能不能顺利通过分娩关？生孩子时会不会出现生命危险？会不会早产？生孩子时会不会疼痛难忍？孩子生出来会不会不健康？孩子是不是漂亮、聪明？是男孩还是女孩，这个时期要克服分娩恐惧如孕妇应和丈夫一起学习有关医学知识，了解分娩全过程以及可能出现的情况，了解分娩时怎样配合，进行分娩前有关训练。这对减轻孕妈咪的心理压力，解除心理负担大有帮助。

  作好分娩准备，定期做孕晚期检查，特别是临近预．产期时，丈夫应常陪伴左右，要让孕妇感到家人及医生为自己做了大量的工作，使孕妇感到有依靠。

  转移注意力，根据兴趣做一些转移注意力的事，如编织一件小毛衣，让丈夫帮助布置一个喜欢的居室，和丈夫一起听优美的轻音乐，或漫步于环境优美的大自然，看夺目的彩霞、如洗的晴空、郁郁葱葱的树木以及五彩缤纷的花朵。这些方法都可镇定孕妇的情绪，减轻产前忧虑和紧张。采取积极的心理暗示，孕妇可经常对自己进行积极心理暗示，在心里默念:我就要见到日思夜想的宝宝了，这是一件让人心旷神怡的事情"，:我的骨盆较宽，生宝宝没问题"，:我很健康，生宝宝时肯定有力"等。安心等待分娩，如果孕妇无意外，不宜提早入院。因为，入院后较长时间不临产，会使孕妇心里产生紧迫感，尤其看到后来入院的产妇已经分娩，对她们的心理也是一种刺激。而且，入院后每件事都可能影响孕妇的情绪。因此，在出现分娩征兆前，孕妇应安心在家中待产，除非医生建议提前住院。

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心理正常的儿童有自尊心，对表扬和批评有喜悦或羞愧的反应，是天真无瑕的能诚实、友好、积极的做事。相反，出现心理问题时情绪不稳定，有恐惧、焦虑、兴趣多变的异常表现。常见心理问题有：

(1)儿童焦虑抑郁情绪：是儿童的情绪障碍多见于学龄儿童。焦虑表现为感情脆弱，食欲下降，心神不安，多汗，乏力，恶心，学习下降，注意力不集中。抑郁表现为没有愉快感，爱哭，对高兴事高兴不起来，在行为上有不听话，有攻击行为，注意力不集中，发脾气等。对策：家长要认真对待儿童的心理变化，要营造家庭的和睦氛围，根据孩子的年龄智力水平做出自我评价，不能责备求全，经常与孩子交朋友，培养坚定的意志和良好的性格，保证足够的睡眠和娱乐的空间，使之健康地发展。

(2)注意缺陷障碍：是一种门诊常见的儿童行为障碍，表现出异常的活跃，情绪不稳定，不停地无目的地活动，伴有冲动性，注意力短暂，学习成绩差，课堂上小动作多，常发出怪声，不能听讲，下座位，争吵，不能完成作业。最主要有：注意力缺陷，活动过多，冲动任性，其次在行为上有学习困难，动作协调困难，常有问题行为。对策：早期发现及早期治疗。家长、老师相互配合，也可配合药物治疗，但药物不能代替教育。家长要从小培养孩子专心致志的习惯，不能边学习边玩、或边吃食物边看着其他读物。家长及教育者不能歧视或伤害儿童自尊心。只要有良好的行为就要及时地鼓励和表扬，对于不良的行为要有正确的教育方法，积极鼓励参加体育活动，逐渐改善行为障碍，良好地发展为健康儿童。

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  认为自己在这个时期很稳定，一般不会出什么问题，不一定非去医院检查了。为了确保自己和胎儿的健康平安，最好少活动，就连家务活都不敢插手了。丈夫、家人和朋友一直过度呵护，孕妇的心理依赖性增强了。虽然距分娩时间还有一段时间，但孕妇已开始感到有压力了。

  孕中期一定要定时体检，不可在心理上过分放松。因为孕中期也可能会出现妊娠高血压综合征和贫血等症状，因此，一定要按时到医院接受检查。

  积极活动，适当地活动、做一些用力平缓的家务、正常上班，可增强孕妇的肌肉力量，对日后分娩有一定帮助，可振奋精神，对于保持稳定、健康的心理状态大有益处。

  作产前准备，对分娩隐约产生恐惧时，学习一些分娩知识，并和家人一起为未出世的宝宝准备一些必需品。这样，会使孕妇心情好转，对分娩从恐惧逐渐变为急切的盼望。

  避免不良刺激，应避免让孕妇听到胎儿畸形、损伤及死亡的事情，避免对心理造成不良刺激。

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  胎盘早剥

  胎盘早剥多发生在分娩期。轻微时没有影响，母婴都没有异常；但是严重时会危及母婴生命，必须重视。如果准妈妈感觉腹部紧绷，紧接着出现持续性强烈腹痛、脸色苍白、盗汗等，要警惕胎盘早剥。这时阴道可大量出血，也可少量出血或者根本无出血症状，可伴有腰酸、腰痛。

