有些患者乳房部可能还没有发现明确肿块，仅仅是乳头及乳晕部瘙痒、皮疹，看起来像湿疹一样，其实这也可能是患了一种特殊的癌，即paget’s病，也就是乳头湿疹样乳腺癌。所以，不要忽略了小小的变化。

1、女子妊娠后，从早孕开始，乳头、乳晕的颜色就可以加深，从淡红色逐变为深褐色，这种变化主要由于妊娠后体内雌激素和孕激素增加所致，属于正常的生理变化。

2、有的女性，在没有妊娠的情况下，乳头、乳晕的颜色也慢慢加深，从粉褐色变为深褐色，如果作 乳房 检查 可以没有发现任何病变，但这种颜色的变化提示了该女性此时有:一过性"的体内雌激素增高，或许过一段时间，由于自身调节，雌激素水平恢复正常，乳头、乳晕颜色亦恢复正常，这仍属正常的生理变化。

病理性变化：

1、乳头、乳晕颜色加深后，并伴有双乳头和乳晕周围奇痒，乳房体检时可发现双侧或单侧乳房内有增生性病变或囊性增生病变。乳头、乳晕颜色加深提示体内雌激素水平增高，作为靶器官乳房发生病变，是符合发病规律的。

2、乳头、乳晕单纯性颜色加深，成为深褐色或黑褐色，甚至还可发现乳晕腺周围有小结节生成，形成突起，此时查乳房时并没有病变。应该想到病人是否有比较严重的肝病存在？这是因为肝病致肝功能下降，雌激素在肝内得不到正常的灭解，致使乳头、乳晕颜色加深，这同 男性 严重肝病者出现的:蜘蛛痣"、:朱砂掌"如出一辙。

3、女性卵巢由于患某种良性肿瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以导致乳头乳晕颜色加深，同时乳晕腺周围可以出现许多小结节。此类病人应尽快就诊于妇科，查明病因，及时治疗。

鉴于此，在乳房检查时，一定要注意乳头、乳晕颜色的变化。需要弄清乳头、乳晕颜色的变化是属于生理性还是病理性，根据变化的特点，作出明确的诊断和积极治疗。

乳头出水是怎么回事？

乳头出水可能只是乳房功能的一个正常功能。如果真的是那样，那乳头出水的问题就能自行解决了。避免对乳头的刺激，例如：经常检查乳头渗漏。因为，刺激实际上会使渗漏的问题持续。

除了是乳房的正常生理功能之外，其他乳头渗水的病因还可能是：

乳腺膨胀：乳腺膨胀是乳头出水的一个最常见原因。

乳头瘤：乳头瘤是在乳液管道里面生长的一种体积很小的良性肿瘤。

乳漏：和乳漏相关的乳头出水，通常都是渗出颜色较清的白色液体。

受伤：车祸中气囊的撞击或运动中对乳房的撞击，这些撞击都可能导致乳头出水。

囊肿：正在分泌乳汁的妇女出现乳头出水的状况通常都是由于囊肿。

纤维囊性改变：乳房的纤维囊性改变导致胸脯变大和脆弱，并且会渗出清黄，淡绿的液体。

乳癌：乳癌造成乳头出水的几率很低，但乳头出水也有可能表示，管内乳癌或者入侵性的乳癌。如果你的出水是带血的，自发的，并且仅仅在一边乳房发生，你需要及时去咨询医生。

女性乳头凹陷是病吗？

乳头凹陷是女性的常见病。引起乳头凹陷最为常见的原因有如下几种：

衣着过于紧束：特别是女性在乳房发育期 内衣 过紧，很容易导致乳头凹陷。

乳罩使用不当：乳罩过小、过紧，使用过早，都会引起乳头凹陷。

乳头凹陷与遗传也有一定关系，临床观察母亲一代人中有乳头凹陷史者，下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。

乳头凹陷是有办法纠正和治疗的，但关键在于预防。

乳头凹陷应从少女时期抓起。凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头凹陷者，应作为预防的重点对象。

乳头乳晕瘙痒意味什么？

有些患者乳房部可能还没有发现明确肿块，仅仅是乳头及乳晕部瘙痒、皮疹，看起来像湿疹一样，其实这也可能是患了一种特殊的癌，即paget’s病，也就是乳头湿疹样乳腺癌。所以，不要忽略了小小的变化。

当然，乳头乳晕部的湿疹样改变，不一定都是癌，其中有些就是单纯的湿疹。那么，什么样的情况应引起特别警惕呢？一般来讲，如果单侧的乳头乳晕部发生湿疹样改变，且经久不愈者，则湿疹样癌的可能性大。其主要表现为初期乳头奇痒或轻度灼痛，继之乳头乳晕的 皮肤 发红，出现轻度糜烂，表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着，病变区域皮肤粗糙、增厚而坚硬，与周围分界清楚，以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀，或于乳房内可触及质硬的肿块。

