现今，许多女性怕生孩子，除了工作方面的原因，分娩时的疼痛也是一个重要原因。但不生又是不现实的，于是她们只能在怀孕后通过各种途径，搜集一些“吃苦少”的分娩方式信息。这里汇集了7种轻松分娩的方法，祝愿各位准妈妈分娩顺利！

导乐分娩

分娩是人类繁衍的自然过程，但据有关资料显示：95％的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100％的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是1996年在美国出现了一种新的分娩方式----导乐陪产。所谓的“导乐陪产”就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，这些专业人员被称为“导乐”。

分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始，“导乐”就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期“导乐”先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。

在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

导乐陪产的优点：因为导乐都是由产科的医生担任，有多年的接生经验，专业的医学知识，所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来导乐的陪伴就更专业，能更大程度地保障母婴安全。

导乐可以很好地树立起产妇的自信，更为重要的是导乐专业的指导可以使整个产程缩短，使母婴更加健康。

提供导乐陪产的医院：

南京市妇幼保健院、北京妇产医院、北京市海淀妇幼保健院、上海国际和平妇幼保健院、上海市长宁区妇幼保健院、大连市妇产医院、大连沙河口区妇幼保健院、广东省妇幼保健院。

水中分娩

对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。

水中分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时，水温要保持在36℃～37℃，而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中，需要换几次水。

水中分娩的优点：一、水中分娩比较快，能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险；二、母亲便于休息，便于翻身，而且36℃～37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。

水中分娩的局限性：对于患有心脏病，产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。

提供水中分娩的医院：

上海市长宁区妇幼保健院。

坐式分娩

它本来就是种古老的分娩方式，但长久以来，仰卧位分娩被认为是天经地义的。其实不然，专家认为：传统的仰卧弊端明显，往往使产妇骶尾关节难以扩张，导致骨盆出口狭窄，子宫压迫盆腔大动脉及大静脉，造成胎盘血流减少而影响胎儿，因此，，仰卧位分娩姿势与生理相悖，相比之下坐式分娩却是优点多多：

·可以缩短产程；

·可使胎儿对宫缩的压力增加；

·可以增大骨盆的出口间径；

·可以减少骨盆的倾斜度，有利于顺利分娩；

·改善胎盘血流供给，减少胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率；

·产妇在分娩时感觉舒适，可以环视周围一切，减少紧张、恐惧与不安的情绪。改变生产姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪，从而减轻产痛。

目前，国内已经有医院允许产妇采用包括坐式分娩姿势在内的各种立式姿势进行分娩，可以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助，分娩越来越人性化。

提供坐式分娩的医院：

南京市妇幼保健院、北京市海淀区妇幼保健院。

贵宾式分娩

引进这种分娩模式，是借鉴了国外的家庭式产房，从环境上下功夫，使产妇从心理上消除对医院的恐惧感，进而可以轻松地分娩。产房的布置非常温馨，有沙发、床、电视，很家庭化。不但产妇可以像在家里一样舒适，还给陪产的家人提供了很好的条件。一切必要的医疗设备都被很巧妙地掩盖起来，色彩也不再是单调的白色。待产室与产房合而为一，消除了产妇因为对环境陌生而产生的不良情绪。

享受vip的服务，价格当然不菲，一般3天顺产地费用在人民币2万元以上。

提供坐式分娩的医院：

北京和睦家医院、上海国际和平妇幼保健院。

“笑气”分娩

1853年，英国医生首次将“笑气”用于无痛分娩，这个产妇就是当时的英国女皇。近几十年来，在欧美一些国家，“笑气”加氧气的混合气体成为无痛分娩方式流行开来了。

“笑气”分娩的优点：

·不影响宫缩和产程，因此不会影响分娩质量；

·痛感的降低还有助于减轻产妇的心理压力，有效地降低了剖宫产率；

·产妇不痛就不会大喊大叫，也减少了对其他产妇的不良刺激；

·产妇吸入的气体中，50％是“笑气”，另50％是氧气，提高了产妇血液中的血氧浓度，也对即将出世的胎儿有益。

提供“笑气”分娩的医院：

北京市妇产医院、南京市人民医院、北京市海淀妇幼保健院、大连市妇产医院、上海市长宁区妇幼保健院。

硬膜外麻醉

这种麻醉方式镇痛效果较为理想。通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。

硬膜外麻醉的优点：可以有效地缓解疼痛。

硬膜外麻醉的局限性：产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。而且对麻醉技术要求比较高，因此需要麻醉师的全程配合和监控。

