辅食添加是针对四到十二个月的婴儿而言的，目的是为婴儿添加能量和营养素，满足婴儿快速生长需要，让婴儿逐渐适应非奶食物，为断奶做好准备。辅食为婴儿提供母乳中缺乏的营养物质，添加母乳中缺少的维生素d、b1和铁等矿物质。一岁到三岁这个阶段是辅食添加完成以后到幼儿可以与大人吃同样饭菜之间的过渡阶段，涉及到幼儿的合理喂养和膳食安排问题。在这段时间里，家长要为幼儿单独制作饮食，不能与大人吃同样的饭菜，这样既保证幼儿正常生长发育的营养需要，又不至于进食过咸的食物。从辅食添加开始到幼儿膳食安排过程中，有很多令家长不解的问题，为此记者专门采访了上海市儿童保健院儿保科的谭惠玉主任。

辅食怎么加

辅食添加的过程是婴儿消化道不断适应食品的过程，完成由单纯的乳类到食物的转变。辅食的添加原则是由单一到混合，由少量到适量，由稀到稠，由细到粗。这些原则大家都不陌生，但要注意的是“由少量到适量”，而不是“由少到多”，这是谭主任特别强调的地方。“适量”是要保持婴儿奶的摄入量，让婴儿既能适应辅食又能保持充足、全面的营养。食物的添加过程:

汁状食物(1-3个月的人工喂养儿)如果汁、菜汁等?瞿嘧词澄?(4-6个月)如鱼泥、菜泥等?隹帕ｗ词澄?(7-9个月)如肝泥、炖蛋、小馄饨等?龉烫迨澄?(10-12个月)如厚粥、软饭、面条、碎菜、碎肉、饼干、面包干等。

羊肉、牛肉一般不给一周岁内的孩子吃，因为牛肉的纤维粗。除了罐装食品中的牛肉，自制的牛肉不要给孩子吃。一般来说孩子可以吃猪、鸡、鸭、虾、鱼肉。现在有些家长还给孩子吃鸽子肉，但要去掉皮，因为皮不容易消化。

辅食与奶的关系

给孩子添加辅食的时候，奶量不要减少。4-6个月要保持原来的奶量，也就是说婴儿在4-6个月的时候要保持辅食介入前奶的摄入量，不要因为添加辅食而减少奶量。这是因为婴儿对辅食的消化、吸收能力远不如奶类。婴儿消化道对辅食的吸收率比较低，所以控制辅食的添加量和保证奶的摄入量，才能保证孩子有全面、充足的营养。

谭教授指出吸吮是天生的，而咀嚼需要学习，需要家长的培养。有的孩子两岁了还不会吃饭，其实就是不会咀嚼。原因有两个：一是辅食添加不合理，习惯给孩子吃泥状食物，孩子不必咀嚼，只要囫囵吞枣地进食就行了。二是家长在喂饭的时候一次给孩子过多的食物，孩子嘴里被食物塞得满满的无法咀嚼，就会养成含饭的习惯。久而久之，家长会发现孩子吃一顿饭要很长时间，饮食没有规律，饭量也很小。家长在给孩子喂饭的时候，要一次少喂一些，吃下去再喂，让孩子吃一口咽一口，咽一口喂一口。家长要学会科学喂养，不要出于好心让孩多吃而给孩子带来饮食上的不良习惯。