  妊娠高血压、慢性肾炎等高危准妈妈容易出现胎盘早剥，要重视产前的检查。另外，妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤；胎位异常行外倒转术纠正胎位时，找有经验的医生，确保动作轻柔等。

  一旦出现胎盘早剥现象，医生会根据剥落情况决定分娩时间和分娩方式，准妈妈一定要遵照医生吩咐做。

  尿道感染

  孕晚期子宫压迫膀胱和输尿管，加上怀孕后尿道蠕动减少、减弱，很容易造成尿流不畅和尿潴留，使细菌滋生，诱发尿道感染。尿道感染后的典型症状是尿痛。如果每次小便的时候感觉尿道口有烧灼痛，就要警惕尿道感染。

  预防尿道感染的主要措施就是要保持外阴部的卫生。每天清洗外阴要彻底，大小阴唇都要仔细清洗。另外，要多喝水，不要憋尿，睡觉时采取左侧卧位，这样可以减轻输尿管的压力，使尿流通畅。

  如果发生了尿道感染，不要拖延，及时看医生，以免感染阴道。

  仰卧综合征

  仰卧综合征是孕期所特有的一种症状，顾名思义，与仰卧有关系，就是在仰卧时发生的。当准妈妈仰卧时，增大的子宫压向脊柱，使脊柱两旁的大血管受压，血液不能顺畅地流向心脏，使得回心血量减少，进而引起子宫供血量减少，导致胎宝宝缺氧，出现胎心增快、减慢或不规律等情况，如果不能妥善处理，对胎宝宝非常不利。

  仰卧综合征虽然凶险，但是防治都很简便，只要注意不要长时间采用仰卧的姿势即可。准妈妈在看牙、做美容和做妇科检查时，几乎都要采取仰卧位，这时就要提高警惕。一旦出现了头晕、心慌、发冷、出汗、神志不清和呼吸困难等状况，就要警惕可能是仰卧引发的，马上改为左侧卧位或者半卧位，症状很快就会得到缓解。仰卧综合征严重时，需要静脉输液。如果这样仍然得不到改善，可能并不是因为仰卧引起的，还有其他疾病，要进一步检查治疗。

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进入孕晚期以后，孕妇子宫极度膨胀，各器官、系统的负担也接近高峰，因而，孕妇心理上的压力也更大。

由于体型变化和运动不便，孕妇心理上产生了一些变化，有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理，从而导致情绪不稳定、精神压抑等心理问题，甚至会因心理作用而自感全身无力，即使一切情况正常，也不愿活动。

由于临近预产期，孕妇对分娩的恐惧、焦虑或不安全加重，对分娩“谈虎色变”。担心发生临产先兆时来不及到医院，因而稍有“风吹草动”就赶到医院，甚至在尚未临产，无任何异常的情况下，缠住产科医生要求提前住院。

所以，孕晚期心理保健应注意以下问题：

1、了解分娩原理及有关科学知识：克服分娩恐惧，最好的办法是让孕妇自己了解分娩的全过程以及可能出现的情况，对孕妇进行分娩前的有关训练。许多地方的医院或有关机构均举办了“孕妇学校”，在怀孕的早、中、晚期对孕妇及其丈夫进行教育，专门讲解有关的医学知识，以及孕妇在分娩时的配合。这对有效地减轻心理压力，解除思想负担以及作好孕期保健，及时发现并诊治各类异常情况等均大有帮助。

2、不宜提早入院：毫无疑问，临产时身在医院，是最保险的办法。可是，提早入院等待也不一定就好。首先，医疗设置的配备是有限的，如果每个孕妇都提前入院，医院不可能象家中那样舒适、安静和方便；其次，孕妇入院后较长时间不临产，会有一种紧迫感，尤其看到后入院的孕妇已经分娩，对她也是一种刺激。另外，产科病房内的每一件事都可能影响住院者的情绪，这种影响有时侯并不十分有利。

所以，孕妇应稳定情绪，保持心绪的平和，安心等待分娩时刻的到来。不是医生建议提前住院的孕妇，不要提前入院等待。

3、作好分娩准备：分娩的准备包括孕晚期的健康检查、心理上的准备和物质上的准备。一切准备的目的都是希望母婴平安，所以，准备的过程也是对孕妇的安慰。如果孕妇了解到家人及医生为自己做了大量的工作，并且对意外情况也有所考虑，那么，她的心中就应该有底了。

孕晚期以后，特别是临近预产期时，孕妇的丈夫应作好准备，使妻子心中有所依托。

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