孕妇在孕五月一般无妊娠反应，食欲较好，流产危险性减少，感觉上比前几个月要舒服。胎儿生长较快，子宫渐渐变大，如幼儿头大小，子宫高度约为15～18厘米左右(脐下1横指)。孕妇的下腹部隆起明显，会感到腹部沉重。由于乳腺管、腺泡发育，乳房会变得丰满，乳头着色加深。由于皮下脂肪增加孕妇会显得体态丰盈。随着胎儿的长大，从母体吸收营养多，孕妇的营养需求量增大，故孕妇要注意从饮食中补充各种营养，否则易致贫血，影响胎儿的智力发育及身体生长。

孕18～20周时，孕妇自己可以感觉到胎动活跃，这是胎儿情况良好的表现。20周末时，经腹壁能触及胎儿肢体及浮球感胎头(宫内羊水致浮动感)。孕妇偶感宫体间歇性收缩，并非异常，不要紧张。此时注意事项：

1．定期产前检查，每月或四周检查一次。 2．节制性生活。 3．避免过度劳累，动静结合。 4．做贫血检查，以便及早发现，及时纠正。

预防缺钙：由于孕妇体内激素水平增高，唾液含酸量提高，加之胎儿从母体摄取钙质，这些均促使孕妇牙齿易受损，故应保护牙齿。有时因缺钙而小腿抽筋，应适当补充钙和维生素d。

预防贫血：因胎儿靠母体血液供应而生长，故母体血液中的铁常常供不应求，产生贫血。因此，孕妇的饮食品种要丰富，结构要多样化，尤其要多食含铁的食物：如动物的血、肝、瘦肉，重者可服含铁制剂。同时服维生素c或食醋(少量)，亦可吃山楂糕等酸性物质，以促进母体对铁的吸收。

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孕13～16周末为孕四月，这时期，子宫进一步增大，如同婴儿的头一样大，所以，孕妇下腹部明显隆起。

这个时候，孕妇的腹部有沉重感，尿频、白带多等现象依然存在，基础体温逐渐呈低体温状态，并一直持续到分娩结束。妊娠反应这时已经结束，孕妇心情比较稳定。

从这时起，孕妇应按医生要求，定期去医院检查，观察胎儿、胎盘、胎心、母体的变化状况，如果发现问题要及时处理。

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这段时期母体的子宫底高度约30～35．3厘米，随着胎儿的入盆，宫顶位置下移，对心脏、肺、胃的挤压减轻，胃胀缓解，食欲增加，但对直肠和膀胱的压迫加重，尿频、便秘、腰腿痛等症状更明显，阴道分泌物增多有利于润滑产道。因胎儿大，羊水相对变少，腹壁紧绷而发硬，有无规律的宫缩。

孕妇要坚持每周一次的产前检查，以便发现异常尽早处理。这段时期孕妇尤其要注意全身清洁，按摩乳头；禁止性生活，因性生活可导致破水和早产。

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妊娠七个月的孕妇，腹部隆起明显，宫底上升到脐上1～2横指，子宫高度为24～26厘米，身体为保持平衡略向后仰，腰部易疲劳而疼痛。由于胎盘的增大、胎儿的成长和羊水的增多，使孕妇的体重迅速增加，每周可增加500克；同时增大的子宫对盆腔压迫加重，使下半身静脉回流受阻程度加重，可出现痔疮。此期间孕妇活动量一般都很少，胃肠蠕动缓慢，因此便秘现象增多，腿肚子抽筋、头晕、眼花症状在此期时有发生。由于激素影响，孕妇的骨骼关节松弛，步履较以前笨重。

妊娠七个月是容易发生早产的时候，过于激烈的运动是早产的原因。妊娠高血压综合征也往往开始有征兆。由于身体笨重，孕妇走路身体后仰不看脚下面易摔倒。这段时期孕妇血容量增加，心脏负荷加重，有时会引起心跳加快，此段期间，孕妇应注意动作缓慢些。这时期贫血发生率增加，孕妇务必作贫血检查，若发现贫血要在分娩前治愈。孕妇必须定期到妇幼保健诊所做检查，”周前每4周检查一次，28周始每2周检查一次。

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