添加辅食以后孩子瘦了怎么找原因

添加辅食以后，如果孩子瘦了，家长可以从以下几个方面找原因，然后采取相应的对策，解决问题。

1、奶量不够。由于辅食添加不当或者其他原因，影响了孩子正常的奶量，由此造成营养吸收不足。

2、辅食添加不够。母乳喂养的孩子没有及时添加辅食，造成发育所需的营养不足，缺铁、缺锌，能量不够，所以消瘦。

3、6个月以后，孩子从母体带来的抗体逐渐消失，孩子的抵抗力变差，容易生病，影响了生长发育和食欲，所以孩子消瘦。

4、辅食添加未适应孩子的消化能力，孩子吃得不少排出也多，当然生长减慢，变得消瘦了。

辅食添加不当造成的影响

生理上的影响：

如果不及时添加辅食，母乳或配方奶中的营养成分满足不了婴幼儿的发育需求，会影响孩子的生长发育。

心理上的影响：

1、过早添加米粉等固体食物容易造成日后的肥胖。对肥胖儿童的调查发现，如果在三四个月的时候过早地添加辅食，孩子在日后的发育过程中患肥胖的比例会大大增加。

2、不及时添加辅食，会影响孩子咀嚼能力的发育，影响语言的发展。3、一岁以后的孩子最好不再用奶瓶喝奶。跟踪调查显示，6个月就能独立用杯子喝奶的孩子，长大以后独立性好，不会依赖别人。从小依赖奶瓶的孩子，长大后很可能会养成依赖的习惯。

米饭与面食

面食的特点是容易消化，所以北方孩子的胃口比南方孩子好。从营养的角度来说，米面没有太大的区别，但面食的营养比米饭的营养好，容易消化，容易翻花样。吃米还是吃面只是习惯问题。谭主任建议，胃口不好的孩子，家长要多给孩子吃面食，因为与米饭相比面食更容易消化，米面搭配能给孩子均衡的营养。

防止胡萝卜素沉着

橙色、黄色水果和深色蔬菜含胡萝卜素较多，如橙子、桔子、胡萝卜等。喝果汁、菜汁和吃胡萝卜泥过多的时候要注意摄入过多会导致胡萝卜素沉着。谭主任在门诊中就遇到一个孩子，皮肤黄黄的，他的妈妈很着急，问孩子是不是贫血。根据多年的从医经验，谭主任没有急于让家长带孩子去验血，而是询问了孩子的饮食。孩子的妈妈说每天给孩子吃一小碗胡萝卜泥，还吃很多水果、蔬菜。诊断结果是胡萝卜素沉着，而不是贫血。这里提醒家长注意，给孩子吃水果要注意控制量，不能毫无节制地给孩子吃水果，要知道过犹不及的道理。

什么时候开始喝鲜牛奶

一岁以后就可以给孩子喝鲜奶，有条件的家庭最好让孩子吃配方奶吃到3岁。因为配方奶的营养全面，添加了铁、锌、维生素、核甘酸等物质，尤其是消化功能较差的孩子，最好较晚吃鲜牛奶，否则大便容易干燥。

调味品怎么吃

盐

幼儿的饮食以清淡为主，6个月开始添加盐。一岁以内的幼儿要吃盐，但是必须少吃。如果6个月以后的幼儿不吃盐，会影响胃酸的分泌，影响食欲。特别是天热的时候，大量出汗导致体内电解质失调，会使孩子出现虚脱，需要补充盐。如果吃盐过多会增加肾脏的负担，小孩子的肾脏尚未发育完全，所以要注意盐的摄入量。

酱油

孩子最好少吃酱油，一周岁以内的孩子最好不要吃酱油。酱油中盐的含量占20%，与盐相比，酱油的量更不好控制。婴幼儿食品要注意色香味，有的家长出于习惯，喜欢在食品里加很多酱油，这样做出来的食品黑乎乎的不好看，会影响孩子的食欲。当然有些菜可以少放一点酱油。

油、花椒

婴幼儿从植物油中摄取植物脂肪，但是要控制油的摄入量。大人每日摄入25-30克，婴幼儿一天只要10-15克就够了。

花椒等调味品最好不要给婴幼儿吃，因为婴幼儿的胃很娇嫩，辛辣、刺激性的食物最好少吃。再者，婴幼儿食品不要求太鲜美，孩子吃惯鲜美的食品会不喜欢吃淡而无味的食物，容易养成挑食的坏毛病。