有些产后女性会在不经意的时候，特别是为宝宝增加哺乳时，偶尔手部会碰触到乳房两侧的皮肤，此时会明显的发现乳房侧部的皮肤有凹陷，可能开始不是那么的严重和对乳汁分泌不构成威胁，但长时间的不加以诊治带来的危害是巨大的。那哺乳期女性乳头凹陷如何哺乳呢？

一度：为部分乳头内陷，能轻易被挤出，挤出后乳头能够保持突出状态。

二度：乳头完全凹陷于乳晕之中，但可以用手挤出乳头，难以维持突出状态。

三度：为乳头完全埋在乳晕下方，无法使内陷乳头挤出。

乳头凹陷对于妈妈来说主要有两大问题：

一是宝宝吃奶困难。

二是因为吃奶困难导致乳汁不能及时排空，很容易诱发乳腺炎。

那么，妈妈应该怎么办吗？

一、宝宝吃奶时，先吃凹陷侧。

此时宝宝肚子比较饿，吮吸力也较强，能够较易吸住妈妈的乳头和大部分乳晕。

二、勤做十字操。

十字操主要分为两步骤：第一步画十字，第二步牵拉乳头。

在画十字时，一定要先将手洗干净，然后用两只手的拇指平行放在乳头两侧，随后慢慢地由乳头向两侧外方平行伸展，也就是说围绕乳头画:十字"。

在牵拉乳头时，先用任意一只手托起乳房，而用另外一只手的拇指、中指和食指抓住乳头向外牵拉，拉到长位，坚持约30秒钟。每天4次，每次10分钟。

三、在乳房没有肿胀疼痛感时，选择热敷乳房，这样可以引起:立乳反射"。

四、按摩矫正乳头内陷

◎经常擦洗乳头，擦洗时用手轻柔地将乳头向外捏出来。乳头后擦干，记得涂上橄榄油、绵羊油等油脂类护肤品，滋润保湿。

◎按摩乳头。如果困扰你的是乳头内陷，那么可以采用十字交叉法按摩乳头。以乳头为中心，双手食指放在乳晕两旁，先略向下压，再向两旁推开，然后再推回；再把双手食指放在乳晕的上方和下方，做同样的动作。

◎利用吸奶器吸出乳头。按照吸奶器的使用说明，用吸盘吸住你的乳晕，按压手柄，利用负压作用吸引内陷的乳头。持续做10分钟左右，然后取下吸奶器，再用手指轻轻牵拉、捻转乳头。

五、掌握正确的吃奶姿势。

关于吃奶姿势才是应对乳头凹陷最有效的方式。

因为正确的吃奶姿势必须将乳头和大部分乳晕含在口中，舌头呈勺状，包绕到乳晕上，婴儿不是只吸乳头，而是将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个「长奶嘴」，乳头仅占此「奶嘴」的1/3。因此，在乳房上吸吮，乳头的长短就不那么重要了。

知道了吃奶姿势，妈妈具体应该怎么做呢？

1.每次内喂奶前先讲乳汁挤出涂抹在乳头上，激起宝宝的兴趣。

2.调整宝宝的身姿：胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳房。

3.检查宝宝的身姿：他的头背臀在一条直线上。

4.用手轻轻触碰宝宝的嘴角：引起宝宝的:觅食反射"。

5.一手托起乳房，将乳头和大部分乳晕送到宝宝口中（上颚）。

6.检查下嘴唇是否翻开。

总体来说，宝宝正确衔乳的两个魔法阶段就是:张大嘴"和:下嘴唇翻开"，下嘴唇正确的状态是舒适地翻出来贴在乳晕上，而不是塞在里面或是收紧。如果宝宝的嘴唇卷在里面，轻轻的用手指把它拉出来即可。

其实在生活中发生哺乳期乳头凹陷，为之是非常常见的很普遍的现象，此时建议女性可让宝宝先吃凹陷的乳房，另外平时女性可适当的做些十字操，这对于缓解乳房出现的不良凹陷是非常有帮助的。另外适当的进行按摩乳房对改善乳房凹陷是极大有帮助的。

宝宝吃到乳汁并不是靠单纯地吸吮乳头，而是需要将乳头和乳晕下面的大部分乳房组织含进嘴里，形成一个“长奶嘴”，才能让宝宝充分的吮吸，刺激妈妈大脑分泌乳汁。那乳头凹陷的妈妈要想哺乳该怎么做呢。