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导乐是希腊语“doula”的音译，原意为一个女性照顾另一个女性，引申为一个有爱心、有生育经历的女性，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持，帮助产妇度过生产难关。

也许很多人听说过“导乐”这个词，但对于导乐的确切含义并不是十分清楚。这里我们想通过介绍导乐在中国的发展状况和一位妈妈的切身体验，让更多的女性了解导乐这种在国外被很多女性所推崇的助产方式，对产妇到底有什么样的好处及优越之处。

导乐在美国

美国的“导乐分娩”是世界上开展最早的，始于1996年。导乐（doulas）在美国最初是一个组织的名称，这个组织的使命是帮助女性分娩。研究表明有了导乐的帮助，分娩的时间和麻醉药的使用得到了大大的降低。

每年这个组织的会员需要交纳30美元的会费，她们每个季度将得到一本会刊，并以很优惠的价格参加相关的培训和讨论会。导乐人员不一定是专业的医务人员，希望成为“导乐”的女性，可以通过从导乐组织订购的vcd进行自学，通过认证后，她的名字将会被登在专业人员目录中。得到认证的导乐人员可以得到很多免费的推荐。希望得到导乐服务的人，可以免费得到一份导乐人员名单，通过查询与她们进行联系。

导乐在中国

文/蔡晓洁 南京市妇幼保健院

在布置温馨的家庭式待产房，伴随着悠扬的背景音乐，正在待产的准妈妈神情安然，全然没有撕心裂肺般生孩子的场景，一边是丈夫陪伴左右，一边是导乐护士安慰鼓励。不久一个重达3500克的女婴顺利诞生。你能想象吗？这就是导乐分娩整个的生产过程。

分娩是人类繁衍的自然过程，据有关资料调查显示98%的产妇在分娩过程中有紧张和恐惧感，几乎100%的产妇都期望能够有人陪伴。随着爱婴医院的创建，许多医院开展了家庭化的陪伴分娩，家属（丈夫或母亲）的陪伴缓解了产妇的情绪，但他们不能给予产妇持续的支持，不少家属（以丈夫居多）比产妇还要焦虑和恐惧，认为自己的妻子所经受的阵痛比别人剧烈，产程比别人长，阴道分娩有危险，这些加重了产妇的惧怕情绪，使她们在分娩前就失去了信心，进而影响产程的进展。有的干脆放弃了自己生的努力，要求剖宫产。

在科学技术相当发达的今天，尽管剖宫产手术是相对安全的手术，但其并发症、患病率及后遗症还是相当多的，如麻醉的意外、产后出血、产后感染及与剖宫产有关的产妇死率均比阴道分娩高。未经子宫收缩的剖宫产，新生儿的头部、胸腹未受到挤压，容易发生羊水或胎粪吸入，导致新生儿呼吸障碍的发生，而新生儿体内的免疫因子含量却明显低于阴道分娩者，为此剖宫产儿对感染的抵抗力较低，易造成患病率和病死率增加，所以盲目剖宫产对母婴均不利。产妇和胎儿都具有天生的智慧，能主动参与、密切配合直到完成分娩。越来越多的事实表明，胎儿在宫腔内，在子宫节律性的收缩下，经过一系列的移动，通过产道的娩出，胎儿头部和胸腹不断受到刺激，这对今后孩子的感知发育起到重要的作用。在倡导自然分娩的情况下，“导乐”式陪伴分娩应运而生。在孕产妇临产时，给产妇配备一位“导乐”，提供一对一的服务，进行舒适的抚摸，热情的支持，密切的产程跟踪，及时发现问题予以纠正，解释每一阶段发生的情况，鼓励产妇取得的良好进展，使整个产程在无焦虑、无恐惧，充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行，这就是“导乐”式陪伴分娩。