自制食品和罐装食品的比较

罐装食品的优势是方便。刚开始给孩子添加菜泥等辅食，孩子吃的量非常少，如果自己做，非常麻烦，这时不妨给他吃罐装食品。现在的罐装食品比以前做得好，妈妈可以挑选知名度高、质量好的食品给孩子吃。家长要注意，给孩子吃罐装食品一定要注意保质期和卫生要求。吃以前用干净的勺子把食物从罐子里挑出来，然后把盖子盖上，放到冰箱冷藏室保存，减少食物暴露在空气里的时间。如果罐装食品超过使用日期，宁可把它扔掉，也不要给孩子吃。孩子吃辅食的量增加以后，有耐心的家长就可以用粉碎机自制菜泥、果汁等食物，这样能给孩子吃最新鲜的食物。

婴幼儿每日奶摄入量

4足月的婴儿，每天吃奶量要达到1000毫升，添加辅食的时候也要保持到800-900毫升。

6个月以前，每天吃6次奶，每次150-180毫升。

7-9个月，每天的奶量为600-700毫升。

10-12月，每天的奶量为500-600毫升。如果多于800毫升会影响正餐的摄入。

1-2岁，每天维持400-500毫升。

3岁以后，每天可以在250-500毫升。

婴幼儿盐摄入量的参考值

6-12个月，0.7-1.5克/天；

1岁-3岁，1.5-3.0克/天。

大人盐的摄入量是10克/天。

建议

4-6个月，菜叶放入开水里煮一刻钟，用搅拌机打碎，把得到的菜泥放入少许植物油翻炒一下。吃菜泥能让孩子摄入一定量的植物脂肪。孩子原来只是吃奶，如果菜泥做得过粗，里面的纤维会让孩子感到不适应，容易呕吐食物，或者哽在喉咙里。

10个月以后，事先不必水煮，直接把生菜剁碎，然后把碎菜放在植物油中翻炒即可。

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“吃得好，才能长得好”这是不变的真理，那么对于婴幼儿来说饮食要注意些什么呢？

1.合理补充水分。夏天出汗较多，体内水分丢失较多要注意及时补充，可以给幼儿饮用绿豆汤，可以清暑解热。

2.适当补充盐分。在出汗较多、体内水分丢失多的同时，盐分丢失也比较快。因此，在补充水

分时，也应适当补充盐分。

3.饮食要卫生。食品应新鲜、清洁，不吃变质食物，饮食宜定时定量，减轻胃肠负担，忌食生冷、油腻及不易消化之物，食欲不振时不宜强制进食。

4.合理补充蛋白质。蛋白质是保证幼儿生长发育的最重要的营养，因此，在夏天幼儿食欲减退时，要注意保证蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶等

5.合理进行喂养。在有条件进行母乳喂养的情况下，应提倡母乳喂养，不宜在夏季及幼儿有病时断奶。因为夏季幼儿消化能力下降，若此时断奶，突然改变幼儿食物种类，则幼儿难以适应，从而出现腹泻等疾病。另外，添加辅食应循序渐进，品种不宜过多，变换不宜过频。

婴幼儿喂养误区 (2)：只让宝宝吃他喜欢的食物

许多家长宠爱自己的宝宝，只给宝宝吃他喜欢的口味，这样做很容易造成宝宝偏食、挑食，导致营养不良和营养失衡，养成不健康的饮食习惯，危害一生。

应该给宝宝多种口味的食物，合理搭配，从出生开始就养成良好的饮食习惯。

婴幼儿喂养误区 (3)：宝宝越早吃成人食物越好

很多家长在小宝宝1岁的左右，就让小宝宝转吃成人食品，这是不正确的，因为2岁前的宝宝消化器官尚未发育完善，难以消化吸收成人食品，并且此阶段的宝宝，身体发育速度快，对各种营养素的需要量相对比成人高，所以2岁前应该继续喂养婴儿辅助食品，如亨氏营养米粉及瓶装婴儿食品。

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下面列举一些关于幼儿饮食喂养的误区，希望能给予家长一定的指导。