乳头不能凸出而是向内凹陷，称为乳头内陷。

乳头内陷深浅不一可分成三度：

1、一度为部分乳头内陷，乳头颈部存在，能轻易被挤出，挤出后乳头大小与常人相似。

2、二度为乳头完全凹陷于乳晕之中，但可用手挤出乳头，乳头较正常小，多半无乳头颈部。

3、三度为乳头完全埋在乳晕下方，无法使内陷乳头挤出。

一般来讲， 程度较轻的乳头凹陷不会影响正常授乳， 如扁或短的乳头及脐状乳头。

乳头凹陷如何哺乳

一、建立信心很重要

1、在孕期做乳房检查时，即使发现母亲有扁平或凹陷的问题，不应该用异样的表情和语言，让她觉得自己完全失去了母乳喂养的体会。告诉她乳房在孕期会有二次发育，而且这种情况并不是她一个人，还可以告诉她一些成功的例子。当然也切合实际地告诉她可能会在喂养中遇到问题，但让她相信，我们会用经验和技术帮助她。

2、母乳喂养的重要性也一定要告诉这些母亲，让她们有克服困难把最珍贵的母乳献给孩子的信心。

3、告诉孕妇孩子吸吮的部分是乳晕乳头，而不光是乳头。

二、专业技术的指导

1、孕期给予干预和帮助。

2、告诉母亲婴儿吸奶时，不只是含住乳头，必须将乳头和乳晕含住，乳头在婴儿口中只占1/3。只要母亲乳房的伸展性好，孩子就能很好地含接乳房，乳头的形状和大小并不重要。

3、分娩后即刻让母亲尽早与孩子皮肤接触、早开奶、早吸吮，并不能给孩子用奶瓶、奶嘴，对她们母乳喂养的成功有着比别的母亲更重要的意义。

4、在孩子含接时，先牵拉乳头产生泌乳反射，再让孩子口张很大时迅速含接整个乳头乳晕。

5、孩子拒绝时可先将乳汁挤出一些吸引孩子吸吮。

6、尽量不要让乳房太胀，因太胀以后乳晕更不易含接，如已较胀，可挤软乳晕周围，并把乳晕捏成形送入孩子口中。

7、可用环抱式，这样有利于婴儿含接。

8、在各种尝试失败的情况下，也可使用仿真乳头罩在乳晕上给孩子吸吮。

如果您的乳头凹陷很严重， 则不可强行往外拉、拽乳头。确实不能哺乳者， 应尽早回乳， 以免发生急性乳腺炎。

99药剂师温馨提示：

1、婴儿频繁吸吮，也可以使凹陷的乳头得到矫正，因此母亲乳头凹陷时，更要让宝宝多吸吮。

2、因乳头通常是内陷的， 故应特别注意乳头处的清洁， 平时应经常将乳头拉出清洗;哺乳期间， 于每次哺乳前、后均应清洗乳头， 避免因乳头周围残留乳汁及污垢而引起继发感染。

产妇分娩以后，乳房受激素的影响很快就发生了乳汁充盈，为初来人世的新生儿提供了美味佳肴。而有的产妇由于乳头凹陷或者扁平，即老百姓俗称的“瞎奶头”，使新生儿无法含接奶头，造成吸吮困难，使母亲心有余而力不足。婴儿没有得到富合营养的母乳，产妇又往往因为乳汁郁积而发生乳腺炎。这里介绍一种纠正产妇乳头凹陷的新方法。

准备一只吸奶器，把它清洗干净，先将吸奶器上连接的橡皮球取下，用手指给橡皮球一定压力令其瘪缩，使橡皮球开口处吸附在产妇凹陷的乳头上，然后将手指松开。橡皮球悬垂于乳房上持续数秒钟后，使其与乳头分离，橡皮球内的负压可使内陷的乳头突出。使用这种方法配合“乳房十字操”和乳头牵拉，效果更佳。

在产妇哺乳时，有时由于乳房过度充盈，使奶头“饱满”，显得凸出不明显，为了使婴儿方便含接乳头，可以先挤出少量奶，使乳窦变软，让奶头凸出来。

对于凹陷和扁平乳头，最好在孕期就予以纠正，方法如下。

乳房十字操，即乳头伸展练习拉开并离断与内陷乳头“绑”在一起的纤维。将两拇指平行地放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤和皮下组织，使乳头向外凸出，重复多次。随后，将两拇指分别放在乳头上下两侧，由乳头向上下纵形拉开。此练习每日2次，每次5分钟。

乳头牵拉练习用一手托住乳房，另一手的拇指和中、食指抓住乳头向外牵拉。此练习每日2次，每次重复10~20下。

注意，若做练习时感到下腹坠胀（子宫收缩），应停止练习。若经上述方法练习后，乳头凹陷仍无法纠正，可配戴橡胶做的“乳头罩”哺乳。

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