产妇在分娩过程中由于紧张和焦虑，增加了人体内一种名为儿茶酚胺的物质的分泌，导致子宫收缩乏力，产程延长。由于“导乐”在整个分娩过程中自始至终的陪伴在产妇身旁，并根据自己的分娩经历及掌握的医学常识，在不同的产程阶段提供有效的方法和建议，使产程缩短，产时产后出血量减少，手术产率降低，产儿的发病率也降低，有利于母婴健康。

自从1996年6月 “导乐分娩”从江苏省开始实施以来，国内至今已有近4000位产妇享受了“导乐分娩”。目前大中城市如上海、北京、杭州等城市也相继开展此项服务。在国内绝大多数“导乐”都是有经验的产房老助产士、助产小组的组长和产科医生，医院在选择“导乐”陪产人员时要求很严格，必须是有生育经历，有爱心、耐心和责任心，能够全身心地投入助产工作，善于与不同类型的人沟通交流，具有临危不乱能力的人。

目前在国内实施导乐陪产比较早的南京市妇幼保健院，想要得到导乐陪产服务非常容易。产妇可以在门诊、病房咨询、预约，也可以在产房里临时聘请，不管什么时间，只要需要“导乐”陪伴，导乐陪产人员会随叫随到。从产妇进入产房开始，导乐陪产人员就一刻不离地陪伴在产妇身旁，直到产后两小时。陪伴的时间长短不一，有的长达七八个小时。在此期间，她们要向待产的准妈妈进行自我介绍，了解她的心理状态，向她介绍分娩知识，告诉她分娩的进程，回答她和家属提出的各种各样的问题，对她进行生活护理，并进行精神预防性无痛分娩；向产妇讲解分娩的生理过程，让她对分娩树立信心，消除顾虑及恐惧，稳定大脑皮层功能，降低对疼痛的感觉，使产力加强，有利于正常产程的进展，指导和帮助产妇在阵缩时如何深呼吸，或按摩子宫、腰骶部等等。当然“导乐”分娩并不能完全代替无痛分娩，如果需要还是可以施行无痛分娩。

走近导乐

“从孕期体检的时候，我就听说了导乐陪产这项服务。并且从孕期课堂开始，我慢慢地了解了导乐陪产对于孕妇的真正含义。从那时起，我就决定会选择这种方式生孩子了。从进产房开始，就有一位60多岁的老助产士陪伴着我，她和我主动交流，我害怕疼，她就给我讲解，其实自然分娩虽然妈妈疼一些，但对孩子是有好处的。而且她还教我怎么呼吸，尽管我在孕妇课堂已经学过这些，但是如果当时没有这位‘导乐’在，我恐怕什么都想不起来了，只有痛的感觉。这位老助产士轻轻地在我耳边安慰我，并且帮我按摩腹部，让我感觉好多了，她还帮我倒水，给我拿巧克力吃。我觉得她就像妈妈一样在我身边照顾我，不过她比妈妈更专业，知道怎么能让我不那么痛。我对‘导乐’的服务非常满意。孩子生得很顺利，只用了1个多小时，如果没有她，我想恐怕我坚持不到最后，还得做剖宫产，多吃好些苦头。

我建议有条件的准妈妈都应该选择这种方式。

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很多初次怀孕的准妈妈都在问分娩的时候用什么姿势好呢，什么样的姿势分娩最轻松呢？怎么用力才能让胎儿顺利地生下来？到底什么样的分娩姿势才正确呢？

1.仰卧

方式：产妇平躺在床上，两腿张开抬高，目前多采此种分娩姿势。

可依产妇需求，调整床头的倾斜高度。

在产科史上，仰卧分娩并不是主要体位。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩，但不能够充分利用重力作用，使得产妇外阴部容易发生撕裂。

优点：对产科处理（如：真空吸引）及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

缺点：

1.仰卧时增大的子宫会压迫到静脉，使得流回心脏的血量减少，可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。

2.采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，增加难产的机会。

3.胎儿的重力失去原有的作用，导致产程延长，容易使产妇乏力。

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