误区一：饮食无度

对孩子过分迁就，要吃什么吃就给什么吃，要吃多少就给多少，有的家长总认为孩子没吃饱，象填鸭似的往孩子嘴里塞，认为只要吃下去就有营养，结果引起“积食”及“肥胖”。

严格来讲，饮食应根据孩子生长发育的需要来供给，每餐进食量要相对固定，品种要丰富，营养要均衡。

误区二：饮食无时

孩子什么时候要吃，就什么时候喂。没有按时进食的习惯，每天餐次太多，餐与餐之间间隙不合适，饥饱不均，造成孩子消化功能紊乱，生长发育需要的营养素得不到满足。

幼儿从小要养成良好的饮食习惯，进食要定时定量，一日三餐为正餐，早餐后2小时和午睡后可适当加餐，但也要定量。

误区三：偏食

合口味的就吃个饱，不合口味的就一点不吃。

现代医学研究表明，人体发育是需要各种营养素的，缺那一种都不行。缺蛋白质会影响生长发育、引起贫血、抵抗力下降；缺脂肪皮肤粗糙，易患干眼病和佝偻病；缺碳水化合物会出现血糖降低，影响其他营养素的消化吸收和利用，至于维生素和矿物质乃至水的缺乏都会对身体有危害。

为预防孩子挑食、偏食，每餐食物的品种要多样，同时要注意保护孩子的食欲，不要让孩子对爱吃的东西一次吃的太多。对于偏食的孩子切不可强迫，要找出原因，设法改正。特别要提醒家长不要当着孩子的面讲自己不爱吃的东西。

误区四：食物太咸

幼儿的肾脏发育尚未成熟，没有能力排除血中过多的钠，因而很容易受到食盐过多的损害，发生肾盂肾炎。还可引起高血压及心脏肌肉衰弱等疾病。

再有吃咸了，孩子会饭后大量饮水，冲淡了胃酸的浓度，还会影响消化。因此孩子的食物不能太咸。

误区五：吃零食

吃零食破坏了正常的饮食制度。经常吃零食胃肠道要随时分泌消化液，加重了胃肠的负担，使胃得不到休息，容易引起消化不良症。

误区六：睡觉前吃的过量

孩子睡觉前吃东西，吃下去的东西来不及消化，储存在胃里，使胃液增多，消化器官在夜间本来应该休息，结果被迫继续工作，这样不仅影响睡眠质量，而且摄入过多的能量不能消耗，胖墩就是这样产生的。

因此孩子睡前一小时之内不要吃东西。

误区七：吃冷饮过量

夏季孩子往往喜欢吃冷饮。要知道儿童的胃黏膜非常娇嫩，多食冷饮会造成胃肠道黏膜毛细血管收缩，胃壁肌肉痉挛，使胃液分泌受到抑制，消化能力减弱，及易患上小儿胃病。

因此幼儿吃冷饮要适时适量，吃饭前半小时或吃饭时绝对不能吃冷饮，以免影响正常的饮食，一般可在午休后吃一些。

误区八：滥用营养保健品

目前家庭中出现了给孩子“滥补”营养的势头，今天让孩子补铁，明天让孩子补钙，后天又改成补锌了。给孩子吃营养滋补品的家长大有人在，这样会对儿童造成不利影响，后患无穷。

一般饮食正常的健康人从日常食物中就可获得足够的微量元素，不需要药物补充。由于各种食物中所含的微量元素种类和数量不完全相同，只要孩子平时的膳食结构做到粗细粮结合、荤素搭配、不偏食不挑食，就能基本满足人体对各种营养素的需求。

专家建议，如果孩子体格健康，发育正常，就无需服用营养滋补品。

在人的生命过程中婴幼儿时期的营养决定了孩子一生的身体形态，智力发育、生存能力以及寿命长短。所以幼儿的科学喂养尤其重要，希望家长们走出误区，使我们的下一代健康成长。

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