脑炎等。近年来，研究发现本症患儿脑室左颞角扩大较多见，提示颞叶内侧结构的病变。

（3）环境因素：有人认为早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为，是发病的重要因素。长期处在单调环境中的儿童，会用重复动作来进行自我刺激，对外界环境就不发生兴趣。本症患儿的父母大多是专业技术人员，受过高等教育，比较聪明，但做事刻板，并有强迫倾向，对孩子冷淡和固执，家庭缺乏温暖。本症预后大多不良，往往残留行为障碍，以致适应困难，不能独立生活，仅少数人年长后，能适应社会生活。预后与智力水平有关，智力障碍严重者预后差。

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儿童孤独症过去被称为心理疾病，实际情况是患孤独症儿童的神经系统失去平衡，使神经受到严重损害所致。一般这些儿童的注意力变得完全内向，表现为自我专注，社会隔绝和极端孤立。还可能有言语错乱，理解力差以及发怒自毁和攻击行为等。

孤独症的起因不一定都相同，但通常涉及有关键作用的营养因素。更确切地说，如果儿童缺乏某些特别的营养物，免疫系统往往会遭到破坏。这些儿童的身体方面都存在某些致病因素，如脂肪酸代谢和电解质平衡极度紊乱，红细胞和白细胞的产生没有规律，矿物质平衡有明显改变等。

有孤独癖的儿童一般不是什么也不吃，就是吃些怪的东西，包括不适且食用的东西。这种成分十分有限、与众不同的饮食方式是造成营养不良的主要原因。电解质对细胞获取营养素起很大作用，如果电解质的不平衡得不到纠正，提供营养补充就毫无意义。电解质失去平衡后会影响脑对体内一些重要化学物质的调节功能。

由于营养不良，血液检查的各项指标与正常的儿童相比有明显改变。如果红细胞计数很低，身体难以将足够的氧输送给各组织，包括脑组织。脑内的氧不足，可能形成孤僻的、混乱的、不活跃的品质。

有孤独习性的儿童体内某些必须的脂肪酸含量低也是一个重要原因，因为内分泌系统及其激素，脑组织及其神经递质以及整个免疫系统的组成部分都来源于脂肪。

根据血液检验的异常情况，可以精确地找出孤独症儿童体内缺少哪些营养因素，从而制定严格的营养计划，进行有针对性地治疗。

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有的孩子对什么都很淡漠，不爱学习，喜欢长时间地做一种单调的游戏，不爱说话，心理医生称这种孩子可能得了一种"孤独症"。下面的一组题目可以帮助您测试和诊断，以便及早注意，防止形成"孤独症"。 function processform(form){ var xf,hc1, hc2, hc3, hc4, hc5, hc6, hc7, hc8, hc9,hc10,hc11,hc12,hc13,hc14,hc15; xf=0; hc1=hc2=hc3=hc4=hc5=hc6=hc7=hc8=hc9=hc10=hc11=hc12=hc13=hc14=hc15=0; //loops through the radio buttons finding out which one is selected if (form.c1[0].checked==1) hc1=1; if (form.c1[1].checked==1) hc1=0; if (form.c2[0].checked==1) hc2=1; if (form.c2[1].checked==1) hc2=0; if (form.c3[0].checked==1) hc3=1; if (form.c3[1].checked==1) hc3=0; if (form.c4[0].checked==1) hc4=1; if (form.c4[1].checked==1) hc4=0; if (form.c5[0].checked==1) hc5=1; if (form.c5[1].checked==1) hc5=0; if (form.c6[0].checked==1) hc6=1; if (form.c6[1].checked==1) hc6=0; if (form.c7[0].checked==1) hc7=1; if (form.c7[1].checked==1) hc7=0; if (form.c8[0].checked==1) hc8=1; if (form.c8[1].checked==1) hc8=0; if (form.c9[0].checked==1) hc9=1; if (form.c9[1].checked==1) hc9=0; if (form.c10[0].checked==1) hc10=1; if (form.c10[1].checked==1) hc10=0; if (form.c11[0].checked==1) hc11=1; if (form.c11[1].checked==1) hc11=0; if (form.c12[0].checked==1) hc12=1; if (form.c12[1].checked==1) hc12=0; if (form.c13[0].checked==1) hc13=1; if (form.c13[1].checked==1) hc13=0; if (form.c14[0].checked==1) hc14=1; if (form.c14[1].checked==1) hc14=0; xf=hc1+hc2+hc3+hc4+hc5+hc6+hc7+hc8+hc9+hc10+hc11+hc12+hc13+hc14; form.answer.value="你的得分为"+xf+"分"; }

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