脑积水如何治疗,脑积水的治疗
1、脑积水如何治疗
脑积水是属于大脑的疾病,可能会对人体健康造成很大的影响,所以一定要尽早进行检查和治疗。一般来说,如果脑积水的情况还是轻度不太严重的时候,可以通
1、脑积水如何治疗
脑积水是属于大脑的疾病,可能会对人体健康造成很大的影响,所以一定要尽早进行检查和治疗。一般来说,如果脑积水的情况还是轻度不太严重的时候,可以通过药物来控制病情,抑制脑积水的形成。药物使患者颅压下降,属于保守治疗。但这种治疗并不能根治病情,长期服用药物可能还会出现副作用,所以应该要谨慎处理。
如果脑积水的情况比较严重,可以询问医生的建议,用手术来控制病情。手术治疗主要是将脑积水患者脑内的液体分流出来,在患者脑内放置一根管子来引流。而手术也可以使患者颅内的脑池系统和脑室得以沟通,缓解了脑积水的情况。但手术毕竟存在一定的风险,且失败率高,容易发生术后感染的情况。进行手术后,体内分流管也要定期进行更换,否则容易阻塞。
2、脑积水的治疗
必须明确的是,脑积水尚不存在完美的治疗方式。脑积水是神经外科常见病和多发病,发病机制、临床表现、分类方法及治疗方法多种多样,治疗方法也较多,但目前为止还没有一种可以令人完全满意。
50%的先天性脑积水病儿在2-5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗。
1、一般治疗
适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法:
①应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
②经前囟或腰椎反复穿刺放液。
③对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可用地塞米松鞘内注射或口服,对近期病童可能有效。
④限制饮水,试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物,以减少csf分泌和增加水排泄,对暂时性脑积水有帮助。包括中西药利尿剂、脱水剂等,适用于不能手术治疗的病例,或作为术前准备。
2、手术治疗
如今,手术治疗仍为脑积水的最主要治疗方式,对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:
①减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。
②解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
③脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
哪些患者不宜手术治疗?
对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不透宜手术。
3、脑积水中医治疗
脑积水的形成,中医学多责之于先天不足,气血亏损,或外感时邪、郁阻经络,水湿停聚。有敷贴法,如封囟散、加味天灵散等按颅裂部位外敷以及穴位敷贴法等;针灸疗法;推拿疗法等。
采用中药,针灸、敷贴疗法治疗脑积水有一定疗效,但多属零散报导,其深度和广度均不够理想,治疗效果未达到突破的程度。
患有脑积水病童的护理:
1、 室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。
2、 饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。
3、 作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。
4、 定时测量病婴头部,询问有无恶心、呕吐等病史。
5、 颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录,记出入量。
6、 应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死。
7、 预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。
8、 危重病童做好抢救准备(器械、药品),必要时气管切开。
9、 对症护理,抽搐时通知 医生 给镇静剂,有缺氧指征时吸氧,高热时退热处理。
10、 指导家长或协助病员做功能训练,以主动运动为主。
11、 针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗。
3、怎么治疗新生儿脑积水
新生儿患者可以采取物理加中医的治疗方法。这个方法是在中医的理论下结合现代化治疗仪器,共同作用的治疗方法,再结合益智康脑丸进一步促进患者恢复,治疗时摒弃了西医的副作用和依赖性,逐渐控制改善当前的病症。
新生儿脑积水也可以采取手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但手术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等。
有条件的也可在内镜下微创手术治疗,这个不需要终生带管。其中,软性内镜是一种新的工具,其外径仅有3.8mm,相当于筷子粗细。由于其柔软、纤细、灵活的特性,在脑积水的诊断和治疗中有其独特优势,因为它创伤更小,恢复更快,效果更佳。
4、脑积水应该怎样治疗
脑积水作为危害巨大的重症疾病,患者和家属最很关心的就是治疗的方法和效果。下面我们就来了解一些这方面的信息。
1、现在对于脑积水的治疗方法,有药物治疗和手术治疗。通常医生会根据患者的具体病情,来制定相应的治疗方案。对于早期、病情轻微、病情发展缓慢的脑积水患者,通常都是采用药物治疗,其治疗原则就是减少脑脊液分泌,促进水分的排出。医生通常会使用乙酰唑胺类以及甘露醇类的药物。
2、对于颅脑压力过大,药物治疗不奏效,脑积水十分严重的患者,通常都需要采取手术治疗的方式。在手术中,医生选择比较多的就是解除梗阻手术,这是脑积水手术中效果最好的方法,通常都能有很好的治疗效果。此外,在脑积水的治疗中还可以采用脑脊液分流术,这也是手术的一种。
以上便是脑积水的常用治疗手段了,希望能够对大家有所帮助。在脑积水的治疗上,最重要的就是及时了,不但容易治疗,效果也比较好。