1、停经史

已婚育龄妇女，无避孕措施，性生活正常，一旦停经，应首先考虑妊娠。

2、早孕检查

(1)早孕检查：心、肺、肝、脾、肾的一般检查，同时测血压、体重、身高等。

(2)妇科检查

外阴色素加深，阴道壁及宫颈呈紫蓝色，子宫增大与停经月份相符，质地柔软。

(3)辅助检查

①尿妊娠试验

怀孕后10天左右孕妇就会向尿中排泄一种绒毛膜促性激素，此时取尿液检测，若为阳性者，即可诊断为妊娠，准确率达99％。

②b超检查

停经45天以上，b超可以见到子宫内有胚胎或早期胎心搏动。

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育龄健康妇女出现停经后，往往首先考虑的是自己怀孕了没有，非常想及时弄清楚，尤其对于月经周期有规律的人来说更是如此。由此引出一个问题，即如何确认自己是否怀孕。其实，只要我们熟悉了怀孕各个时期的特点，这个问题一点也不难解决。

一、 早期怀孕的诊断

绝大部分人在怀孕的前3个月即孕早期就可诊断清楚。早期怀孕的诊断主要是根据本人的表现和化验检查完成。

1. 症状首先是月经过了日子没来。假如每月月经都能按时来，并且血量不少，那就不可能怀孕，因此不要担心，也没有必要考虑怀孕的事。但是对于平时月经周期规律的育龄妇女，一旦月经过期10天以上，应高度可疑怀孕，如过期已达56天（从最后一次月经的第一天算起），怀孕的可能性更大。过日子没来月经是确诊早孕最早也是最重要的症状。但出现此种情况不一定就是怀孕，还应注意鉴别。其次是半数以上怀孕的女性孕40天左右出现头晕、疲乏、食欲不振、偏食、厌油腻、恶心、清晨起床后呕吐、困倦等，称为早孕反应，俗称:害口"。部分反应严重者，会因此发生酮症酸中毒，需要输液纠正。这是早期怀孕的另一个症状。早孕反应多在孕3个月左右自行消失。

2. 化验检查怀孕早期到医院就诊，医生可发现子宫增大、变软，乳头及其周围颜色加深，乳头周围出现小结节。根据月经过期及早孕反应，本人可以初步判断自己已经怀孕，但最终确诊则需要化验来完成，一般只要验尿即可，大约在30天左右清晨第一次尿就可以确诊。如无特殊需要不必验血或作b超诊断。

b超是检查早孕和确定胎儿大小的最快速、准确的方法，最早可在孕5周时作出早孕诊断。阴道b超较腹部b超可提前5~7日确诊早孕。应用多谱勒仪器在孕10周时还可以在腹部听到胎心。由此清楚地诊断出早孕。

二、 中、晚期怀孕的诊断

平时月经规律的育龄妇女，过日子没来月经者多在早期就已经解决了:自己是否怀孕"这个问题了。但对于月经周期不固定的人来说，就有一部分人误把怀孕当成了月经不规律，稀里糊涂地到了孕中、晚期时段还没有意识到已经怀孕，从而引申出如何诊断中晚期妊娠这个话题。

这个时期的怀孕具备以下几个特点：①经过早、中期妊娠以后，子宫随月份增加而增大，本人虽然没有早期发现怀孕，但会逐渐感到身体发胖，主要是腹部增大。②自己或家属可用手经腹壁触摸到腹腔内有实体组织，这便是胎儿的身体部分，如胎儿头或肢体等。③自怀孕20周开始便可自己感觉到腹腔内有东西经常在活动，即胎动，随月份的增加胎动也逐渐增多，怀孕32～34周胎动达高峰，怀孕38周后胎动逐渐减少。④怀孕中、晚期还可以听到胎心。因此，怀孕中、晚期根据子宫增大可触及胎儿肢体，并感觉到胎动，听到胎心。如果此时作一次b超，则对诊断会更有帮助。

总而言之，妇女怀孕是一个正常的生理过程，根据上述各时期的特点、症状及检查，可以准确作出诊断。

日常防护与自我检查的重点

妇女藉由每个月的乳房自我检查，发现不规则形状的坚硬肿块或其他异常现象，如有疑问应尽早就医，相信这不用再多提了。尤其妇女们若家中血亲也是乳癌患者，更需要高度留意做乳房健康定期检查。

如果发现有异状千万不要逃避、害羞、甚至是因为医生是个男的就不愿上医院。若可以及时就医，治疗的方式和时间，甚至是痛苦的指数，可能和您拖延后时间的结果是一百八十度大改变，下面有三点建议也请放在心上。

首先，至少在20 岁以后开始作乳房自我检查。建议在 40 岁或 45 岁开始(健保给付从 45 岁以后)定期做乳房摄影，不过应先咨询乳房外科医师或妇产科医师。再来，若您是乳癌高风险妇女，可与医生讨论，是否于 35 岁起接受超音波检查和 x 光乳房摄影的交替检查。

乳房自我检查建议于生理期过后 5 到 7 天施行，如果您月经周期不规则或已经停经或切除子宫不知月经周期，您可以在每个月任选一天固定做乳房检查(例如每个月领钱的那天或每个月一日)，仍在哺乳期的妈妈可以在喂奶后或排空乳汁后检查乳房。以下为建议检查步骤和注意事项:

站在镜子前看乳房，手臂放松置于身体两旁，观察乳房大小、形状、位置，以及皮肤褶皱、凹陷、溃疡或变色。并检查乳头，是否有伤口、破皮、方向改变。

将双手放在臀部上，观察乳房外侧是否有异状(观察项目同上)。

向镜子方向稍倾斜上身，缓慢转动肩膀观察乳房外观形状是否有变化。

双手放在头后方，手肘向前及向上，检查乳房外侧及下缘。

拇指和食指捏住乳头和向外拉，观察乳头及周围组织是否有分泌物。

所谓的男女平等，让越来越多的女人身赴职场，最终成了一个十足的女强人。钱不是万能，但没钱却实万万不能。不过身为女人的我们也一定要懂得照顾好自己的身体，否则再多的金钱也只不过是浮云。

据调查发现，不少女性因工作压力过大而、经常加班熬夜与乳癌:扯"上了关系。乳癌不但是女性致死率最高，同时也是发生率最高的癌症。

医生是如何诊断并确定为乳癌?

发现乳房有肿块时，医生会详细询问您个人和家族病史，并进行乳房触诊和乳房 x 光摄影、乳房超音波检查，甚至是计算机断层检查。检查出来确有异常时，可能会帮您做抽取细胞检查或病理切片，检查此肿块细胞组织是否为癌症细胞，并进行癌症分类以及是否已扩散。有些情况会给予荷尔蒙检查，看看癌症是否受雌激素和孕激素影响。

乳癌分期简易判断

0 期：癌细胞仍在乳腺管基底层内。

i 期：肿瘤小于 2 公分，没有扩散。

ii 期iia 期：肿瘤小于 2 公分、转移至腋下淋巴结。或肿瘤大于 2 公分，小于 5 公分无转移到淋巴结。

iib 期：癌症肿瘤大于 5 公分，无转移到腋下淋巴结。或大于 2 公分但小于 5 公分，淋巴结有转移。

iii 期iiia 期乳癌：局部晚期乳癌，肿瘤大于 5公分并扩散淋巴结

iiib 期乳癌：扩散到皮肤、胸壁或内乳淋巴结

iiic 期乳癌：扩散到更多淋巴结。

iv 期：扩散到骨骼、肺、肝、脑。