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小儿腹泻如何就诊,小儿腹泻

2022-04-06 12:21:13     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、小儿腹泻如何就诊

亲爱的父母朋友们,如果您的小孩出现腹泻而使您困惑不解时,请您留心于下列伴发的症状和体征,或许我们的《求医捷径》能为小儿疾病的诊断提供一点有

1、小儿腹泻如何就诊

亲爱的父母朋友们,如果您的小孩出现腹泻而使您困惑不解时,请您留心于下列伴发的症状和体征,或许我们的《求医捷径》能为小儿疾病的诊断提供一点有益的线索。

如果新生儿或小婴儿出现大便次数增多或大便有不消化的奶块等,但临床一般情况好,生长发育不受影响,多半是单纯性的消化不良,建议可选择调整饮食等处理,必要时可找儿科医生咨询。

如果腹泻为粘冻血便伴发热、腹痛,尤其是有不洁饮食史,细菌性痢疾的可能性很大,应先去儿科医院找传染科医生就诊。

如果腹泻突出表现为频繁的水样便、起病急、来势凶,见于婴幼儿期、尤其是发生在秋冬季的腹泻,应高度怀疑轮状病毒引起的腹泻,俗称“秋季腹泻”,建议先去儿科医院肠道科就诊。

如腹泻迁延不愈,表现为豆腐渣样大便,尤其是见于体弱多病的患儿,应想到霉菌性腹泻的可能,建议在儿科医院肠道科就诊。

如腹泻症状时好时坏,尤其是积极的抗菌素应用后仍不见好转,小儿一般情况好,应想到肠道菌群紊乱的可能,建议可先停用抗生素,并辅以乳酸菌素等药物调整肠道菌群,必要时可找儿科医生咨询。

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2、小儿腹泻

腹泻的治疗应根据感染的病原体不同、有无脱水制定不同的治疗方案。尤其是急性水样便腹泻的治疗是根据病人的临床表现及时采取有效可行的治疗措施。如依靠实验室的病原检验结果再决定治疗方案是不及时、也是不现实的,急性水样便腹泻病原常常是病毒,有一定的病程,因此,腹泻的孩子可在家治疗,其治疗原则是:

(1)及时补充水分,预防和纠正脱水:尤其是对急性水样便腹泻的病儿,父母给病儿喂更多的液体以预防脱水。由于腹泻的危害是因丢失大量的水和电解质而造成的,因而及时补充水和电解质是必须的,父母可给小儿喂各种方便的、小儿可接受的、有效的液体,如母乳、牛奶、酸奶、米汤、稀粥、菜场、白开水等以及口服补液盐(0rs)等。只要孩子想喝,就应喂给,直到腹泻停止。

服用方法:小于2岁的小儿,1~2分钟喂1小勺;大一点的孩子可以直接用杯子喝,如果患儿呕吐,停10分钟再慢慢给患儿喂服,每2~3分钟喂1勺,直到腹泻停止。

(2)给小儿营养丰富的食物:继续母乳喂养,若患儿不是母乳喂养,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。

若患儿年龄在6个月以内,且还没有开始吃固体食物,则用等量水稀释的牛奶或其他代乳品喂养患儿两天,若患儿年龄在6个月以上或已开始食用固体食物,则给些米粥或其他淀粉混合食物,有条件者可加些蔬菜、鱼或肉末,每次喂饭可加些植物油。

给些新鲜水果汁或香蕉泥,以补充钾;喂新鲜制作的食物,这些食物要很好地烹制、研磨或捣碎;鼓励患儿进食,每日至少喂6次;腹泻停止后继续给患儿喂上述食物;且在腹泻停止后两周内每天至少加餐一次直至体重恢复正常。

(3)如小儿腹泻3天不见好转或出现下列症状时带病儿去找医生:①多次水样便。②频繁呕吐。③明显口渴。④不能正常饮食。⑤发烧。⑥大便带血。

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3、秋季如何治疗小儿腹泻

秋季早晚温差大,宝宝或冷或热,容易导致腹泻。那么,如何治疗小儿腹泻呢?这是一个让很多妈妈们头疼的问题,健康专家在此给妈妈们支几招。

胡萝卜泥与米汤是治疗小儿腹泻的常用食疗方之一。现代研究表明,胡萝卜中所含的挥发油能起到促进消化和杀菌的作用,可减轻腹泻和小儿胃肠负担,并且胡萝卜中还含有果胶、木质素、黄碱素等物质,能使大便成形并吸附肠道内的细菌和毒素。

胡萝卜泥和小米汤的制备方法非常简单,具体如下:

胡萝卜泥:将胡萝卜用清水洗净,去皮后切成块,将切成块的胡萝卜置入电饭锅内蒸熟,蒸熟后的胡萝卜用磨板磨成胡萝卜泥,每日3次,每次1-2勺。

小米汤:取小米250克,加2500毫升水,微火煮2小时,取上层米汤,每日喂6次,每次30~100毫升。

需要说明的是,中医常根据腹泻患者症状的不同而分为以下四种:脾虚型、伤食型、风寒型和湿热型。而胡萝卜配米汤仅仅适用于治疗脾虚型小儿腹泻。

脾虚型腹泻患者的典型症状是:患儿久泻不愈、面色萎黄、食欲减退、大便稀薄且有不消化食物。因此,若您的宝宝有上述表现时,完全可以食用胡萝卜泥、米汤 来治疗腹泻。若属于其他三型时,则需选择其他的食疗方法。如伤食型患儿常表现为腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状,且腹泻前常有哭闹、大便酸臭、有不消化 的食物等,此类患儿可适当增加山楂、麦芽等消食化滞食品的摄入;风寒型腹泻患儿表现为腹鸣、腹痛,有时伴有发热、流鼻涕等症状,大便稀薄多泡沫、色淡、无 臭味,此类患儿可喝点姜茶饮:取生姜10克,茶叶3克,红糖少许,将生姜切片,与茶叶加适量水一起煎煮,待沸后加入红糖,随意饮服;湿热型腹泻患儿表现为 发热、舌苔厚腻等症状,大便呈蛋花汤样且带少许黏液,此类患儿可适度增加具有清热利湿作用的薏米粥的摄入。

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4、小儿腹泻的原因

腹泻的原因很多,根据临床表现和病原体的不同,可将腹泻分为三种类型:有脓血便的腹泻、急性水样便腹泻和迁延性腹泻。

(1)有脓血便的腹泻:这种腹泻是细菌感染引起的,小儿常常伴有发热、食欲差、中毒症状重,肠黏膜受损较重,需要带孩子到医院用抗生素治疗。

(2)急性水样便腹泻:急性起病,病程在14天以内(大多数病程为7天左右),每日多次水样便或稀便,没有脓血,可伴呕吐和发热。这类腹泻最大的危险是很快引起脱水,甚至死亡。另外由于进食减少和丢失增多可引起营养不良。引起儿童急性水样便腹泻的病原体大多是轮状病毒和产毒性大肠杆菌,主要治疗是及时补充水分,纠正脱水。

(3)迁延性腹泻:一般起病较急,开始可以是急性水样便腹泻或痢疾,但病程迁延持续14天以上。造成的主要危害是大量营养物质的丢失,病儿体重减低,如果大便量多,也可引起脱水和电解质紊乱。引起迁延性腹泻的病原一般不是单一的,多数属于肠道功能紊乱。需寻找原因进行治疗。

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